Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto , Adolescente , Mortalidad Materna , Aborto Inducido/mortalidad , Muerte Fetal , Ética MédicaAsunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto , Adolescente , Aborto Inducido/mortalidad , Mortalidad Materna , Aborto Inducido , Muerte Fetal , Ética MédicaRESUMEN
De este estudio surgen numerosas conclusiones, pero las principales son: 1. La ecocardiografía fetal es una técnica que requiere para su realización un equipamiento adecuado y un ecografista con entrenamiento específico. Cada estudio demanda 30 minutos en promedio. Estos dos hechos hacen aconsejable que en la actualidad la ecocardiografía se limite a los embarazos de alto riesgo, entre los que se encuentran aquellos en los que el ecografista general detectó alteraciones al realizar el corte de cuatro cámaras. La relación costo-efectividad avala tal afirmación. 2. Ha permitido y podrá en el futuro aumentar nuestros conocimientos sobre la fisiología cardiovascular fetal, a la que se tenía acceso únicamente por estudios limitados en seres humanos o mediante la extrapolación de los estudios en animales. 3. La ecocardiografía fetal resulta un método no invasivo de suma utilidad para diagnosticar : a) alteraciones estructurales y/o b) trastornos funcionales del aparato cardiovascular del neonato. 4. Posibilita el seguimiento del feto y en especial la evaluación de la eficacia de tratamientos farmacológicos transplacentarios. 5. Provee una guía adecuada para efectuar terapéuticas invasivas tales como la transfusión intrauterina. 6. Junto con otras técnicas, la ecocardiografía fetal, ha contribuido al comienzo de lo que creemos será una nueva subespecialidad en el campo de las enfermedades cardiovasculares: la cardiología prenatal. 7. por último, consideramos junto a otras técnicas diagnósticas prenatales, debe utilizarse para proporcionar al futuro niño un cuidado acorde con sus necesidades durante el embarazo y parto. Esto contrasta con la opinión de algunos que usan la ecocardiografía fetal para decidir la interrupción de la gestación frente al descubrimiento de malformaciones cardíacas y ofrecer tal posibilidad a los padres. De proceder así se estaría emulando el accionar de los espartanos en el Monte Taigeto y por ende, que han pasado en vano dos milenios de civilización y de ciencia en el verdadero sentido de estos términos. Ambos postulan que debe cumplirse con el fundamento de defender la vida hasta sus últimas consecuencias.
Asunto(s)
Femenino , Humanos , Embarazo , Diagnóstico Prenatal , Ecocardiografía , FetoRESUMEN
De este estudio surgen numerosas conclusiones, pero las principales son: 1. La ecocardiografía fetal es una técnica que requiere para su realización un equipamiento adecuado y un ecografista con entrenamiento específico. Cada estudio demanda 30 minutos en promedio. Estos dos hechos hacen aconsejable que en la actualidad la ecocardiografía se limite a los embarazos de alto riesgo, entre los que se encuentran aquellos en los que el ecografista general detectó alteraciones al realizar el corte de cuatro cámaras. La relación costo-efectividad avala tal afirmación. 2. Ha permitido y podrá en el futuro aumentar nuestros conocimientos sobre la fisiología cardiovascular fetal, a la que se tenía acceso únicamente por estudios limitados en seres humanos o mediante la extrapolación de los estudios en animales. 3. La ecocardiografía fetal resulta un método no invasivo de suma utilidad para diagnosticar : a) alteraciones estructurales y/o b) trastornos funcionales del aparato cardiovascular del neonato. 4. Posibilita el seguimiento del feto y en especial la evaluación de la eficacia de tratamientos farmacológicos transplacentarios. 5. Provee una guía adecuada para efectuar terapéuticas invasivas tales como la transfusión intrauterina. 