RESUMEN
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Asunto(s)
Humanos , Arritmias Cardíacas , Estimulación Cardíaca Artificial , Fibrilación Atrial , Estimulación Eléctrica , Cardioversión EléctricaAsunto(s)
Arritmias Cardíacas/terapia , Estimulación Cardíaca Artificial/tendencias , Técnicas de Ablación/tendencias , Antiarrítmicos/uso terapéutico , Anticoagulantes/uso terapéutico , Canalopatías/terapia , Muerte Súbita Cardíaca/prevención & control , Desfibriladores Implantables/tendencias , Diseño de Equipo , Humanos , Monitoreo Ambulatorio , Guías de Práctica Clínica como Asunto , Pronóstico , Síncope/etiología , Síncope/terapiaRESUMEN
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Asunto(s)
Humanos , Masculino , Persona de Mediana Edad , Aneurisma Coronario/complicaciones , Pericarditis/complicaciones , Streptococcus pneumoniae/patogenicidadRESUMEN
A 56-year-old man presented with acute pancreatitis and electrocardiographic abnormalities, suggesting acute inferior myocardial infarction. An emergent coronary angiogram showed normal coronary arteries. The clinical significance and therapeutic implications of this rare finding are discussed.
Asunto(s)
Sistema de Conducción Cardíaco/fisiopatología , Infarto del Miocardio/diagnóstico , Pancreatitis/diagnóstico , Enfermedad Aguda , Cateterismo Cardíaco , Angiografía Coronaria , Diagnóstico Diferencial , Electrocardiografía , Humanos , Masculino , Persona de Mediana Edad , Infarto del Miocardio/diagnóstico por imagen , Infarto del Miocardio/fisiopatología , Pancreatitis/diagnóstico por imagen , Pancreatitis/fisiopatología , Pancreatitis/terapia , Tomografía Computarizada por Rayos X , Resultado del TratamientoRESUMEN
Tras demostrar la eficacia del desfibrilador automático implantable para reducir la mortalidad en ciertos grupos de pacientes, esencialmente con los sistemas monocamerales, se discuten las ventajas y limitaciones de los sistemas bicamerales en diferentes situaciones. Asimismo, se plantean las crecientes indicaciones de los sistemas con terapia de resincronización añadida. Asegurar la eficacia de la desfibrilación de un dispositivo ha sido objeto de diferentes estudios y uno de los pilares durante el implante. Sin embargo, la metodología empleada para su determinación ha sido variable, ha evolucionado y hasta ha llegado a cuestionarse su comprobación. Uno de los elementos importantes que ha de tenerse en cuenta en el momento del implante es la aparición de complicaciones, tanto de forma inmediata como a largo plazo. Se resume y analiza la abundante bibliografía al respecto, recalcándose su incidencia y su posible prevención. Estos aspectos resultan esenciales para reducir la morbilidad relacionada con el implante (AU)
The effectiveness of implantable cardioverter-defibrillators in reducing mortality in some groups of patients has been primarily demonstrated with single-chamber devices. Here, the advantages and limitations of dual-chamber devices in various situations are discussed. In addition, the growing number of indications for systems with concomitant resynchronization therapy is also considered. Defibrillation efficacy testing has been the focus of numerous studies and is a main consideration during implantation. However, the methodology used for such tests has changed and evolved over the years, to the point that its validity has been questioned. One important factor that must be taken into account during implantation is the development of complications that may have short- or long-term consequences. The extensive literature on this topic is summarized and reviewed, with an emphasis on the incidence of complications and their prevention. These considerations are essential for reducing morbidity associated with device implantation (AU)