Effectiveness, immunogenicity, and safety of the quadrivalent HPV vaccine in women and men aged 27-45 years.

Among women aged 27-45 years, the quadrivalent human papillomavirus (qHPV; HPV6/11/16/18) vaccine was generally well tolerated, efficacious, and immunogenic in the placebo-controlled FUTURE III study (NCT00090220; n = 3253). The qHPV vaccine was also generally well tolerated and highly immunogenic in men aged 27-45 years who participated in the single-cohort mid-adult male (MAM) study (NCT01432574; n = 150). Here, we report results of a long-term follow up (LTFU) extension of FUTURE III with up to 10 years follow-up. To understand the relevance of the mid-adult women LTFU study in the context of mid-adult men vaccination, we report results from post-hoc, cross-study immunogenicity analyses conducted to compare immunogenicity (geometric mean titers; GMTs) at 1-month post-qHPV vaccine dose 3 in women and men aged 27-45 years versus women and men aged 16-26 years from prior efficacy studies. The qHPV vaccine demonstrated durable protection against the combined endpoint of HPV6/11/16/18-related high-grade cervical dysplasia and genital warts up to 10 years (median 8.9) post-dose 3 and sustained HPV6/11/16/18 antibody responses through approximately 10 years in women aged 27-45 years. Efficacy of qHPV vaccine in men aged 27-45 years was inferred based on the cross-study analysis of qHPV vaccine immunogenicity demonstrating non-inferior HPV6/11/16/18 antibody responses in men aged 27-45 years versus 16-26 years. In conclusion, durable effectiveness of the qHPV vaccine was demonstrated in women 27-45 years of age, and vaccine efficacy was inferred in men 27-45 years of age based on the serological results.

Long-term follow-up observation of the safety, immunogenicity, and effectiveness of Gardasil™ in adult women.

BACKGROUND: Previous analyses from a randomized trial in women aged 24-45 have shown the quadrivalent HPV vaccine to be efficacious in the prevention of infection, cervical intraepithelial neoplasia (CIN) and external genital lesions (EGL) related to HPV 6/11/16/18 through 4 years. In this report we present long term follow-up data on the efficacy, safety and immunogenicity of the quadrivalent HPV vaccine in adult women. METHODS: Follow-up data are from a study being conducted in 5 sites in Colombia designed to evaluate the long-term immunogenicity, effectiveness, and safety of the qHPV vaccine in women who were vaccinated at 24 to 45 years of age (in the original vaccine group during the base study [n = 684]) or 29 to 50 years of age (in the original placebo group during the base study [n = 651]). This analysis summarizes data collected as of the year 6 post-vaccination visit relative to day 1 of the base study (median follow-up of 6.26 years) from both the original base study and the Colombian follow-up. RESULTS: There were no cases of HPV 6/11/16/18-related CIN or EGL during the extended follow-up phase in the per-protocol population. Immunogenicity persists against vaccine-related HPV types, and no evidence of HPV type replacement has been observed. No new serious adverse experiences have been reported. CONCLUSIONS: Vaccination with qHPV vaccine provides generally safe and effective protection from HPV 6-, 11-, 16-, and 18-related genital warts and cervical dysplasia through 6 years following administration to 24-45 year-old women. TRIAL REGISTRATION: Clinicaltrials.govNCT00090220.

[Terrestrial gastropods zoogeography in Southern Tamaulipas, México]. / Zoogeografía de los gasterópodos terrestres del sur de Tamaulipas, México.

Biogeography of Mexican terrestrial mollusks is poorly known, although many studies have described some of their biological aspects. This study aimed to contribute with new information on the distribution of terrestrial mollusks in this region of high altitudinal, topographic and climatic variations of Southern Tamaulipas State, México. For this, terrestrial gastropods were surveyed from December 1990 to November 2006. A total of 525 samples were obtained from 121 localities, characterized with different vegetation types. The primary zoogeographical feature was the presence of many endemic taxa, with 45 species or subspecies, representing the 43%, the highest value for Northeastern México. In addition, a total of 24 species (23%), were of Neotropical and Neartic distributions, and 15 species or subspecies (14%) exhibited Neotropical distributions. Furthermore, the family Spiraxidae showed the largest number of endemic species, with 17 species and two subspecies, and had the largest number of endemic species (27) for Northeastern México.

