RESUMEN
OBJECTIVES: To examine the effect of simulation-based seizure management teaching on improving caregiver competence and reported confidence with managing seizures. The authors hypothesized that simulation-based education would lead to a higher level of demonstrated competence and reported confidence in family members and caregivers. Simulation has not been previously studied in this context. METHODS: A two-group pre- and post-test experimental research design involving a total of 61 caregivers was used. The intervention was a simulation-based seizure curriculum delivered as a supplement to traditional seizure discharge teaching. Caregiver performance was analyzed using a seizure management checklist. Caregivers' perception of self-efficacy was captured using a self-efficacy questionnaire. RESULTS: Caregivers in the experimental group achieved significantly higher postintervention performance scores than caregivers in the control group in both premedication and postmedication seizure management (P<0.01). Additionally, they achieved significantly higher scores on the self-efficacy questionnaire including items reflecting confidence managing the seizure at home (P<0.05). CONCLUSION: Caregivers receiving the supplemental simulation-based curriculum achieved significantly higher levels of competence and reported confidence, supporting a positive relationship between simulation-based seizure discharge education, and caregiver competence and confidence in managing seizures. Simulation sessions provided insight into caregiver knowledge but, more importantly, insight into the caregiver's ability to apply knowledge under stressful conditions, allowing tailoring of curriculum to meet individual needs. These findings may have applications and relevance for management of other acute or chronic medical conditions.
OBJECTIFS: Examiner l'effet de l'enseignement de la prise en charge des convulsions par simulation pour améliorer les compétences des soignants et leur confiance déclarée à traiter les convulsions. Les auteurs postulent que l'enseignement par simulation accroîtrait les compétences démontrées et la confiance déclarée des membres de la famille et des soignants. La simulation n'a jamais été étudiée dans ce contexte. MÉTHODOLOGIE: Une méthodologie de recherche expérimentale en deux groupes avant et après le test a été privilégiée auprès de 61 soignants. L'intervention consistait en un cours par simulation sur les convulsions donné en plus de l'enseignement habituel sur les convulsions présenté au congé. Le rendement des soignants a été analysé au moyen d'une liste de vérification de la prise en charge des convulsions. La perception d'auto-efficacité du soignant a été saisie au moyen d'un questionnaire d'auto-efficacité. RÉSULTATS: Les soignants du groupe expérimental ont obtenu des indices de rendement considérablement plus élevés après l'intervention que ceux du groupe témoin, tant avant qu'après la prise en charge des convulsions par médication (P<0,01). De plus, ils ont obtenu des indices considérablement plus élevés au questionnaire d'auto-efficacité, y compris les questions reflétant la confiance à soigner les convulsions à domicile (P<0,05). CONCLUSION: Les soignants qui avaient eu un cours par simulation ont obtenu des taux de compétence et de confiance déclarée beaucoup plus élevés. Ces résultats corroborent la relation positive entre l'enseignement sur les convulsions par simulation au congé et la compétence et la confiance des soignants envers la prise en charge des convulsions. Les séances de simulation donnaient un aperçu des compétences des soignants, mais, surtout, de leur capacité à appliquer leurs connaissances dans des conditions stressantes, ce qui permet d'adapter le cours à leurs besoins. Ces observations peuvent être utiles et pertinentes pour la prise en charge d'autres maladies aiguës ou chroniques.
