General and healthcare-related HIV stigma among cisgender Brazilian women: the role of socioeconomic vulnerability.

BACKGROUND: HIV-related stigma is associated with worse health outcomes and lower adherence to antiretroviral therapy. There is limited data on the stigma faced by Latin American cisgender women, although they are among the populations most affected by HIV. This study aims to provide insight into the Stigma Index Brazil, with the objective of estimating the prevalence of HIV-related stigma among cisgender women in Brazil and to investigate the role of low socioeconomic status in stigma experience. METHODS: This is a cross-sectional community-based study. A total of 30 people with HIV were trained to recruit participants from their peer networks; 1,768 people with HIV from all regions of Brazil participated in the study, of which 566 participants were cisgender women. We used the Stigma Index, an instrument that assesses global trends in HIV-related stigma from the perspective of people with HIV. RESULTS: Approximately 70% of participants reported some form of HIV-related stigma. The most prevalent forms were discriminatory comments or gossiping (51.26%) and verbal harassment (30.99%). More than 20% experienced any health care related HIV-stigma in the last 12 months, the most frequent being the avoidance of physical contact (10.02%). Women in social vulnerability faced more stigma compared to the group without social vulnerability, both in general contexts (75.79% vs 64.32%; χ2 = 8.67, p < 0.05) and in healthcare contexts (24.12% vs 16.02%; χ2 = 4.06, p < 0.05). CONCLUSION: We found a high prevalence of stigma associated with HIV faced by Brazilian women from all regions of the country, both in everyday life and in healthcare contexts. Evidence-based interventions to reduce stigma in the general population, and specific mental health care aimed at women with HIV in Brazil, especially among those with greater socioeconomic vulnerability, are urgent.

Towards a decolonial developmental science: Adolescent development in the Majority World taking center stage.

While aspiring to be a diverse and global science, developmental science continues to be dominated by EuroAmerican epistemologies, researchers, and communities in its published scholarship. Adolescents in communities across Africa, Asia, the Middle East, and Latin America comprise 85% of the world's adolescent population, and yet their experiences and perspectives are marginalized in our science. Adolescents in the Majority World live in highly diverse social, cultural, political, economic, educational and healthcare contexts that contribute to their development, and we have much to learn from their experiences. This article situates the marginalization of the global majority within coloniality embedded in developmental science. The article describes the impetus for this special issue Towards a decolonial developmental science and the process of putting it together, along with providing an overview of the 18 articles in this collection that push us towards decoloniality. The special issue serves as a call to transform developmental science to be decolonial by empowering adolescent development in Majority World communities to take center stage. Adolescent development research from Majority World communities has the potential to challenge the knowledge base generated from Minority World samples, contributing to a science that is comprehensive, inclusive, and can inform prevention and intervention efforts to support the well-being of adolescents globally.

Akinetopsia (visual motion blindness) associated with brain metastases: a case report.

Akinetopsia is a rare neurological syndrome characterized by an impaired perception of movement, often resulting from brain damage due to ischemia, epilepsy, or medication. It is also known as visual motion blindness, and patients with this condition are unable to perceive motion normally even with perfect visual acuity. This report aims to present a case of a patient in their late 40 s who developed akinetopsia and also an impairment in movement perception of objects without emitting sounds, after experiencing a late relapse of breast cancer with the occurrence of multiple brain metastases. The patient also experienced visual hallucinations, night terrors, and difficulty forming anterograde memory. Neuroimaging with MRI revealed severe brain damage, especially in the middle temporal area of the visual cortex. Akinetopsia is a rare phenomenon, and this is the first known case of its association with brain metastases.

Violência contra as mulheres na pandemia de Covid-19: uma revisão sistemática / Violence against women in the Covid-19 pandemic: a systematic review

Resumo Objetivo: Identificar a prevalência e os fatores associados à violência contra mulheres durante a pandemia de Covid-19 no mundo. Método: O levantamento foi realizado em outubro de 2021, nos bancos de dados Embase, Scopus e Web of Science, publicados em 2020 e 2021, apenas no idioma inglês. Foram incluídos estudos empíricos, com população feminina, no período da Covid-19, e foram excluídos artigos que incluíam homens ou crianças em sua amostra. Para avaliar a qualidade dos estudos, foi usado o instrumento MMAT, e o resultado final foi organizado e sintetizado a partir de tabelas. Resultados: Foram selecionados 35 artigos, predominaram estudos quantitativos, on-line e investigando violência por parceiro íntimo. A prevalência foi significativa, com aumento e agravamento da violência; os principais fatores associados foram o estresse econômico, a pandemia e relações de gênero. Discussão: O viés de publicação foi estudos publicados apenas em inglês e os resultados envolvem o viés dos estudos primários referente a subnotificação e não generalização das amostras. É possível concluir que a pandemia e as medidas para conter a Covid-19 aumentaram a vulnerabilidade das mulheres coabitadas em ambiente violento.

Abstract Objective: To identify the prevalence and factors associated with violence against women during the Covid-19 pandemic in the world. Method: The survey was carried out in October 2021, in the Embase, Scopus and Web of Science databases, published in 2020 and 2021, only in the English language. Empirical studies were included, with a female population, during the Covid-19 period and articles that included men or children in their sample were excluded. To evaluate the quality of the studies, the MMAT instrument was used and the final result was organized and summarized using tables. Results: Thirty-five articles were selected, predominantly quantitative, on-line studies investigating intimate partner violence. The prevalence was significant, with an increase and worsening of violence and the main associated factors were economic stress, the pandemic and gender relations. Discussion: The publication bias was studies published only in English and the results involve the bias of primary studies regarding underreporting and non-generalization of the samples. It is possible to conclude that the pandemic and measures to contain Covid-19 increased the vulnerability of women cohabiting in a violent environment.

