Analysis of the Correspondence of the Degree of Fragility with the Way to Exercise the Force of the Hand.

BACKGROUND: Frailty is a geriatric syndrome characterized by increased individual vulnerability with an increase in both dependence and mortality when exposed to external stressors. The use of Frailty Indices in routine clinical practice is limited by several factors, such as the cognitive status of the patient, times of consultation, or lack of prior information from the patient. OBJECTIVES: In this study, we propose the generation of an objective measure of frailty, based on the signal from hand grip strength (HGS). DESIGN AND MEASUREMENTS: This signal was recorded with a modified Deyard dynamometer and processed using machine learning strategies based on supervised learning methods to train classifiers. A database was generated from a cohort of 138 older adults in a transverse pilot study that combined classical geriatric questionnaires with physiological data. PARTICIPANTS: Participants were patients selected by geriatricians of medical services provided by collaborating entities. SETTING AND RESULTS: To process the generated information 20 selected significant features of the HGS dataset were filtered, cleaned, and extracted. A technique based on a combination of the Synthetic Minority Oversampling Technique (SMOTE) to generate new samples from the smallest group and ENN (technique based on K-nearest neighbors) to remove noisy samples provided the best results as a well-balanced distribution of data. CONCLUSION: A Random Forest Classifier was trained to predict the frailty label with 92.9% of accuracy, achieving sensitivities higher than 90%.

AEDV Expert Recommendations on the Management of Suppurative Sexually Transmitted Infections. / Recomendaciones de expertos de la AEDV sobre el manejo de infecciones venéreas supurativas.

The incidence of sexually transmitted infections (STIs) is increasing in Spain. Suppurative STIs are one of the most frequent reasons for consultation in specialized centers. The reason for suppurative STIs is multiple and their empirical treatment varies with the currently growing problem of antimicrobial resistance. Dermatologists are trained and prepared to treat these diseases, but their correct management requires active knowledge of national and international guidelines. The present document updates, reviews and summarizes the main expert recommendations on the management and treatment of these STIs.

A Series of 69 COVID-related Dermatoses With Biopsy, Immunohistochemistry With Anti-spike 3, in situ Hybridization and PCR: A Critical Reappraisal of Viral Involvement in COVID-19 Skin Lesions / Serie de 69 dermatosis relacionadas con la COVID con biopsia, estudio inmunohistoquímico con anti-spike 3, hibridación in situ y PCR: Una revisión crítica de la afectación cutánea relacionada con la COVID-19

Background Despite the large number of articles published on skin lesions related to COVID-19, clinicopathological correlation has not been performed consistently and immunohistochemistry to demonstrate spike 3 protein expression has not been validated through RT-PCR. Material and method We compiled 69 cases of patients with confirmed COVID-19, where skin lesions were clinically and histopathologically studied. Immunohistochemistry (IHC) and RT-PCR was performed in skin biopsies. Results After a careful review of the cases, 15 were found to be dermatosis not related to COVID-19, while the rest of the lesions could be classified according to their clinical characteristics as vesicular (4), maculopapular eruptions (41), urticariform (9), livedo and necrosis (10) and pernio-like (5). Although histopathological features were similar to previously reported results, we found two previously unreported findings, maculopapular eruptions with squamous eccrine syringometaplasia and neutrophilic epitheliotropism. IHC showed in some cases endothelial and epidermal staining but RT-PCR was negative in all the tested cases. Thus, direct viral involvement could not be demonstrated. Conclusions Despite presenting the largest series of confirmed COVID-19 patients with histopathologically studied skin manifestations, direct viral involvement was difficult to establish. Vasculopathic and urticariform lesions seem to be those more clearly related to the viral infection, despite IHC or RT-PCR negative results failed to demonstrate viral presence. These findings, as in other dermatological areas, highlight the need of a clinico-pathological correlation to increase knowledge about viral involvement in COVID-19 skin-related lesions (AU)

