Comunicación interventricular e insuficiencia aórtica. Estudio de los pacientes operados / Ventricular septal defect and aortic failure. Study of surgically treated patients

El propósito de este trabajo fue el conocer los resultados del tratamiento quirúrgico de la Comunicación Interauricular e insuficiencia aórtica en nuestro Cardiocentro. Se realizó un estudio descriptivo para estudiar 7 pacientes menores de 15 años, portadores de comunicación interventricular e insuficiencia aórtica que fueron intervenidos quirúrgicamente en el Cardiocentro “Ernesto Che Guevara” de Villa Clara entre los años 1997 y agosto del 2004. Resultados: Del total de pacientes, 6 pertenecen al sexo masculino y los antecedentes postnatales más frecuentes fueron las sepsis respiratorias a repetición y el cansancio al juego. El tipo de comunicación interventricular que se encontró en los 7 pacientes fue perimembranoso subaórtico, siendo mayor de 10 mm en 6 pacientes. La cúspide aórtica que con más frecuencia prolapsó fue la derecha (5 pacientes). La insuficiencia aórtica fue ligera en 5 pacientes. El tratamiento quirúrgico realizado fue el cierre transatrial del defecto con parche de material sintético, realizándosele reconstrucción valvar aórtica a un paciente y sustitución valvular a otro. Presentaron complicaciones dos pacientes, uno de los cuales sufrió bajo gasto y otro presentó flutter auricular en el postoperatorio inmediato que resolvieron con tratamiento médico. No tuvimos que lamentar defunciones. Al año de evolución todos los pacientes tenían una clase funcional I de la NYHA y no se puso en evidencia progresión de la insuficiencia aórtica. El Tratamiento quirúrgico de esta rara entidad muestra buenos resultados en nuestro grupo de trabajo(AU)

Incidencia de las cardiopatías congénitas en el menor de un año. Villa Clara. 1998-2002 / Incidence of congenital heart disease in the minor of a year old. Villa Clara. 1998-2002

Introducción: Se evaluó la incidencia de cardiopatías congénitas en 50.432 recién nacidos vivos en el período entre 1/1/1998 a 31/12/2002 en la provincia de Villa Clara, Cuba. Métodos: En todos los niños que se sospechó clínicamente la existencia de cardiopatía congénita se les realizó ecocardiograma. El cateterismo cardíaco y el tratamiento quirúrgico se realizó por determinación del cardiólogo pediatra del paciente. Se realizó necropsia a todos los fallecidos. Los niños con cardiopatía congénita fueron registrados en una base de datos computarizada y fueron seguidos durante su primer año de vida. Resultados: Se diagnosticaron 466 niños con cardiopatía congénita de un total de 50.432 para una incidencia de 9.24/1.000 nacidos vivos cercano a lo estimado mundialmente. Conclusiones: Esta incidencia se debe a la estructura y funcionamiento de nuestra red cardiopediátrica donde son evaluados todos los pacientes sospechosos y enviados a la consulta provincial de cardiología pediátrica y seguidos por el mismo grupo, los servicios gratuitos de salud y el examen ecocardiográfico a todo niño con diagnóstico clínico de cardiopatía congénita. La persistencia del conducto arterioso y la comunicación interventricular turvieron una elevada incidencia debido a su temprano diagnóstico antes de su cierre espontáneo. Palabras claves: Cardiopatías congénitas/ incidencia.

Incidencia de las cardiopatías congénitas en el menor de un año: Villa Clara, 1998-2002 / Incidence of congenital cardiopathies in infants under 1 year of age: Villa Clara, 1998-2002

Se evaluó la incidencia de cardiopatías congénitas en 50 432 recién nacidos vivos en el período entre enero de 1998 a diciembre del 2002 en la provincia de Villa Clara, Cuba.En todos los niños que se sospechó clínicamente la existencia de crdiopatía congénita se les realizó ecocrdiograma. El cateterismo cardíaco y el tratamiento quirúrgico se realizó por determinación del cardiólogo pediátra del paciente. Se realizó necropsia a todos los fallecidos. Los niños con cardiopatía congénita fueron registrados en una base de datos computarizada y fueron seguidos durante su primer año de vida. Se diagnosticaron 466 niños con cardiopatía congénita de un total de 50 432 para una incidencia de 9.24 por 1000 nacidos vivos cercano a lo estudiado mundialmente. Esta incidencia se debe a la estructura y funcionamiento de nuestra red cardiopediátrica donde son evaluados todos los pacientes sospechosos y enviados a la consulta provincial de cardiología pediátrica y seguidos por el mismo grupo, los servicios gratuitos de salud y el examen ecocardiográfico a todo niño con diagnóstico clínico de cardiopatía congénita(AU)