Validade e fidedignidade de um protocolo para avaliar o estresse de minoria em pessoas trans e diversidade de gênero / Validity and fidedignity of a protocol to evaluate minority stress in trans and gender people

O modelo do Estresse de Minoria (EM) propõe uma explicação de como estressores relacionados ao preconceito levam pessoas lésbicas, gays e bissexuais (LGB) a terem piores desfechos negativos de saúde mental do que pessoas heterossexuais. Os componentes básicos do EM são o preconceito internalizado, preconceito antecipado e preconceito experienciado. O modelo do EM foi desenvolvido primeiramente no campo da sexualidade e hoje tem sido também aplicado no contexto da diversidade de gênero. Ainda não há instrumentos adaptados para sua avaliação no contexto da diversidade de gênero no Brasil. Para esse fim, este estudo objetiva a adaptação transcultural e a investigação de evidências de validade para o contexto brasileiro do "Protocolo para Avaliação do EM em pessoas trans e diversidade de gênero" (PEM-TD-BR). Participaram 455 indivíduos cuja identidade de gênero discordava daquela designada ao nascimento. As análises fatoriais exploratórias e confirmatórias sugerem a estrutura de três fatores do PEM-TD-BR como a mais adequada, fornecendo evidências de validade e fidedignidade para o protocolo no contexto brasileiro.

The Minority Stress (MS) model explains how prejudice-related stressors lead lesbian, gay, and bisexual people (LGB) to have worse negative mental health outcomes compared to heterosexuals. The basic components of MS are internalized prejudice, anticipated prejudice, and experienced prejudice. MS model was first developed in the field of sexuality and is now also applied in the context of gender diversity. There are still no adapted tools for its assessment in the context of gender diversity in Brazil. To this end, this study aims at the cross-cultural adaptation and production of validity evidence for the Brazilian context of a protocol for the "assessment of MS in transgender and gender diverse people" (PEM-TD-BR). It included 455 participants whose current gender identity disagreed with that assigned at birth. Exploratory and confirmatory factor analyzes suggest the three-factor structure of the PEM-TD-BR as the most appropriate and provide evidence for the validity and reliability for the protocol in the Brazilian context.

A bayesian network perspective on an attributional model of reactions toward people with HIV / Atribuições de causalidade sobre as pessoas vivendo com HIV: perspectiva de uma análise Bayesiana

Abstract. Objetive. Attributional theory has been widely studied to understand the overall perceptions regarding people suffering from negative events such as an HIV infection. The aim of the present study is to test the overall attribution model and its influence on the willingness to help, considering emotional reactions related to an HIV-infected individual. Method. We used a Bayesian network to analyze the association between attributions of causality (blame, responsibility, and control), willingness to help, and emotional reactions (anger and sympathy) toward an HIV-infected patient. Three hundred and fifty-eight individuals participated in the study. Results. Using the overall model, we found two different results: Anger contributed to the cognitive processes of attribution, and sympathy contributed to the behavioral willingness to help the patient.

Resumo. Objetivo. A teoria de atribuição de causalidade tem sido amplamente estudada para compreender percepções a respeito de pessoas que sofrem o impacto de eventos negativos em saúde como uma infecção por HIV. O objetivo deste estudo é testar o modelo de atribuição e seu impacto em intenção de ajudar, considerando as reações emocionais direcionadas à um indivíduo que vive com HIV. Método. Utilizamos um panorama bayesiano para analisar a associação entre atribuições de causalidade (culpa, responsabilidade e controle), intenção de ajudar e reações emocionais (raiva e simpatia) no que diz respeito a um paciente com HIV. Trezentos e cinquenta e oito indivíduos participaram deste estudo. Resultados. A partir do modelo utilizado, encontramos dois resultados diferentes: raiva contribuiu ao processo cognitivo de atribuição e a emoção simpatia contribuiu ao processo comportamental de intenção de ajudar.

Short version of the right-wing authoritarianism scale for the Brazilian context

Abstract Right-Wing Authoritarianism (RWA) is a central predictor of distinct phenomena such as prejudice, voting behavior, corruption, conspiratory beliefs and dietary habits. Given its theoretical and practical relevance, researchers have incorporated RWA measures in large-scale surveys but their length can be an impediment. Although short RWA scales exist, none consider the cultural variability of the RWA structure in non-WEIRD contexts such as Brazil. Here, we report data from five cross-sectional and longitudinal Brazilian samples ( N total = 2,493) used to develop a short RWA version that considers cross-cultural specificities of the Brazilian context, where an alternative four-factor model was observed. Exploratory and confirmatory factor analyses confirmed a four-factor structure comprising Authoritarianism, Traditionalism, Submission to Authority and Contestation to Authority dimensions. Six-month longitudinal results indicated that Authoritarianism and Traditionalism are more stable than both Submission and Contestation to Authority. Correlations between these dimensions and right-wing political self-categorization were statistically equivalent for the full 34-item RWA scale version and the new 12-item version. Results confirm the psychometric properties of the four-factor, 12-item RWA scale in this cultural context.

Objectification Theory: Applicability in a Sample of Rio Grande do Sul/Brazil / Teoria da Objetificação: Aplicabilidade em uma Amostra no Rio Grande do Sul/Brasil

Abstract The applicability of objectification theory on undergraduate female students from Rio Grande do Sul was analyzed, examining if the constructs of self-objectification, self-surveillance, appearance anxiety and body shame worked to predict disordered eating and depressive symptomatology. Participants were female undergraduate students from Rio Grande do Sul. Two quantitative, cross-sectional studies were conducted. On the first one (n = 622), the psychometric characteristics of the adapted instruments (English-Portuguese) were evaluated. On the second one, only data provided by Psychology students (n = 371) was used to test the framework using the innovative method of Bayesian Networks. Results indicate that the tested variables predict outcomes related to depression and eating disorders, partially explaining the gender disparity in the development of these pathologies. Objectification theory is useful to understand how the phenomenon can affect the mental health of Brazilian women.