Antecedentes A pesar del gran número de artículos publicados sobre las lesiones cutáneas relacionadas con la COVID-19, no se ha realizado una correlación clinicopatológica de manera consistente, y no ha sido validado el estudio de inmunohistoquímica para demostrar la expresión de la proteína spike 3 mediante RT-PCR. Material y métodos Recopilamos 69 casos de pacientes con COVID-19 confirmada, en los que se estudiaron las lesiones cutáneas a nivel clínico e histopatológico, habiéndose realizado la prueba inmunohistoquímica (IHQ) y RT-PCR en las biopsias cutáneas. Resultados Tras una revisión detallada de los casos, en 15 de ellos se encontró que la dermatosis no guardaba relación con la COVID-19, mientras que el resto de las lesiones podrían clasificarse de acuerdo con sus características clínicas como vesiculares (4), erupciones maculopapulares (41), urticariformes (9), livedo y necrosis (10) y de tipo perniosis (5). Aunque las características histopatológicas fueron similares a los resultados previamente reportados, encontramos dos hallazgos no reportados previamente: erupciones maculopapulares con siringometaplasia ecrina escamosa y epiteliotropismo neutrofílico. La IHQ reflejó en ciertos casos tinción endotelial y epidérmica, pero la prueba RT-PCR fue negativa en todos los casos probados. Por ello no pudo demostrarse el compromiso viral directo. Conclusiones A pesar de presentar la mayor serie de pacientes con COVID-19 confirmada y manifestaciones cutáneas histopatológicamente estudiadas, el compromiso viral directo fue difícil de establecer. Las lesiones vasculopáticas e urticariformes parecen ser las más claramente relacionadas con la infección viral, a pesar de que los resultados negativos de la IHQ o RT-PCR no pudieron demostrar la presencia viral (AU)

[Articulo traducido] Serie de 69 dermatosis relacionadas con la COVID-19 con biopsia, estudio inmunohistoquímico con anti-spike 3, hibridación in situ y PCR: Una revisión crítica de la afectación cutánea relacionada con la COVID-19 / A Series of 69 COVID-related Dermatoses With Biopsy, Immunohistochemistry With Anti-spike 3, in situ Hybridization and PCR: A Critical Reappraisal of Viral Involvement in COVID-19 Skin Lesions

Antecedentes A pesar del gran número de artículos publicados sobre las lesiones cutáneas relacionadas con la COVID-19, no se ha realizado una correlación clinicopatológica de manera consistente, y no ha sido validado el estudio de inmunohistoquímica para demostrar la expresión de la proteína spike 3 mediante RT-PCR. Material y métodos Recopilamos 69 casos de pacientes con COVID-19 confirmada, en los que se estudiaron las lesiones cutáneas a nivel clínico e histopatológico, habiéndose realizado la prueba inmunohistoquímica (IHQ) y RT-PCR en las biopsias cutáneas. Resultados Tras una revisión detallada de los casos, en 15 de ellos se encontró que la dermatosis no guardaba relación con la COVID-19, mientras que el resto de las lesiones podrían clasificarse de acuerdo con sus características clínicas como vesiculares (4), erupciones maculopapulares (41), urticariformes (9), livedo y necrosis (10) y de tipo perniosis (5). Aunque las características histopatológicas fueron similares a los resultados previamente reportados, encontramos dos hallazgos no reportados previamente: erupciones maculopapulares con siringometaplasia ecrina escamosa y epiteliotropismo neutrofílico. La IHQ reflejó en ciertos casos tinción endotelial y epidérmica, pero la prueba RT-PCR fue negativa en todos los casos probados. Por ello no pudo demostrarse el compromiso viral directo. Conclusiones A pesar de presentar la mayor serie de pacientes con COVID-19 confirmada y manifestaciones cutáneas histopatológicamente estudiadas, el compromiso viral directo fue difícil de establecer. Las lesiones vasculopáticas e urticariformes parecen ser las más claramente relacionadas con la infección viral, a pesar de que los resultados negativos de la IHQ o RT-PCR no pudieron demostrar la presencia viral (AU)