6. Junto con otras técnicas, la ecocardiografía fetal, ha contribuido al comienzo de lo que creemos será una nueva subespecialidad en el campo de las enfermedades cardiovasculares: la cardiología prenatal. 7. por último, consideramos junto a otras técnicas diagnósticas prenatales, debe utilizarse para proporcionar al futuro niño un cuidado acorde con sus necesidades durante el embarazo y parto. Esto contrasta con la opinión de algunos que usan la ecocardiografía fetal para decidir la interrupción de la gestación frente al descubrimiento de malformaciones cardíacas y ofrecer tal posibilidad a los padres. De proceder así se estaría emulando el accionar de los espartanos en el Monte Taigeto y por ende, que han pasado en vano dos milenios de civilización y de ciencia en el verdadero sentido de estos términos. Ambos postulan que debe cumplirse con el fundamento de defender la vida hasta sus últimas consecuencias. (AU)
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Embarazo , Ecocardiografía , Feto , Diagnóstico PrenatalRESUMEN
Se estudiaron 153 pacientes embarazadas concurrentes a los Consultorios de la 1ª Cátedra de Obstetricia de la Facultad de Medicina de la U.B.A., tomadas al azar, a las que se les realizó cultivos de flujo vaginal con tomas de fondo de saco y endocervical colocadas en medio de Stuart, estudiada en fresco por coloración de Gram. Esa investigación les permite sostener a los AA. que en todos los centros de atención médica tocoginecológica existen dos factores o fuentes de infección materna perinatal, uno exógeno y otro endógeno; evitable en gran medida el primero mediante las normas de asepsia y antisepsia, el otro tiene un margen inevitable que, únicamente puesto en evidencia por un cuadro clínico, la única manera de solucionar la situación es implementar el adecuado tratamiento, que no todas las veces logra ser eficaz. Es aqui cuando surge la confusión en la paciente, los familiares, y aún en los letrados que eventualmente pudieran intervenir sobre el factor "responsabilidad", pues se toma como de proveniencia exógena, y por ende evitable, lo que es una infección endógena por invasión de la flora contaminante autóctona del aparato genital. Esta situación debe aclararse firmemente puesto que su confusión es posible que dé lugar a demandas cuyo resultado podría llegar a ser injusto. Los AA. propician una serie de medidas y recuadros cuyo cumplimiento permitirían evitar enojosas y difíciles situaciones de orden médico-legal
Asunto(s)
Embarazo , Humanos , Femenino , Mortalidad Infantil , Infección Hospitalaria/prevención & control , Infección Puerperal/prevención & controlRESUMEN
Se estudiaron 153 pacientes embarazadas concurrentes a los Consultorios de la 1¬ Cátedra de Obstetricia de la Facultad de Medicina de la U.B.A., tomadas al azar, a las que se les realizó cultivos de flujo vaginal con tomas de fondo de saco y endocervical colocadas en medio de Stuart, estudiada en fresco por coloración de Gram. Esa investigación les permite sostener a los AA. que en todos los centros de atención médica tocoginecológica existen dos factores o fuentes de infección materna perinatal, uno exógeno y otro endógeno; evitable en gran medida el primero mediante las normas de asepsia y antisepsia, el otro tiene un margen inevitable que, únicamente puesto en evidencia por un cuadro clínico, la única manera de solucionar la situación es implementar el adecuado tratamiento, que no todas las veces logra ser eficaz. Es aqui cuando surge la confusión en la paciente, los familiares, y aún en los letrados que eventualmente pudieran intervenir sobre el factor "responsabilidad", pues se toma como de proveniencia exógena, y por ende evitable, lo que es una infección endógena por invasión de la flora contaminante autóctona del aparato genital. Esta situación debe aclararse firmemente puesto que su confusión es posible que dé lugar a demandas cuyo resultado podría llegar a ser injusto. Los AA. propician una serie de medidas y recuadros cuyo cumplimiento permitirían evitar enojosas y difíciles situaciones de orden médico-legal (AU)