Resumo Analisou-se a aplicabilidade da teoria da objetificação em universitárias do Rio Grande do Sul, examinando as variáveis objetificação do self, automonitoramento corporal, ansiedade de aparência e vergonha corporal como possíveis preditoras de sintomatologia associada à transtornos alimentares e depressivos. Trata-se de dois estudos quantitativos, de corte transversal. No primeiro (n = 622), avaliou-se as características psicométricas dos instrumentos adaptados (Inglês-Português). No segundo, usou-se apenas dados de estudantes de Psicologia (n = 371) para testar a estrutura através do método inovador de Redes Bayesianas. Os resultados indicam que as variáveis testadas predizem desfechos ligados a depressão e transtornos alimentares, explicando parcialmente a disparidade de gênero no acometimento destas patologias. A teoria mostra-se útil para entender como o fenômeno pode afetar a saúde mental de brasileiras.

Evidências de validade da Escala de Orientação à Dominância Social no Brasil / Validity evidence of the Social Dominance Orientation Scale in Brazil / Evidencias de validez de Escala de Orientación a Dominancia Social en Brasil

O presente estudo buscou adaptar a Escala de Orientação à Dominância Social (SDO7) para o contexto brasileiro, propor uma versão reduzida do instrumento, avaliar sua estrutura fatorial e evidências de validade entre grupos. Para tanto, realizou-se coleta de dados on-line em que participaram 1.056 indivíduos de quatro diferentes amostras. Análises fatoriais confirmatórias indicaram os melhores índices de ajuste para a estrutura original de quatro fatores, sendo dois substanciais (Dominância e Anti-Igualitarismo) e dois de método (pró-traço e contra-traço). Os fatores substanciais, denominados "Dominância Social" e "Anti-Igualitarismo", apresentaram alfa de Cronbach superior a 0,70 em todas as amostras. As versões longa e reduzida da escala apresentaram bons índices de validade de critério entre grupos com correlações altas entre os escores dos fatores substanciais e a autocategorização política. Portanto, o instrumento apresentou evidências de validade e fidedignidade e podem ser utilizados em estudos futuros. (AU)

This study aims to cross-culturally adapt the Social Dominance Orientation Scale (SDO7) for the Brazilian context, propose a reduced version of the instrument, and assess its factor structure and validity evidences. Participants included 1,056 individuals across four different samples collected online. Confirmatory factor analyses indicated the best fit indices for the original four-factor structure, two substantial (Dominance x Anti-Egalitarianism) and two methodological (pro-trait x counter-trait). The substantial factors had Cronbach's alpha values above 0.70 in all samples. Furthermore, both the long and reduced versions of the scale were highly correlated with political self-categorization. Hence, the instrument in its long and reduced versions showed good validity and reliability evidences for the Brazilian context and can be used in future studies. (AU)

Este estudio tiene como objetivo adaptar transculturalmente la Escala de Orientación a la Dominancia Social (SDO7) para el contexto brasileño, proponer una versión reducida del instrumento, evaluar su estructura factorial y evidencias de validez entre grupos. Por lo que, se llevó a cabo una recogida de datos online en la que participaron 1056 individuos de cuatro muestras diferentes. Los análisis factoriales confirmatorios indicaron los mejores índices de ajuste para la estructura original de cuatro factores, dos de ellos son sustanciales (Dominancia x Anti-Igualitarismo) y los otros dos son metodológicos (pro-rasgo x contra-rasgo). Los factores sustanciales, denominados "Dominancia social" y "Anti-Igualitarismo", presentaron alfa de Cronbach por encima de 0,70 en todas las muestras. Las versiones larga y corta de la escala presentaron buenos índices de validez con altas correlaciones entre los puntajes de los factores sustanciales y la autocategorización política. Por lo tanto, el instrumento presentó evidencias de validez y confiabilidad para el contexto brasileño y puede utilizarse en futuros estudios. (AU)

Gênero sob ataque: atravessamentos da suposta neutralidade política na pauta educacional brasileira / Gender under attack: interfacesof the supposed political neutrality in Brazilian educational agenda / Género bajo ataque: cruces de lá supuesta neutralidade política em laagenda educativa brasileña

O presente artigo se propõe a discutir teoricamente de que forma os discursos relativos ao conceito de gênero e de sexualidade atravessam a pauta da educação no Brasil. Este trabalho parte da posição que a escola possui uma função política fundamental ­ a formação de cidadãos ­ ao mesmo tempo que enfrentasucessivas tentativasde controle de professores/ase currículos por parte de organizações político-partidárias conservadoras. A partir da literatura de gênero, argumentamos neste artigo,quea escoladevaser um espaço em que temáticas como gênero, sexualidade, diversidade sexual, dentre outras, possam ser debatidas e problematizadas, uma vez que tais discussões contribuem para uma formação que estimula o pensamento crítico e a valorização da diversidade. Conclui-se que estimular o pensamento plural não é uma armadilha para desmantelar os lares e as famílias, como a realidade conservadora brasileira busca supor. Ao contrário, é contribuir para a formação de cidadãos/ãscomprometidos/ascom um país menos desigual. (AU)

The present article proposes to discuss theoretically how the discourses related to the concept of gender and sexuality conflate and are reproduced in the context of the school. This paper starts from the position that this institution has a fundamental political function -the formation of citizens -although also faces a moment of attempt of control of teachers and curricula by Brazilian conservative political-partisan organizations. From the gender literature, we argue about the importance of the school being a space in which themes such as gender, sexuality, sexual diversity, among others, can be debated and problematized, contributing to a formation that stimulates critical thinking and appreciation of diversity. Stimulating plural thinking isnot a trap to dismantle households and families, as Brazilian conservative suppose. On the contrary, it contribute to the formation of citizens committed to a less unequal country. (AU)