Background Despite the large number of articles published on skin lesions related to COVID-19, clinicopathological correlation has not been performed consistently and immunohistochemistry to demonstrate spike 3 protein expression has not been validated through RT-PCR. Material and method We compiled 69 cases of patients with confirmed COVID-19, where skin lesions were clinically and histopathologically studied. Immunohistochemistry (IHC) and RT-PCR was performed in skin biopsies. Results After a careful review of the cases, 15 were found to be dermatosis not related to COVID-19, while the rest of the lesions could be classified according to their clinical characteristics as vesicular (4), maculopapular eruptions (41), urticariform (9), livedo and necrosis (10) and pernio-like (5). Although histopathological features were similar to previously reported results, we found two previously unreported findings, maculopapular eruptions with squamous eccrine syringometaplasia and neutrophilic epitheliotropism. IHC showed in some cases endothelial and epidermal staining but RT-PCR was negative in all the tested cases. Thus, direct viral involvement could not be demonstrated. Conclusions Despite presenting the largest series of confirmed COVID-19 patients with histopathologically studied skin manifestations, direct viral involvement was difficult to establish. Vasculopathic and urticariform lesions seem to be those more clearly related to the viral infection, despite IHC or RT-PCR negative results failed to demonstrate viral presence. These findings, as in other dermatological areas, highlight the need of a clinico-pathological correlation to increase knowledge about viral involvement in COVID-19 skin-related lesions (AU)

MPOX (antes viruela del mono): revisión de los aspectos clínicos, epidemiológicos, diagnósticos y terapéuticos más relevantes para el dermatólogo / Mpox — Formerly Monkey Pox — in Dermatology: A Review of Epidemiologic Features, Clinical Presentation, Diagnosis, and Treatment

MPOX es una enfermedad zoonótica emergente que se ha propagado rápidamente por todo el mundo y que ha sido declarada por la OMS como una emergencia de salud pública de interés internacional. Esta es una revisión no sistemática de los aspectos clínicos, epidemiológicos, diagnósticos y terapéuticos más relevantes para el dermatólogo. En el brote actual, la transmisión durante las relaciones sexuales es la principal forma de contagio como resultado del contacto físico cercano. Si bien los casos iniciales se informaron en hombres que tienen sexo con hombres, cualquier persona en contacto cercano con personas o fómites infectados está en riesgo. El pródromo clásico puede ser subclínico y la erupción puede ser sutil. Las complicaciones son frecuentes, pero el requerimiento de hospitalización es infrecuente. El diagnóstico definitivo se realiza mediante PCR de las lesiones mucocutáneas. Actualmente no existen tratamientos específicos, y el tratamiento sintomático es el pilar terapéutico (AU)

Mpox is an emerging zoonotic disease that has spread rapidly around the world. It has been declared a public health emergency of international concern by the World Health Organization. This review is an update for dermatologists on the epidemiology, clinical presentation, diagnosis, and treatment of Mpox. The primary mode of transmission in the current outbreak is close physical contact during sexual activity. Although most of the initial cases were reported in men who have sex with men, anyone who has close contact with an infected person or contaminated fomites is at risk. Classic prodromal features of Mpox include subclinical manifestations and a mild rash. Complications are common but rarely require hospitalization. Polymerase chain reaction analysis of mucocutaneous lesions is the test of choice for a definitive diagnosis. In the absence of specific treatments, management focuses on symptomatic relief (AU)

[Translated article] Mpox – Formerly Monkey Pox – in Dermatology: A Review of Epidemiologic Features, Clinical Presentation, Diagnosis, and Treatment / MPOX (antes viruela del mono): revisión de los aspectos clínicos, epidemiológicos, diagnósticos y terapéuticos más relevantes para el dermatólogo

