Bisfosfonatos e osteonecrose maxilar: revisão da literatura e relato de dois casos / Biphosphonates and maxillary osteonecrosis: literature review and two case reports

Os bisfosfonatos são medicamentos amplamente administrados a pacientes portadores de metástases tumorais em tecido ósseo e a pacientes com osteoporose. A droga reduz a reabsorção óssea, estimula a atividade osteoblástica,assim como inibe o recrutamento e promove a apoptose de osteoclastos. A associação entre o uso dos bisfosfonatose uma forma peculiar de osteonecrose dos maxilares tem sido relatada, principalmente, em pacientes submetidos a exodontias. No presente estudo, são apresentados dois casos de pacientes em uso de bisfosfonatos para tratamentode metástases ósseas, que desenvolveram osteonecrose maxilar. Na literatura, não há relatos de um tratamento eficaz para a enfermidade, porém o uso de antibióticos por um longo período parece apresentar os melhores resultados. Ainda, a possibilidade de substituição do medicamento deve ser considerada dentro de uma equipe multidisciplinar. Tendo em vista a dificuldade de tratamento e o risco representado pelas intervenções cirúrgicas dos maxilares, pacientes que serão submetidos ao uso de bisfosfonatos devem passar por um criterioso exame odontológico, e todos os procedimentos cirúrgicos necessários devem ser realizados previamente ao início da terapia com o medicamento.

Influência da infecção pelo HIV no crescimento e desenvolvimento da criança / Influence of HIV infection on child growth and development

O presente estudo teve por objetivo realizar uma revisão da literatura sobre a influência da infecção pelo HIV no crescimento e desenvolvimento da criança. A infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) em crianças pode determinar uma grande variedade de alterações orgânicas decorrentes do comprometimento do sistema imunológico, além de alterações na produção de hormônios e secreções endócrinas diretamente relacionadas ao crescimento. Uma consequência desses eventos é a falha no desenvolvimento dos componentes musculares e esqueléticos, evidenciada pela diminuição da estatura, do peso e do perimetro cefálico das crianças afetadas. Embora um grande número de trabalhos venha sendo realizado, ainda há muito que se pesquisar sobre o tema