El presente artículo propone discutir teóricamente cómo los discursos relacionados con el concepto de género y sexualidad entran en conflicto y se reproducen en el contexto de la escuela. Este trabajo parte de la posición de que esta institución tiene una función política fundamental -la formación de ciudadanos -aunque también enfrenta un momento de intento de control de los docentes y los planes de estudio por parte de las organizaciones político-partidistas conservadoras brasileñas. Desde la literatura de género, argumentamos sobre la importancia de que la escuela sea un espacio en el que se puedan debatir y problematizar temas como género, sexualidad, diversidad sexual, entre otros, contribuyendo a una formación que estimule el pensamiento crítico y la apreciación de la diversidad. Estimular el pensamiento plural no es una trampa para desmantelar hogares y familias, como suponen los conservadores brasileños. Al contrario, contribuye a la formación de ciudadanos comprometidos con un país menos desigual. (AU)

Evaluation of a Formative Intervention on Sexuality and Gender for Early Childhood Education Teachers / Avaliação de uma Intervenção Formativa em Sexualidade e Gênero para Professoras de Educação Infantil / Evaluación de una Intervención Formativa sobre Sexualidad y Género para Profesoras de Educación Infantil

Abstract The themes of sexuality and gender must be addressed at all stages of schooling. However, there is a certain invisibility during childhood, as well as a lack of interventions focused on educators. This study aimed to evaluate the effectiveness of a formative intervention about sexuality and gender in teachers of Early Childhood Education, in relation to the level of prejudice and attitudes related to sexual and gender diversity, gender roles, and educational competences for working with LGBT students. In total, 37 teachers participated in the study. Descriptive statistics and bivariate analyses were performed in the form of parametric tests (paired samples t-tests) and a thematic analysis. The intervention was positively evaluated, the prejudice level was significantly reduced and there was an immediate effect in relation to the application of knowledge. We suggest the development of interventions on subtle manifestations of prejudice towards sexual diversity and gender roles.

Resumo As temáticas de sexualidade e gênero devem ser trabalhadas em todas as etapas da escolarização. Contudo, verifica-se certa invisibilidade no contexto da infância e uma carência de trabalhos com educadores/as. O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia de uma intervenção formativa em sexualidade e gênero para professoras/es de Educação Infantil, em relação ao nível de preconceito e de atitudes relacionadas à diversidade sexual e de gênero, aos papéis de gênero e às competências educacionais para trabalhar com estudantes LGBT. Trinta e sete professoras/es participaram. Foram realizadas estatísticas descritivas, análises bivariadas na forma de testes paramétricos (testes t de amostras pareadas) e uma análise temática. A intervenção foi avaliada de maneira positiva, o nível de preconceito reduziu significativamente e houve um imediato efeito em relação à aplicação dos conhecimentos. Sugerimos o desenvolvimento de intervenções sobre manifestações sutis de preconceito à diversidade sexual e aos papéis de gênero.

Resumen Los temas de sexualidad y género deben ser abordados en todas las etapas de la escolaridad. Sin embargo, existe cierta invisibilidad en el contexto de la infancia y escasos trabajos con los/las educadores/as. El objetivo de este estudio fue evaluar la eficacia de una intervención formativa en sexualidad y género para profesores/as de Educación Infantil, con relación al nivel de prejuicios y actitudes relacionadas con la diversidad sexual y de género, roles de género y competencias educativas para el trabajo con estudiantes LGBT. Participaron 37 profesores/ras. Se realizaron estadísticas descriptivas, análisis bivariados en forma de pruebas paramétricas (pruebas t de muestras apareadas) y un análisis temático. La intervención fue evaluada positivamente, se redujo significativamente el nivel de prejuicio y hubo un efecto inmediato con relación a la aplicación de conocimientos. Se sugiere desarrollar intervenciones sobre manifestaciones sutiles de prejuicio a la diversidad sexual y los roles de género.

Sampling bias in Brazilian studies on transgender and gender diverse populations: the two-step measure for assessing gender identity in surveys / Viés amostral em estudos brasileiros sobre populações transgênero e não binárias: a medida de dois passos para avaliar a identidade de gênero / Muestras con sesgo en estudios brasileños sobre poblaciones transgénero o de género diverso: modelo de dos etapas para evaluar la identidad de género

Abstract: Correctly recognizing gender identity in population-based surveys is essential to develop effective public health strategies to improve the living conditions of transgender and gender-diverse populations, as well as to adequately collect data on cisgender individuals. This study aims to present the two-step measure as the best strategy for assessing gender identity in Brazilian surveys, thus we performed two separate analyses. Firstly, we conducted a systematic review concerning HIV-related care among Brazilian transgender and gender-diverse populations to assess the strategy used to identify participants' gender identity. Secondly, we re-analyzed data from a recent survey that included Brazilian transgender populations, comparing characteristics and health outcomes from the sample identified by single-item and by the two-step measure. Concerning the systematic review, from 6,585 references, Brazilian research teams published seven articles, and only one study used the two-step measure. Regarding this survey, the two-step measure recognized 567 cisgender and 773 transgender and gender diverse participants among the 1,340 participants who answered the questionnaire, whereas the single-item measure was able to recognize only 540 transgender and gender diverse people. Furthermore, 31 transgender women self-identified as "transgender men" on the single-item measure. Therefore, although scarcely used in Brazil, the two-step measure is a more accurate strategy to recognize gender identity.