Mpox is an emerging zoonotic disease that has spread rapidly around the world. It has been declared a public health emergency of international concern by the World Health Organization. This review is an update for dermatologists on the epidemiology, clinical presentation, diagnosis, and treatment of Mpox. The primary mode of transmission in the current outbreak is close physical contact during sexual activity. Although most of the initial cases were reported in men who have sex with men, anyone who has close contact with an infected person or contaminated fomites is at risk. Classic prodromal features of Mpox include subclinical manifestations and a mild rash. Complications are common but rarely require hospitalization. Polymerase chain reaction analysis of mucocutaneous lesions is the test of choice for a definitive diagnosis. In the absence of specific treatments, management focuses on symptomatic relief (AU)

MPOX es una enfermedad zoonótica emergente que se ha propagado rápidamente por todo el mundo y que ha sido declarada por la OMS como una emergencia de salud pública de interés internacional. Esta es una revisión no sistemática de los aspectos clínicos, epidemiológicos, diagnósticos y terapéuticos más relevantes para el dermatólogo. En el brote actual, la transmisión durante las relaciones sexuales es la principal forma de contagio como resultado del contacto físico cercano. Si bien los casos iniciales se informaron en hombres que tienen sexo con hombres, cualquier persona en contacto cercano con personas o fómites infectados está en riesgo. El pródromo clásico puede ser subclínico y la erupción puede ser sutil. Las complicaciones son frecuentes, pero el requerimiento de hospitalización es infrecuente. El diagnóstico definitivo se realiza mediante PCR de las lesiones mucocutáneas. Actualmente no existen tratamientos específicos, y el tratamiento sintomático es el pilar terapéutico (AU)

Implantación de un Servicio de Indicación Farmacéutica “1000 registros” en farmacia comunitaria / Implementation of a "1000 records" Pharmaceutical Indication Service in community pharmacies

INTRODUCCIÓN: la eficiencia de implementar un servicio de indicación farmacéutica (SIF) en la farmacia comunitaria en España ha quedado demostrada por el estudio Indicapro, donde se modifican más tratamientos, se deriva más y mejor al médico de familia y se sigue un protocolo consensuado entre médicos y farmacéuticos que garantiza la evidencia científicas en las indicaciones efectuadas.OBJETIVOS: implementar en Farmacia Comunitaria el SIF en base a los criterios del estudio Indicapro. Implicar al equipo de la farmacia en la implementación.Evaluar la eficiencia del servicio.MATERIALES Y MÉTODO: se plantea implantar el SIF a los farmacéuticos de Farmacia de Barcelona Dr. Jesús C. Gómez. Aprobada la propuesta se realiza formación del SIF con el programa de sefac expert, en base a protocolos consensuados por médicos y farmacéuticos del proyecto indicapro, y se actualizan los protocolos internos de la farmacia. Durante el 2021 se participa en el estudio indicapro de implantación del SIF y se sigue el esquema PASITAMAE: quien hace la consulta, síntomas descritos, desde cuándo, acciones efectuadas para solucionarlo, medicación habitual del paciente, alergias, valoración de criterio de derivación al médico, generandose una hoja automática de derivación al médico, se entrega informe del servicio al paciente y a los 10-14 días se procede a evaluar la indicación, presencial o por teléfono mayoritariamente. (AU)

Vacunas frente a SARS-CoV-2 y piel / SARS-CoV-2 Vaccines and the Skin

Las vacunas contra el SARS-CoV-2 son las primeras vacunas que han sido usadas en humanos contra coronavirus y su desarrollo se ha producido en un tiempo récord. En los análisis de seguridad de los ensayos clínicos previos a su aprobación y en la fase postautorización en la población, se han descrito efectos secundarios dermatológicos. La descripción y categorización de las manifestaciones cutáneas de la COVID-19 fueron importantes para el conocimiento de la enfermedad y de la misma forma pueden serlo las generadas por las vacunas. En este artículo hacemos un repaso a las características de los diferentes tipos de vacunas disponibles y en desarrollo, su modo de interacción con el sistema inmune, las consecuentes manifestaciones clínicas que pueden generar, con especial interés en los efectos secundarios dermatológicos hasta el momento descritos, y las actitudes terapéuticas recomendadas ante cada una de estas reacciones (AU)

