Programa de mantenimiento con metadona (PMM) en prisión: cambios sociológicos y sanitarios / Methadone maintenance treatment in prision: social and health changes

Introducción: Los PMM ayudan al drogodependiente que no ha tenido éxito en programas libres de drogas a adoptar una conducta social adecuada, disminuir los problemas legales y mejorar la salud. Objetivos: Valorar los beneficios del tratamiento con metadona en heroinómanos, en comparación con las circunstancias anteriores a su inclusión en el programa. Valorar el consumo simultáneo de otras drogas y el consumo de metadona ilegal. Pacientes y Métodos: Se diseñó un estudio pre-experimental con un solo grupo pre-post intervención. Se realizó una única entrevista y se recogió información sobre el estado de los sujetos antes y después de recibir el tratamiento. La muestra fue de 62 internos del Centro Penitenciario de Brians (Barcelona). Las variables a considerar fueron . trabajo, nivel socioeconómico, autoestima y autocontrol, problemática legal, tratamiento psiquiátrico, intentos de suicidio, hábito de compartir jeringuillas, prostitución, hetero y auto-agresividad e historia de drogadicción. El tratamiento estadístico aplicado fue comparación de proporciones para variables categóricas, test de Mc Nemar y Test de Friedman para variables ordinales. Resultados: Durante la inclusión en el programa mejoraron de forma significativa las variables consideradas y disminuyó el consumo de cocaína y cannabis, aumentó el consumo de alcohol, nicotina, benzodiacepinas y drogas de diseño. Discusión: Se comparan los resultados con otros estudios. En conclusión los PMM representan una estrategia terapéutica válida dentro y fuera de centros penitenciarios. Constituyen una alternativa eficaz para la consecución de objetivos de salud, disminuyen conductas de riesgo para VIH y otras patologías asociadas y modifican positivamente aspectos legales y sociales (AU)

[Usefulness of nuclear magnetic resonance in the diagnosis of aortic coarctation and recoarctation]. / Utilidad de la resonancia nuclear magnética para el diagnóstico de la coartación y recoartación aórtica.

OBJECTIVE: To assess nuclear magnetic resonance (NMR) usefulness in aortic coarctation and recoarctation diagnosis. MATERIAL: 46 NMR performed on 43 patients: aortic coarctation was suspected in 30 patients and recoarctation in 13 by means of clinical, echocardiographic and Doppler examination. METHOD: Comparison of the NMR observations with the previous diagnosis and the surgical and therapeutic catheterism findings. RESULTS: 41 patients were diagnosed of aortic coarctation or recoarctation by NMR, although a second examination was needed in 3 cases. This diagnosis was confirmed in the 26 treated children (surgical treatment or by angioplasty). CONCLUSIONS: NMR offers excellent aortic images; positive diagnoses have a high safety level, but patients with negative diagnoses must be clinically followed; children suffering from native coarctation can be operated without previous angiographic examination.