Zoogeografía de los gasterópodos terrestres del sur de Tamaulipas, México / Terrestrial gastropods zoogeography in Southern Tamaulipas, México

Terrestrial gastropods zoogeography in Southern Tamaulipas, México. Biogeography of Mexican terrestrial mollusks is poorly known, although many studies have described some of their biological aspects. This study aimed to contribute with new information on the distribution of terrestrial mollusks in this region of high altitudinal, topographic and climatic variations of Southern Tamaulipas State, México. For this, terrestrial gastropods were surveyed from December 1990 to November 2006. A total of 525 samples were obtained from 121 localities, characterized with different vegetation types. The primary zoogeographical feature was the presence of many endemic taxa, with 45 species or subspecies, representing the 43%, the highest value for Northeastern México. In addition, a total of 24 species (23%), were of Neotropical and Neartic distributions, and 15 species or subspecies (14%) exhibited Neotropical distributions. Furthermore, the family Spiraxidae showed the largest number of endemic species, with 17 species and two subspecies, and had the largest number of endemic species (27) for Northeastern México.

La biogeografía de los moluscos terrestres mexicanos es pobremente conocida. Entre diciembre 1990 y noviembre 2006 se estudiaron los gasterópodos terrestres de la región sur del estado de Tamaulipas, México. Esta región posee una gran variación altitudinal, topográfica y climática. Los muestreos (525) fueron obtenidos en 121 localidades en diferentes tipos de vegetación. La principal característica zoogeográfica fue el endemismo, con 45 especies o subespecies (43% de la malacofauna, el valor más alto se dio en el noreste de México). Además, un total de 24 especies (23%) tuvo una distribución neotropical y neártica, y 15 especies o subespecies (14%) una distribución exclusivamente neotropical. La familia Spiraxidae fue la que presentó mayor endemismo (17 especies y dos subespecies). Esta familia tiene el mayor número de especies endémicas (27) en el noreste de México.

Intervención de salud mental para niños expuestos al desastre en la comunidad de Iloca: experiencia de la Unidad de Psiquiatría Infantil de Clínica Alemana / Mental health intervention for children exposed to disaster in the Iloca community

Se explica los pasos seguidos para realizar una intervención en Salud Mental en la población de la zona costera de la I. Municipalidad de Licantén de la VII región de Chile posterior al terremoto/maremoto del 27 de Febrero del 2010 en la zona centro sur de Chile, por parte de la Unidad de Psiquiatría Infantil del Departamento de Pediatría de Clínica Alemana. Se destaca la importancia de la evaluación de la situación local, del trabajo en equipo, de la coordinación entre diversas entidades y la necesidad de generar (en los agentes de salud local y en la población) credibilidad, confianza y percepción de pertinencia de las acciones del equipo externo. Se muestra una intervención planificada con recursos mixtos privados, públicos y trabajo voluntario de profesionales. Se valoran también la capacidad de flexibilidad en la programación inicial, la constancia en las acciones y el plantear desde el inicio estrategias a corto, mediano y largo plazo.

Reparación de hernias incisionales grandes con malla supraaponeurótica / Repair of big incisional hernias with supraaponeurotic mesh

Se presentan 17 enfermos intervenidos en el Hospital Universitario ôComandante Manuel Fajardoö durante 1996 al 2000, con hernias incisionales grandes reproducidas en más de una ocasión, con reparación mediante mallas de polipropileno o poliéster en posición prefascial o supraaponeurótica. En nuestra serie todos los enfermos habían sufrido al menos 2 intervenciones anteriores, 5 casos habían sido operados 4 veces y 1 en 7 ocasiones. En todos los casos se realizó una cuidadosa preparación preoperatoria que incluyó la preparación local de la piel y el restablecimiento de la capacidad toracoabdominal mediante neumoperitoneos, lo que hizo posible el afrontamiento fascia a fascia sin tensión. Los anillos herniarios midieron más de 10 cm, con promedio de 16. En todos los casos se utilizó la cefasolina como antibiótico profiláctico y no se produjo sepsis de la herida. No ocurrió recidiva herniaria, con un seguimiento promedio de 39,6 meses. No existieron hasta el momento manifestaciones de rechazo atribuibles al material protésico. No se reportaron complicaciones inmediatas como seroma o hematoma de la herida quirúrgica, al haberse colocado en todos los casos drenaje de la zona quirúrgica(AU)