Vaccines against the severe acute respiratory coronavirus 2, which are the first to be used in humans against any coronavirus, were developed and produced in record time. Dermatologic adverse effects appeared during clinical trials and have also been described in the population since approval. Just as descriptions and categorization of skin manifestations of the coronavirus disease 2019 proved important for understanding the disease itself, characterizing the effects of vaccines may also further that goal. This paper reviews the properties of the different types of vaccines currently available and under development and describes how they interact with the immune system and the clinical signs they may cause. We focus on dermatologic adverse effects reported to date and recommendations for managing them (AU)

Estudio antropométrico en una población infantil con síndrome de Down / Anthropometric survey on children with Down syndrome

Objetivo. Estudio de los valores antropométricos registrados en las historias clínicas de un grupo representativo de pacientes en edad pediátrica en la Unidad de Síndrome de Down del Servicio de Pediatría del Hospital Clínico Universitario de Valencia, entre los años 2000 y 2014, inclusive. Pacientes y métodos. Estudio observacional descriptivo en una muestra de 140 pacientes de entre 1 y 13 años. La muestra se configuró a partir de los criterios de inclusión y de exclusión. Se extrajeron del informe de la primera visita, los datos relevantes referentes al nacimiento y, de las visitas sucesivas (643 mediciones), el estado del paciente en dicho momento. Resultados. Se estudiaron 103 pacientes con síndrome de Down portadores de trisomía regular, que superaron los criterios de inclusión y exclusión, cuya distribución por sexos corresponde a 59 (57%) niños y 44 (43%) niñas. Posteriormente, se analizaron, obteniendo percentiles. Discusión. Se comparó la mediana con aquella de los percentiles propuestos por la Fundación Catalana Síndrome de Down. Conclusiones. Presentamos un estudio observacional con las mediciones antropométricas de una muestra de pacientes menores con síndrome de Down de la población valenciana. Las medidas han sido inferiores a las de la población general, pero similares a las de los pacientes del estudio de la Fundación Catalana Síndrome de Down. Se reafirma la necesidad de continuar empleando unas tablas percentiladas propias para la población con síndrome de Down, siendo necesaria una revisión periódica de dichas tablas (AU)

Objective. Study of anthropometric values in the medical records of a representative group of paediatric patients with Down Syndrome, from the Down Syndrome Unit of the Paediatric Department of Valencia's Hospital Clínico Universitario, from 2000 to 2014. Patients and methods. Descriptive observational study in a group of 140 patients between 1 and 13 years. The group was configured based on the inclusion and exclusion criteria. We extracted data about birth from their first visit, and subsequently patient data at the time of each visit (643 measurements). Results. 103 patients with regular trisomy of Down syndrome were recorded and studied. There were 59 (57%) boys and 44 (43%) girls. The records were then analysed and percentiles were calculated. Discussion. The median was compared to that of percentiles from the Catalan Down Syndrome Foundation. Conclusions. We present an observational study with anthropometric measurements of a group of Down syndrome children from Valencia. Measurements were lower than those of the WHO for the general population, but similar to those recorded by the Catalan Down Syndrome Foundation. The need to continue using customised Down Syndrome percentiles is reaffirmed, with periodic review of these tables (AU)

XVII Congreso SEINAP. Nutrición y sistema circadiano. El cuándo es la clave / XVII Congreso SEINAP. Nutrition and circadian system. The key is when