Resumo: O reconhecimento correto da identidade de género em inquéritos populacionais é essencial para desenvolver estratégias eficazes de saúde pública para melhorar as duras condições de vida das populações transgênero e não binárias, além de coletar dados adequados sobre pessoas cisgênero. O estudo tem como objetivo apresentar a medida de dois passos como a melhor estratégia para avaliar a identidade de gênero em inquéritos brasileiros. Para tanto, fizemos duas análises separadas. Primeiro, realizamos uma revisão sistemática sobre a assistência relacionada ao HIV em populações transgênero e não binárias brasileiras para avaliar a estratégia aplicada ao reconhecimento da identidade de gênero dos participantes. Depois, reanalisamos os dados de um inquérito recente que incluiu populações transgênero brasileiras, comparando as características e os desfechos de saúde na amostra identificada com as medidas de item único e de dois passos, respectivamente. Quanto à revisão sistemática, entre 6.585 referências, sete artigos foram publicados por pesquisadores brasileiros, e apenas um estudo aplicou a medida de dois passos. Com relação ao inquérito, a medida de dois passos reconheceu 567 pessoas cisgênero e 773 pessoas transgênero e não binárias entre os 1.340 participantes que iniciaram o questionário, enquanto a medida de item único reconheceu somente 540 pessoas transgênero e não binárias. Além disso, 31 mulheres transgênero se identificaram como "homens transgênero", quando foi usada a medida de item único. Portanto, embora a medida de dois passos seja pouco aplicada no Brasil, é uma estratégia mais precisa para reconhecer a identidade de gênero.

Resumen: Reconocer correctamente la identidad de género en las encuestas basadas en población es esencial para desarrollar estrategias públicas de salud efectivas, con el objeto de mejorar las duras condiciones de vida de las poblaciones transgénero y de género diverso, así como recabar adecuadamente datos sobre personas cisgénero. El objetivo de este estudio es presentar un modelo de dos etapas como la mejor estrategia para evaluar la identidad de género en encuestas brasileñas. Para tal fin, se realizaron dos análisis separados. En primer lugar, se llevó a cabo una revisión sistemática relacionada con los cuidados recibidos por la población transgénero brasileña con VIH y poblaciones de género diverso, con el fin de evaluar la estrategia aplicada para reconocer la identidad de género de los participantes. En segundo lugar, volvimos a analizar los datos de una encuesta reciente, que incluyó a poblaciones transgénero brasileñas, comparando características y resultados de salud de la muestra identificada por un modelo de ítem único y por el modelo de dos etapas. Respecto a la revisión sistemática, de las 6.585 referencias se publicaron siete artículos por parte de equipos de investigación brasileños, y solamente un estudio donde se aplicó el modelo de dos etapas. Respecto a esta encuesta, el modelo de dos etapas reconoció a 567 cisgénero y 773 transgénero, así como a participantes de género diverso, entre los 1.340 participantes que realizaron el cuestionario, aunque el modelo de un único ítem fue capaz de reconocer solo a 540 personas transgénero y de género diverso. Además, 31 mujeres transgénero se autoidentificaron como "hombres transgéneros" en el modelo de un único ítem. Por consiguiente, a pesar de que se aplicó escasamente en Brasil, el modelo de dos etapas es una estrategia más precisa para reconocer la identidad de género.

Outro uso do início do tratamento analítico: as entrevistas preliminares como direção da assistência aos colaboradores / Autre utilisation du début du traitement analytique: les entretiens préliminaires comme direction du service d'assistance aux collaborateurs / Another use of the start of analytical treatment: the preliminary interviews as a direction for the assistance to the employees

Este artigo se fundamenta na articulação entre (1) ferramentas teóricas fornecidas em curso de aperfeiçoamento em psicologia do colaborador e (2) experiências de atuação clínica em um projeto de psicanálise aplicada para assistência aos colaboradores de uma instituição hospitalar. O trabalho é permeado pela questão de como sustentar a prática clínica de orientação psicanalítica na instituição. Neste sentido, argumenta-se que é possível encontrar na psicanálise lacaniana bases para formalizar a experiência de atendimento aos colaboradores. Especificamente, no enquadre do início do tratamento analítico - da sondagem diagnóstica em Freud, e das entrevistas preliminares em Lacan. A articulação tangencia o problema da "entrada" e da "inserção" do psicólogo que estabelece na psicanálise aplicada a efetividade de sua atuação em instituição hospitalar.

Cet article s'appuie sur l'articulation entre (1) des outils théoriques dispensés dans un cours de perfectionnement en psychologie du personnel, et (2) des expériences de pratique clinique dans un projet de psychanalyse appliquée pour assister les employés d'un établissement hospitalier. La question de ce travail est de savoir comment soutenir la pratique clinique d'orientation psychanalytique au sein de cette institution hospitalière. En ce sens, on avance qu'il est possible de trouver, dansla psychanalyse lacanienne, des bases pour formaliser l'expérience d'assistance des collaborateurs. Plus précisément, dans le cadre du début du traitement analytique du sondage diagnostic de Freud, ainsi que dans les entretiens préliminaires de Lacan. L'articulation touche au problème de "l'entrée" et de "l'insertion" du psychologue qui établit dans la psychanalyse appliquée l'efficacité de sa performance dans un établissement hospitalier.

This article is based on the articulation between (1) theoretical tools provided by a course in employee psychology and (2) experiences of clinical practice in an applied psychoanalysis project to assist the employees of a hospital institution. The work is permeated by the question of how to sustain the psychoanalytically oriented clinical practice in the institution. Therefore, it is argued that it is possible to find in Lacanian psychoanalysis bases to formalize the experience of assisting personnel. Specifically, within the frame of the beginning of the analytic treatment - of the diagnostic investigation in Freud, and in the preliminary interviews in Lacan. The study analyses the problem of "entry" and "insertion" of the psychologist who establishes the effectiveness of his performance in applied psychoanalysis at a hospital institution.