Reparación de hernias incisionales grandes con malla supraaponeurótica / Repair of big incisional hernias with supraaponeurotic mesh

Se presentan 17 enfermos intervenidos en el Hospital Universitario ôComandante Manuel Fajardoö durante 1996 al 2000, con hernias incisionales grandes reproducidas en más de una ocasión, con reparación mediante mallas de polipropileno o poliéster en posición prefascial o supraaponeurótica. En nuestra serie todos los enfermos habían sufrido al menos 2 intervenciones anteriores, 5 casos habían sido operados 4 veces y 1 en 7 ocasiones. En todos los casos se realizó una cuidadosa preparación preoperatoria que incluyó la preparación local de la piel y el restablecimiento de la capacidad toracoabdominal mediante neumoperitoneos, lo que hizo posible el afrontamiento fascia a fascia sin tensión. Los anillos herniarios midieron más de 10 cm, con promedio de 16. En todos los casos se utilizó la cefasolina como antibiótico profiláctico y no se produjo sepsis de la herida. No ocurrió recidiva herniaria, con un seguimiento promedio de 39,6 meses. No existieron hasta el momento manifestaciones de rechazo atribuibles al material protésico. No se reportaron complicaciones inmediatas como seroma o hematoma de la herida quirúrgica, al haberse colocado en todos los casos drenaje de la zona quirúrgica(AU)

17 patients that underwent surgery at Comandante Manuel Fajardo Teaching Hospital, from 1996 to 2000, with big incisional hernias reproduced in more than one ocassion, and with repair by polypropylene or polyester meshes in prefascial or supraaponeurotic position, were presented. In our series, all the patients had undergone at least 2 previous operations. 5 cases had been operated on 4 times and 1,7 ocassions. In all cases, a careful preoperative arrangement was made that included the local preparation of the skin and the reestablishment of the thoracoabdominal capacity by pneumoperitonea, which made possible the fascia to fascia facing without tension. The hernial rings measured more than 10 cm, with an average of 16. Cefazolin was used as a prophylactic antibiotic in all cases. There was no wound sepsis. No hernial relapse was observed with an average follow-up of 39.6 months. There have been no manifestations of rejection to the prosthetic material up to now. No immediate complications as seroma or hematoma of the surgical wound were reported, since a drainage was placed in the surgical zone in all cases(AU)

Descripción de un nuevo método para clasificación de la enfermedad hipertensiva inducida por el embarazo

Se revisaron las historias clínicas de las pacientes que presentaron Enfermedad Hipertensiva Inducida por el Embarazo (Pre-eclampsia- Eclampsia) en un período de 18 meses comprendido entre el 31 de diciembre de 1984 y el 30 de junio de 1985. En dicho período se encontró un total de 147 pacientes con diagnóstico de EHIE, de las cuales no se incluyeron en el estudio 40 pacientes, por no cumplir con los parámetros establecidos por nuestra Institución para el Diagnóstico de Pre-eclampsia -Eclampsia. Se realizó un estudio estadístico de los 107 casos restantes, de los cuales 12 correspondieron a Eclampsia. Se realizó también un análisis discriminante de diferentes variables involucradas en la enfermedad para valorar la significancia que tiene cada una de estas con respecto a la severidad de la pre-eclampsia. Se pretendió de esta forma buscar la importancia de cada una de estas varables por medio de una co mbinación lineal. La función discriminante para cada variable se obtuvo mediante método directo y método stepwise. Por medio del método directo no se obtuvieron datos de importancia. Con el método de Stepwise se encontró que las variables más significativas fueron la edad de la paciente, número de gestaciones previas y edad gestacional al desembarazar a la paciente. No se encontró significancia estadística en los niveles séricos de Acido Urico ni de plaquetas.(Truncado 2500 caracteres)