El ser humano desarrolló los ritmos circadianos para anticiparse a los cambios ambientales periódicos y repetidos. El núcleo supraquiasmático (NSQ) es el director de este complejo mecanismo adaptativo que necesita los cambios ambientales de luz/oscuridad y la alimentación para sincronizarse con el ambiente. El ritmo de alimentación/ayuno colabora con los relojes periféricos en su sincronización con el NSQ optimizando de esa manera el sistema metabólico. La nutrición en horarios anárquicos o irregulares favorece la alteración del sistema circadiano (cronodisrupción) y contribuye a consecuencias metabólicas adversas v al desarrollo de enfermedades crónicas: ratones de laboratorio (de costumbres nocturnas) alimentados de manera exclusiva durante el periodo de luz son más propensos a diabetes, síndrome metabólico, obesidad y alteraciones cognitivas. Desde el punto de vista cualitativo muchos componentes de la nutrición tienen importantes efectos sobre el ritmo circadiano y a la inversa: dietas con alto contenido graso producen un especial grado de cronodisrupción en animales de experimentación anulando los ciclos de alimentación/ayuno. Entender le compleias relaciones entre la nutrición y el ritmo circadiano tiene implicaciones nutricionales y mejora el manejo de procesos crónicos, como la diabetes o la obesidad (AU)

No disponible

Epstein-Barr virus infection triggering a haemophagocytic syndrome

No disponible

Leishmaniasis cutánea en un paciente con artritis psoriásica tratado con infliximab: tratamiento con crioterapia y Glucantime® intralesional / Cutaneous Leishmaniasis in a Patient Receiving Infliximab for Psoriatic Arthritis: Treatment with Cryotherapy and Intralesional Meglumine Antimonate

No disponible

Síndrome malformaciones capilares-malformaciones arteriovenosas: presentación de 2 casos, claves diagnósticas y manejo / Capillary Malformation-Arteriovenous Malformation Syndrome: A Report of 2 Cases, Diagnostic Criteria, and Management

El síndrome malformaciones capilares-malformaciones arteriovenosas es un tipo de malformación vascular poco frecuente que se describió en 2003. Se hereda de forma autosómica dominante, y se ha objetivado que está causado por mutaciones heterocigotas en el gen RASA1, que codifica la proteína RASp21. Dicho síndrome se caracteriza por malformaciones capilares pequeñas y múltiples que se asocian con malformaciones arteriovenosas o fístulas arteriovenosas, tanto en los individuos afectos como en sus familias. Describimos aquí 2 nuevos casos familiares de este síndrome que hemos diagnosticado y estudiado en nuestro centro, tanto desde el punto de vista clínico como genético (AU)

Capillary malformation-arteriovenous malformation syndrome is a rare type of vascular malformation first described in 2003. It is an autosomal dominant inherited disorder that has been reported in association with heterozygous mutations in the RASA1 gene, which encodes the protein RASp21. The clinical picture is characterized by multiple small capillary malformations which are associated with either arteriovenous malformations or arteriovenous fistulas in both the affected individual and other members of their family. We describe 2 new familial cases of this syndrome that were clinically and genetically diagnosed and studied in our hospital (AU)

Nódulo sésil en mucosa gingival / Sessile Nodule on the Gingival Mucosa

No disponible

Ayudas a los músculos respiratoris durante un episodio de aspiración en un enfermo con distrofia muscular de Duchenne / Respiratory muscle aids during an episode of aspiration in a patient with Duchenne muscular dystrophy

Presentamos el caso de un enfermo afectado de distrofia muscular de Duchenne con buena función bulbar, pero con disminución importante de la capacidad vital forzada (9%) y del pico de flujo de tos espontáneo (2,35 l/s) que le obligaba a mantener ventilación no invasiva (VNI) continua (ventilador volumétrico, mascarilla nasal nocturna y pieza bucal en vigilia) y a utilizar ayudas manuales para la tos mediante insuflaciones con ambú y compresión torácica espiratoria (pico de flujo de tos asistida tras máxima capacidad de insuflación de 4,33 l/s). El paciente presentó una aspiración importante de material digestivo que se resolvió gracias a la asociación de las ayudas manuales para la tos proporcionadas por su cuidadora principal y a la VNI. En un segundo momento, la VNI con una boquilla sellada como conexión a un ventilador volumétrico permitió realizar una broncoscopia bajo sedación, en la que se comprobó que no había material retenido. Este caso es un ejemplo de la utilidad potencial del manejo cualificado de los problemas respiratorios en algunas enfermedades neuromusculares