Intervenções educativas para aprendizagem acerca de sexualidade e gênero no Brasil: uma revisão de escopo / Educational interventions for learning about sexuality and gender in Brazil: a scoping review / Intervenciones educativas para el aprendizaje de la sexualidad y el género en Brasil: una revisión de alcance

O objetivo deste artigo é mapear a produção acadêmica sobre intervenções realizadas no âmbito escolar brasileiro nos campos de sexualidade e gênero. Foi realizada uma revisão de escopo (Scoping Review) nas bases de dados Scielo, Lilacs, Pepsic e Google Acadêmico. Verificamos que após o ano de 2012 a produção do campo se intensifica; a maioria das intervenções atua diretamente com alunos, principalmente de anos finais do ensino fundamental e do ensino médio; os delineamentos metodológicos mais utilizados são os qualitativos e o discurso crítico é o que fundamenta a maior parte das publicações, seguido pelo liberal e pós-moderno. Pontua-se, entretanto, a necessidade de investigações desde a faixa etária infantil e que tenham como público-alvo professores/as e educadores/as. Os estudos do tema nas áreas da psicologia e educação devem ser reforçados para que possam trabalhar como propulsores de garantia de direitos e de qualidade de vida para todas as pessoas. (AU)

The objective of this article is to map the academic production about interventions in the Brazilian school scene related to sexuality and gender issues. A Scoping Review was performed using search parameters in Scielo, Lilacs, Pepsic e Google Acadêmico databases. Based on this search, we found that the number of published research on the topic has increased from the year 2012; most interventions are targeted at students, especially those in the final years of elementary and high school; the most used methodological delineations are the qualitative ones; critical discourse grounds most of the publications found, followed by liberal and postmodern discourses. It is emphasized the need for investigations from the children's age group, targeting teachers and educators. In addition, studies in the areas of psychology and education should be strengthened to promote the guarantee of rights and quality of life for all people. (AU)

El objetivo de este artículo es mapear la producción académica sobre las intervenciones realizadas en el ámbito escolar brasileño en los campos de la sexualidad y el género. Se realizó una revisión de alcance (Scoping Review) en las bases de datos Scielo, Lilacs, Pepsic y Google Scholar. Comprobamos que a partir de 2012 se intensifica la producción del campo; la mayoría de las intervenciones trabajan directamente con los estudiantes, principalmente en los últimos años de primaria y secundaria; los diseños metodológicos más utilizados son cualitativos y el discurso crítico es el que subyace en la mayoría de las publicaciones, seguido por el liberal y el posmoderno. Existe, sin embargo, la necesidad de investigaciones desde el grupo etario infantil y que tengan como público objetivo a los docentes y educadores. Se deben reforzar los estudios sobre el tema en las áreas de psicología y educación para que puedan funcionar como motores de garantía de derechos y calidad de vida para todas las personas.(AU)

Relações de gênero no trabalho em saúde em um estabelecimento prisional feminino / Gender relations in health care in a female prison / Relaciones de género en la atención de salud en una prisión femenina

O objetivo do artigo é discutir sobre as relações de gênero na perspectiva de profissionais de uma Equipe de Atenção Básica Prisional (EABp) de uma penitenciária feminina. Os dados foram produzidos a partir da fala de profissionais da saúde em cinco encontros de apoio matricial, sendo o gênero utilizado como categoria de análise. Como resultados, foi possível organizar três subtemas como desdobramentos do tema principal: gestação e permanência dos bebês na prisão; normas corporais e saúde; e nome social de pessoas trans. A discussão segue referenciais dos estudos de diversidade sexual e de gênero e saúde coletiva, além de abordar a necessidade do direito à saúde integral da população encarcerada, especificamente de mulheres e população LGBTI. A centralidade do cuidado relativo à gestação e o papel da educação permanente para a redução do preconceito e qualificação no atendimento também aparecem como campos de trabalho a ser explorados.

The objective of this article is to discuss gender relations from the perspective of professionals of a Prison Basic Health Staff at a female prison. The speeches of health professionals were analyzed in five matrix support meetings and gender was used as category of analysis. Results were possible to be organized in three subthemes from the main theme: pregnancy and babies staying in prison; body norms and health; and transgender people social names. The discussion of these results follows theoretical aspects of gender and sexual diversity studies and collective health and mainly addresses the right to integral health care in prison, specifically to women and LGBTI population. The central role of health attention directed to motherhood in prison and the role of health education in order to reduce prejudice and to qualify health attention also appear as important fields of work to be explored.

El objetivo de este artículo es discutir las relaciones de género desde la perspectiva de los profesionales que componen un equipo de atención básica de salud en una prisión femenina. Los datos fueron producidos a partir de cinco encuentros de soporte matricial y el género fue utilizado como categoría de análisis. Los resultados fueron organizados en tres subtemas del tema principal: embarazo y bebés que permanecen en prisión; normas corporales y salud y nombres sociales de personas transgénero. La discusión toma en cuenta aspectos teóricos de la diversidad sexual y de género y la salud colectiva y aborda la necesidad del derecho a la atención integral a la salud en la prisión, específicamente dirigido a las mujeres y a la población LGBTI. La centralidad de la atención a la salud dirigida a la maternidad y la educación permanente para la reducción del prejuicios y calificación en la atención, también surgieron como campos de trabajo a explorar.