Asunto(s)
Embarazo , Humanos , Femenino , Infección Hospitalaria/prevención & control , Infección Puerperal/prevención & control , Mortalidad InfantilRESUMEN
Se presentan algunos resultados de un diagnóstico de situación perinatal en la adolescente embarazada, sobre 230 partos atendidos en madres de 16 años cumplidos o menos, en el período 1-1-82 al 31-12-85 en el Instituto de Maternidad "Pedro A. Pardo" 1ª Cátedra de Obstetricia de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Buenos Aires
Asunto(s)
Embarazo , Adolescente , Humanos , Femenino , Embarazo en AdolescenciaRESUMEN
Se presentan algunos resultados de un diagnóstico de situación perinatal en la adolescente embarazada, sobre 230 partos atendidos en madres de 16 años cumplidos o menos, en el período 1-1-82 al 31-12-85 en el Instituto de Maternidad "Pedro A. Pardo" 1¬ Cátedra de Obstetricia de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Buenos Aires (AU)
Asunto(s)
Embarazo , Adolescente , Humanos , Femenino , Embarazo en AdolescenciaRESUMEN
Los A.A. describen la técnica empleada en el Consultorio de Colposcopía del Instituto de Maternidad "P. A. Pardo" del Hospital Escuela "José de San Martin", sede de la Iª Cátedra de Obstetricia de la Faculdad de Medicina de Buenos Aires. Reseñan los aspectos técnicos del colposcopio, como asi también los pasos a seguir para la obtención de una mejor calidad de imagen y un mejor diagnóstico. Mediante la técnica mencionada fueron dectadas un 19% de imágenes anómalas (leucoplasias, mosaicos, puntillados) sobre 1.207 colposcopías realizadas en embarazadas durante el año 1984. Como consecuencia, se propicia la realización de la colposcopía en forma sistemática en todas las embarazadas durante el curso del control prenatal
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Colposcopía/métodos , Embarazo , Atención PrenatalRESUMEN
Los A.A. describen la técnica empleada en el Consultorio de Colposcopía del Instituto de Maternidad "P. A. Pardo" del Hospital Escuela "José de San Martin", sede de la I¬ Cátedra de Obstetricia de la Faculdad de Medicina de Buenos Aires. Reseñan los aspectos técnicos del colposcopio, como asi también los pasos a seguir para la obtención de una mejor calidad de imagen y un mejor diagnóstico. Mediante la técnica mencionada fueron dectadas un 19% de imágenes anómalas (leucoplasias, mosaicos, puntillados) sobre 1.207 colposcopías realizadas en embarazadas durante el año 1984. Como consecuencia, se propicia la realización de la colposcopía en forma sistemática en todas las embarazadas durante el curso del control prenatal (AU)
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Colposcopía/métodos , Atención Prenatal , EmbarazoRESUMEN
Los autores realizan una revisión bibliográfica sobre el tema, teniendo en cuenta la relación que existiría entre el virus del papiloma (H.P.V.) y el carcinoma de cuello y sus estadíos asociados. Destacan la importancia de la citología y colposcopía en el diagnóstico de las lesiones por H.P.V. durante el embarazo. Se realiza una descripción de las imágenes colposcópicas proponiendo un ordenamiento de las mismas
Asunto(s)
Embarazo , Humanos , Femenino , Papillomaviridae/patogenicidad , Complicaciones Infecciosas del Embarazo , Infecciones Tumorales por Virus/complicaciones , Neoplasias del Cuello Uterino/etiología , ColposcopíaRESUMEN
Los autores realizan una revisión bibliográfica sobre el tema, teniendo en cuenta la relación que existiría entre el virus del papiloma (H.P.V.) y el carcinoma de cuello y sus estadíos asociados. Destacan la importancia de la citología y colposcopía en el diagnóstico de las lesiones por H.P.V. durante el embarazo. Se realiza una descripción de las imágenes colposcópicas proponiendo un ordenamiento de las mismas (AU)