We report the case of a Duchenne muscular dystrophy patient with good bulbar function but severely decreased forced vital capacity (9%) and spontaneous peak cough flow (PCF) (2.35 L/s). The patient needed continuous noninvasive ventilation (NIV) consisting of a volumetric ventilator with a nighttime nasal mask and a daytime mouthpiece. He also required application of manually assisted coughing techniques by insufflation with a resuscitation bag and chest thrust (manually assisted PCF after maximum insufflation capacity of 4.33 L/s). An episode of serious food aspiration was resolved by his main caregiver through NIV and manually assisted coughing. Bronchoscopy under sedation using NIV with a lip seal connection to his volumetric ventilator later revealed that no material remained. This case exemplifies the potential role of skilled respiratory management in some neuromuscular diseases

Fármacos de liberación retardada o con cubierta entérica: ¿se utilizan correctamente? / Delayed-Release Drugs or With Enteric Cover: Are They Correctly Used?

Objetivo. Estimar la prevalencia de la correcta utilización de un grupo de medicamentos de administración oral que deben conservar la integridad de su forma farmacéutica en el momento de su utilización. Diseño. Estudio observacional transversal descriptivo realizado mediante cuestionario. Emplazamiento. Un total de 28 farmacias comunitarias de la provincia de Tarragona. Participantes. Personas que acudían a la farmacia a adquirir algún medicamento de los seleccionados en el estudio. Mediciones y resultados. Se evaluaron 612 cuestionarios. Los resultados indican que el 7% (intervalo de confianza [IC] del 95%, 5,1-9,2) de los entrevistados mastica o tritura los medicamentos de liberación retardada o con cobertura entérica, y el 72% (IC del 95%, 68,7-75,8) comete al menos un error al utilizar estos medicamentos. Los errores cometidos con más frecuencia han sido los referentes a la conservación del fármaco y la toma de los medicamentos respecto a los alimentos. No se ha observado ninguna relación entre la lectura del prospecto y la correcta utilización de estos medicamentos. Conclusiones. Debido al elevado porcentaje de entrevistados que utiliza la medicación de manera incorrecta, creemos que los profesionales de la salud deberían facilitar a los usuarios del medicamento información verbal y escrita sobre cómo manejarlos, y remarcar específicamente los aspectos relacionados con su utilización y conservación (AU)

Objectives. To estimate the prevalence of the correct use of a group of oral drugs, which must keep the integrity of their pharmaceutical pattern at the moment of taking them, by the population who uses them. Design. A transversal and descriptive study based on observation, by means of a questionnaire, which evaluated how the interviewees used the drugs. Setting. Twenty-eight communal chemists. Participants. Patients who came up to the chemist to get drugs included in the study. Measures and results. 612 questionnaires were evaluated. It was detected that the 7% (95% CI, 5.1-9.2) of the interviewees chewed or grinded the delayed release drugs or with enteric cover, and the 72% (95% CI, 68.7-75.8) made at least one mistake when using these drugs. The most frequent errors were related to the conservation and the intake of the drug related to the food. No relation between the reading of the patient information leaflet and the correct use of these drugs has been observed. Conclusions. Due to the high percentage of interviewees who use drugs incorrectly, we believe that every health professional should provide the drug users with oral and written information on how to handle such drugs, specifically emphasizing how to use them and where to keep them (AU)

Papilomas invertidos de fosas y senos paranasales. Nuestra experiencia a partir de 15 casos. Revisión de la bibliografía / Inverted papillomas of nasal and paranasal sinus. Our experience in 15 cases. Revision of literature