Impacto do estresse de minoria em sintomas depressivos, ideação suicida e tentativa de suicídio em pessoas trans / Impact of minority stress in depressive symptoms, suicide idea and try suicide in trans

Resumo O estresse de minoria aborda a relação entre preconceito (percebido, antecipado e internalizado) e saúde mental em pessoas pertencentes a grupos minoritários, assim como fatores de proteção aos estressores. Este trabalho avaliou a prevalência de sintomas depressivos, ideação suicida e tentativa de suicídio em pessoas trans brasileiras, e sua relação com estresse de minoria, passabilidade, apoio social e apoio à identidade trans. Participaram 378 pessoas, por meio de questionário respondidos on-line e nos serviços hospitalares a que frequentavam. Desses, 67,20% apresentaram sintomas depressivos, 67,72% ideação suicida e 43,12% tentativa de suicídio. Foram realizadas três análises de regressão de Poisson, em dois passos, conforme os desfechos. Nos três desfechos houve associação positiva com o preconceito internalizado e negativa com o apoio social, sendo essas as únicas associações na tentativa de suicídio. Nos sintomas depressivos e na ideação suicida, também se associou positivamente o preconceito antecipado e negativamente a passabilidade e o apoio à identidade trans. Percebe-se a vulnerabilidade das pessoas trans para os desfechos negativos de saúde mental e a importância de enfrentar o preconceito em nível individual e social, assim como promover o apoio social e à identidade trans.

Abstract Minority stress comprehends the relationship between prejudice (perceived, anticipated and internalized) and mental health in people belonging to minority groups, as well as protective factors for stressors. This study evaluated the prevalence of depressive symptoms, suicidal ideation and attempted suicide in Brazilian trans people, and it`s relationship with minority stress, passability, social support and trans identity support. 378 people participated through a questionnaire answered online and in the hospital services they attended. Of these, 67.20% had depressive symptoms, 67.72% suicidal ideation and 43.12% attempted suicide. Three Poisson regression analyzes were performed in two steps, according to the outcomes. In the three outcomes there was a positive association with internalized prejudice and a negative association with social support, which were the only associations in the suicide attempt. Depressive symptoms and suicidal ideation were also positively associated with anticipated prejudice and negatively passability and support for trans identity. The vulnerability of transgender people to negative mental health outcomes and the importance of addressing prejudice on an individual and social level, as well as promoting social support and transgender identity support are perceived.

Tobacco use among transgender and gender non-binary youth in Brazil / Uso de tabaco entre jovens transgêneros e não-binários do Brasil

Abstract Transgender and gender non-binary youth are particularly vulnerable to tobacco smoking and susceptible to smoking adverse health outcomes. That is, they are in special risk to start smoking and, after starting, they may face worse outcomes when comparing to their cisgender peers. Therefore, the present study aims to evaluate factors associated with tobacco use among transgender and gender non-binary youth. Brazilian youth aged 16 to 25 who identify as transgender or gender non-binary answered an online questionnaire. Poisson regression with robust variance was run to predict smoking cigarettes based on individual and environmental factors. 14.1% of 206 youth reported smoking cigarettes daily, whereas 9.3% of participants reported smoking e-cigarettes occasionally. Drug use, lack of social support, deprivation, discrimination, the wait for medical gender-affirming procedures and being outside school were associated with smoking cigarettes. Contextual and individual factors should be further explored in causal analysis and taken into consideration when planning smoking prevention and cessation interventions for transgender and gender non-binary youth.

Resumo Jovens transgêneros e não-binários são particularmente vulneráveis ao tabagismo e suscetíveis a seus malefícios a saúde. Ou seja, esses grupos estão em especial risco para começar a fumar e, após o início, tendem a apresentar resultados piores quando comparados a seus pares cisgêneros. Sendo assim, o presente estudo tem como objetivo avaliar fatores associados ao uso do tabaco em jovens transgêneros e não-binários. Jovens brasileiros, com idade entre 16 e 25 anos, que se identificam como transgêneros ou não-binários responderam um questionário on-line. Uma Regressão de Poisson com variância robusta foi realizada para predizer o consumo de cigarros com base em fatores individuais e ambientais. 14,1% de 206 jovens relataram fumar cigarros diariamente, enquanto 9,3% dos participantes revelaram fumar cigarros eletrônicos ocasionalmente. Uso de drogas, falta de suporte social, experiências de privação, discriminação, espera para procedimentos médicos de afirmação de gênero e evasão escolar foram associados ao consumo de cigarros entre jovens transgêneros e não-binários brasileiros. Sendo assim, os fatores individuais e contextuais citados devem receber especial enfoque no planejamento de intervenções de prevenção e interrupção do tabagismo voltados a jovens transgêneros e não-binários brasileiros.

Gender dysphoria: prejudice from childhood to adulthood, but no impact on inflammation. A cross-sectional controlled study

Abstract Introduction Gender dysphoria (GD) is characterized by a marked incongruence between experienced gender and one's gender assigned at birth. Transsexual individuals present a higher prevalence of psychiatric disorders when compared to non-transsexual populations, and it has been proposed that minority stress, i.e., discrimination or prejudice, has a relevant impact on these outcomes. Transsexuals also show increased chances of having experienced maltreatment during childhood. Interleukin (IL)-1β, IL-6, IL-10 and tumor necrosis factor-alpha (TNF-α) are inflammatory cytokines that regulate our immune system. Imbalanced levels in such cytokines are linked to history of childhood maltreatment and psychiatric disorders. We compared differences in IL-1β, IL-6, IL-10 and TNF-α levels and exposure to traumatic events in childhood and adulthood in individuals with and without GD (DSM-5). Methods Cross-sectional controlled study comparing 34 transsexual women and 31 non-transsexual men. They underwent a thorough structured interview, assessing sociodemographic information, mood and anxiety symptoms, childhood maltreatment, explicit discrimination and suicidal ideation. Inflammatory cytokine levels (IL-1β, IL-6, IL-10 and TNF-α) were measured by multiplex immunoassay. Results Individuals with GD experienced more discrimination (p = 0.002) and childhood maltreatment (p = 0.046) than non-transsexual men. Higher suicidal ideation (p < 0.001) and previous suicide attempt (p = 0.001) rates were observed in transsexual women. However, no differences were observed in the levels of any cytokine. Conclusions These results suggest that transsexual women are more exposed to stressful events from childhood to adulthood than non-transsexual men and that GD per se does not play a role in inflammatory markers.

