RESUMEN
This study was performed to evaluate the effectiveness and safety of unilateral STN lesioning in 23 patients with PD. L-Dopa intake and dyskinesia, Hoehn & Yahr, Schwab & England, and UPDRS motor scores were recorded pre- and postoperatively. Stereotactic MRI and CT and macrostimulation were used to establish target coordinates. A single RF lesion was performed. All patients underwent postoperative MRI. Contralateral tremor arrest and decrease of rigidity and bradykinesia should be regarded as hallmarks to STN stimulation. All recorded parameters were significantly improved after a mean follow-up of 13.5 months. Patients with STN lateral territory lesioning (alpha <0.05), younger than 61 years and with a duration of the disease between 6 and 9 years (alpha >0.05) did better than the others. The recurrence rate was 10%. Two patients developed dyskinesias which were completely resolved by a Vim/VOp lesion. Other significant complications were rare. The authors conclude that unilateral STN lesioning is a safe and very effective procedure to treat PD.
Asunto(s)
Electrocoagulación , Enfermedad de Parkinson/cirugía , Técnicas Estereotáxicas , Núcleo Subtalámico/cirugía , Antiparkinsonianos/uso terapéutico , Terapia Combinada , Confusión/etiología , Disartria/etiología , Discinesias/etiología , Estimulación Eléctrica , Electrocoagulación/efectos adversos , Femenino , Humanos , Levodopa/uso terapéutico , Imagen por Resonancia Magnética , Masculino , Persona de Mediana Edad , Enfermedad de Parkinson/diagnóstico por imagen , Enfermedad de Parkinson/tratamiento farmacológico , Enfermedad de Parkinson/patología , Estudios Prospectivos , Recurrencia , Seguridad , Índice de Severidad de la Enfermedad , Núcleo Subtalámico/patología , Tomografía Computarizada por Rayos X , Resultado del TratamientoRESUMEN
Realizaram-se dois experimentos com o objetivo de se estudar as lesöes pulmonares de suínos de abate. No experimento A, foram examinados, 3343 suínos abatidos em frigoríficos da grande Belo Horizonte, MG, em 1988. De um total de 658 animais, foram registradas 891 lesöes, assim identificadas: hepatizaçäo pulmonar (53,9 por cento), pleurisia (35,7 por cento), abscessos (6,5 por cento) e pericardite (3,9 por cento). Os lobos cardíacos foram os mais afetados pela hepatizaçäo (44,3 por cento) e abscessos (56,7 por cento). As pleurisias foram mais frequentes nos lobos diafragmáticos direitos (23,7 por cento) e cardíacos (23,0 por cento). No experimento B foi determinado o escore pulmonar de 11 granjas de MG, utilizando-se 2006 suínos. Seis granjas apresentaram escore pulmonar variando de 1,45 a 2,60, enquanto outras cinco apresentaram escore pulmonar de 0,07 a 0,23. O ganho de peso diário (GPD), do nascimento ao abate variou de 573g a 649g nas 11 granjas estudadas (média de 604,8g). Nas granjas com escore pulmonar acima de 1,0, a variaçäo do GPD foi de 560 a 630g (média de 584,4g) aos 147 dias de idade, enquanto nas granjas com escore pulmonar abaixo de 1,0 o GPD variou de 600g a 648g (média de 626,8g) aos 143,4 dias de idade