Presentamos un estudio retrospectivo de 15 casos diagnosticados de papiloma invertido nasosinusal, tratados en nuestro servicio entre 1994 y 2000. La forma de inicio más frecuente fue la obstrucción nasal unilateral. Otra sintomatología asociada fue rinorrea, algias faciales y epitaxis autolimitadas. El tratamiento quirúrgico más frecuente realizado fue la rinotomía paralateronasal con maxilectomía media. En el control posoperatorio (de 28 meses de media) se observó una recidiva sólo en un paciente. La rinotomía paralateronasal con maxilectomía media con ayuda del microscopio óptico, es considerado el tratamiento de elección. No obstante, la incorporación de la endoscopia y la destreza en su manejo, van limitando las indicaciones de cirugía abierta (AU)

No disponible

Resultados de la primera encuesta sobre patrones de uso e interés por las nuevas tecnologías de los pacientes atendidos en Unidades de Hipertensión Arterial en España / Results of the first patient survey from Spanish arterial hypertension units regarding use patterns and interest in new technologies

El objetivo de este trabajo fue evaluar la accesibilidad a Internet y el interés por las nuevas tecnologías de los pacientes hipertensos asistidos en las Unidades de Hipertensión Arterial (HTA) españolas. Se contactó con 75 Unidades de Hipertensión de todo el territorio nacional para solicitar su colaboración. La recogida de datos se realizó mediante una encuesta de 15 preguntas facilitada por el personal de enfermería, o el propio médico, previamente instruidos. Las encuestas se cumplimentaron entre el 19 de noviembre y el 21 de diciembre de 2001.Se recogieron un total de 2.367 encuestas procedentes de más del 50 por ciento de las Unidades de HTA contactadas. El uso de Internet en el colectivo de pacientes hipertensos analizado no difiere de forma sustancial del uso de Internet en la población general. Se observa un elevado interés por el uso de nuevas tecnologías como una nueva herramienta en el control de la hipertensión por parte de los pacientes. Este interés se demuestra en que un 56 por ciento de los pacientes visitaría una página web dedicada a pacientes hipertensos, un 50 por ciento de los pacientes consultaría con su médico a través de Internet (si bien únicamente el 29 por ciento de los encuestados ha utilizado alguna vez Internet) y un 43,5 por ciento de los pacientes estaría dispuesto a recibir mensajes de salud en su teléfono móvil. En los pacientes hipertensos con edades comprendidas entre los 30 y los 60 años el uso de Internet se cifra en torno al 45 por ciento. Considerando que es en los pacientes más jóvenes donde la implantación de medidas sanitarias produce un mayor beneficio, parece indicado desarrollar programas informativos y formativos a través de Internet y las nuevas tecnologías. Por tanto, cabe afirmar que existe una demanda de nuevas herramientas tecnológicas por parte del colectivo de pacientes hipertensos (AU)

Una forma excepcional de displasia fibrosa craneofacial: displasia fibrosa de cornete medio / An exceptional form of craneo-facial fibrous dysplasia: fibrous dysplasia of middle turbinate

La displasia fibrosa es una patología ósea poco frecuente y a menudo puede pasar desapercibida por su escasa sintomatología. A pesar de ser un proceso benigno, puede comportarse de forma agresiva por su crecimiento local, y en ocasiones degenerar a osteosarcoma. En este trabajo aportamos un caso de displasia fibrosa que es atípico por su localización exclusiva en el cornete medio.Se plantean los problemas diagnósticos y terapéuticos que ello conlleva. (AU)

Fibrous dysplasia is a rare bone disease that can be misdiagnosed because of the slowness of its symptoms. Although it is a benign disease its clinical behaviour can be severe, with possibility of local growth and malignant degeneration into osteosarcoma. An uncommon case of fibrous dysplasia is reported, affecting only the middle turbinate. Diagnostic and therapeutic problems are discussed (AU)