Atribuições de Causalidade pela Infecção por HIV / Attributions of Causality for HIV Infection / Atribuciones de Causalidad por Infección con VIH

A prevalência de HIV acomete significativamente a população brasileira. Os homens que fazem sexo com homens (HSH) e as mulheres trans são afetados desproporcionalmente pela epidemia. Evidências indicam maiores atribuições de culpa, controle e responsabilidade para pessoas que se infectam por HIV em situações de sexo desprotegido, especialmente homossexuais. Portanto, o presente estudo experimental buscou testar de que forma estudantes e profissionais da área da saúde atribuem culpa, controle e responsabilidade pela infecção por HIV. A amostra foi composta por estudantes e profissionais do município de Porto Alegre. As/os participantes do estudo foram alocadas/os randomicamente em seis cenários, que mostravam uma infecção por HIV via sexo desprotegido ou via transfusão de sangue, sendo que a identidade da pessoa da cena varia entre homem heterossexual, homem homossexual e mulher trans. Os resultados indicaram maiores atribuições de controle, culpa e responsabilidade para o homem homossexual e para a mulher trans, somente no cenário "sexo desprotegido". (AU)

The HIV epidemic is a significant problem in Brazil. Men who have sex with men (MSM) and transgender women are disproportionately affected by the epidemic. Evidence shows that attributions of onset controllability, blame, and responsibility for the HIV infection are higher in cases of unprotected sex and also when the person is homosexual. This article presents the results of an experimental study, which tested the impact of the attributions of onset controllability, blame, and responsibility for the HIV infection when a person is homosexual or transgender. The participants were allocated randomly in six experimental scenarios. The scenarios were about an HIV infection by unprotected sex or by blood transfusion. The infected patient could be a heterosexual man, homosexual man or transgender woman. Our results indicated higher attributions of onset controllability, blame, and responsibility to the homosexual man and to the transgender woman, only in cases of infection by unprotected sex. (AU)

La epidemia de VIH acomete significativamente a la población brasileña. Los hombres que tienen sexo con hombres (HSH) y las mujeres transgénero son afectados desproporcionadamente por la epidemia. Evidencias indican mayores atribuciones de culpa, control y responsabilidad para personas que se infectan por el VIH en situaciones de sexo desprotegido, especialmente homosexuales. Así, este artículo presenta y discute los resultados de un estudio experimental que buscó testar cómo las personas atribuyen culpa, control y responsabilidad por la infección por VIH. La muestra fue compuesta por estudiantes y profesionales del municipio de Porto Alegre. Las/Los participantes fueron asignadas/os al azar en seis escenarios, que mostraban una infección por VIH a través del sexo desprotegido o transfusión de sangre, con la identidad de la persona de la escena que varía entre hombre heterosexual, hombre homosexual y mujer trans. Los resultados indicaron mayores atribuciones de control, culpa y responsabilidad para el hombre homosexual y para la mujer trans, solamente en los escenarios "sexo sin protección". (AU)

Experiences of discrimination and inclusion of brazilian transgender people in the labor market / Experiências de discriminação e inserção de pessoas transgênero brasileiras no mercado de trabalho / Experiencias de discriminación e inserción de personas transgénero brasileñas en el mercado laboral

Transgender women and men continue to encounter barriers, motivated by discrimination, in their daily lives and-although much less studied-in achieving a satisfactory career. The objective of this study is to describe transgender women's and men's labor market discrimination. A cross-sectional study was performed using data from 384 participants who identified as having a gender different than the one assigned at birth. Regarding their current work situations, 33.85% of transgender women and 45.16% of transgender men stated that they do not have a current occupation. A good extend reported having been denied a job opportunity because of their gender identity. Those who do get a job are exposed to discrimination and receive little or no social support from their colleagues and their bosses. The present research reinforces the necessity of policies to guarantee inclusion, and permanence of transgender people in the labor market.

Mulheres e homens transgênero continuam a encontrar barreiras resultantes de discriminação em sua vida cotidiana e na busca de uma carreira satisfatória - esta última muito menos estudada. O objetivo deste estudo é descrever a discriminação de mulheres e homens transgênero no mercado de trabalho. Realizou-se estudo transversal com 384 participantes que se identificaram como tendo um gênero diferente daquele que lhe foi atribuído no nascimento. Em relação à situação atual de trabalho, 33,85% das mulheres transgênero e 45,16% dos homens transgênero afirmaram não possuir ocupação atual. Parte dos participantes relatou ter sido recusada uma oportunidade de emprego por causa de sua identidade de gênero. Aqueles que conseguiram um emprego são expostos à discriminação e recebem pouco ou nenhum apoio social de seus colegas e chefes. A presente pesquisa reforça a necessidade de políticas que garantam a inclusão e permanência de pessoas transexuais no mercado de trabalho.

Las mujeres y los hombres transgénero continúan encontrando barreras en su vida diaria, motivadas por la discriminación, aunque mucho menos estudiadas, para lograr una carrera satisfactoria. El objetivo de este estudio es describir la discriminación en el mercado laboral de mujeres y hombres transgénero. Se realizó un estudio transversal con 384 participantes que identificaron un género diferente al asignado al nacer. Con respecto a situaciones laborales actuales, el 33.85% de las mujeres transgénero y el 45.16% de los hombres transgénero declararon que no tenían una ocupación actual. Una buena proporción informó que le negaron una oportunidad de trabajo debido a su identidad de género. Aquellos que tenían un trabajo fueron expuestos a la discriminación y recibieron poco o ningún apoyo social de sus colegas y sus jefes. La presente investigación refuerza la necesidad de políticas para garantizar la inclusión y la permanencia de las personas transgénero en el mercado laboral.