Asunto(s)
Humanos , Riñón/anatomía & histología , Riñón/fisiología , Interpretación de Imagen Asistida por Computador/métodos , Enfermedades Urológicas/diagnóstico , Lesión Renal Aguda/etiología , Insuficiencia Renal Crónica/etiología , Técnicas de Laboratorio Clínico/métodos , Glomerulonefritis/diagnósticoRESUMEN
Se diseño una encuesta para evaluar la influencia del efecto matriz del suero control sobre el estado actual de la determinación de urea. Los laboratorios participantes en la encuesta ensayaron dos sueros controles con valores similares de urea, pero con diferente composición y presentación de matriz: una matriz humana líquida estabilizada con etilenglicol, y una matriz equina liofilizada. No se comprobó un rendimiento del laboratorio participante dependiente de la matriz ensayada. Se observó que el rendimiento del 60 por ciento de los laboratorios participantes está afectado por un componente sistemático del error interlaboratorio que podría reflejar el efecto combinado de factores metodológicos independientes de la calidad del calibrador y del método analítico, sobre el estado actual de la determinación de urea(AU)
Asunto(s)
Estudio Comparativo , Humanos , Animales , Urea/análisis , Variaciones Dependientes del Observador , Control de Calidad , Laboratorios de Hospital/organización & administración , Caballos/sangre , Hombres , Interpretación Estadística de Datos , Urea/sangreRESUMEN
Se diseñó un proyecto para investigar las causas del pobre rendimiento de los laboratorios clínicos en la determinación de urea. El proyecto contempló la evaluación de la influencia de la calidad del calibrador y de la calidad de la preparación enzimática sobre el estado actual de la determinación de urea. Cada uno de los laboratorios participantes en este proyecto recibió en las etapas previstas: una solución calibradora externa, y un estuche de reactivos para la determinación de urea, según la reacción de Berthelot, validado de acuerdo con la metodología elaborada en el Centro Nacional de Referencia, Hospital clínico-Quirúrgico "Hermanos Ameijerias". El efecto de la sustitución del calibrador interno y de la preparación enzimática empleados habitualmente en el laboratorio participante por los suministrados por el laboratorio de referencia, se evaluó mediante ensayo paralelo de dos sueros controles con niveles diferentes de urea. El comportamiento de la mayoría de los laboratorios participantes fue insensible a la sustitución del calibrador interno o del protocolo de trabajo definido localmente. Las causas del pobre rendimiento de los laboratorios en la determinación de urea, pueden ser variadas e independientes en su presentación, y representan, probablemente, fallas en la interacción operatorio-protocolo de trabajo. La observación de que la variabilidad interlaboratorio puede reducirse significativamente si se emplea una metodología única validada por un laboratorio de referencia, indica que la actividad de los laboratorios debe orientarse primariamente al mejoramiento continuo de la calidad de los protocolos de trabajo definidos localmente(AU)
Asunto(s)
Estudio Comparativo , Humanos , Urea/análisis , Variaciones Dependientes del Observador , Control de Calidad , Análisis Químico de la Sangre/instrumentación , Urea/sangre , Laboratorios de Hospital/organización & administración , Sesgo , Pruebas Enzimáticas Clínicas/estadística & datos numéricos , Interpretación Estadística de DatosRESUMEN
Se diseño una encuesta para evaluar la influencia del efecto matriz del suero control sobre el estado actual de la determinación de urea. Los laboratorios participantes en la encuesta ensayaron dos sueros controles con valores similares de urea, pero con diferente composición y presentación de matriz: una matriz humana líquida estabilizada con etilenglicol, y una matriz equina liofilizada. No se comprobó un rendimiento del laboratorio participante dependiente de la matriz ensayada. Se observó que el rendimiento del 60 por ciento de los laboratorios participantes está afectado por un componente sistemático del error interlaboratorio que podría reflejar el efecto combinado de factores metodológicos independientes de la calidad del calibrador y del método analítico, sobre el estado actual de la determinación de urea
Asunto(s)
Humanos , Animales , Caballos/sangre , Laboratorios de Hospital/organización & administración , Hombres , Variaciones Dependientes del Observador , Control de Calidad , Urea/análisis , Interpretación Estadística de Datos , Urea/sangreRESUMEN
Se diseñó un proyecto para investigar las causas del pobre rendimiento de los laboratorios clínicos en la determinación de urea. El proyecto contempló la evaluación de la influencia de la calidad del calibrador y de la calidad de la preparación enzimática sobre el estado actual de la determinación de urea. Cada uno de los laboratorios participantes en este proyecto recibió en las etapas previstas: una solución calibradora externa, y un estuche de reactivos para la determinación de urea, según la reacción de Berthelot, validado de acuerdo con la metodología elaborada en el Centro Nacional de Referencia, Hospital clínico-Quirúrgico "Hermanos Ameijerias". El efecto de la sustitución del calibrador interno y de la preparación enzimática empleados habitualmente en el laboratorio participante por los suministrados por el laboratorio de referencia, se evaluó mediante ensayo paralelo de dos sueros controles con niveles diferentes de urea. El comportamiento de la mayoría de los laboratorios participantes fue insensible a la sustitución del calibrador interno o del protocolo de trabajo definido localmente. Las causas del pobre rendimiento de los laboratorios en la determinación de urea, pueden ser variadas e independientes en su presentación, y representan, probablemente, fallas en la interacción operatorio-protocolo de trabajo. La observación de que la variabilidad interlaboratorio puede reducirse significativamente si se emplea una metodología única validada por un laboratorio de referencia, indica que la actividad de los laboratorios debe orientarse primariamente al mejoramiento continuo de la calidad de los protocolos de trabajo definidos localmente
Asunto(s)
Humanos , Análisis Químico de la Sangre/instrumentación , Variaciones Dependientes del Observador , Control de Calidad , Urea/análisis , Sesgo , Pruebas Enzimáticas Clínicas/estadística & datos numéricos , Interpretación Estadística de Datos , Laboratorios de Hospital/organización & administración , Urea/sangreRESUMEN
Se hace un somero análisis del desarrollo, estado actual y perspectivas de la aplicación de los sistemas automatizados de dirección en el Servicio de Laboratorio Clínico del Hospital Clinico Quirúrgico "Hermanos Ameijeiras". Se revisan las principales funciones desempeñadas por dichos sistemas en la actualidad y se enumeran los aspectos en los cuales se trabaja con el objetivo de lograr la automatización total de los procesos en nuestro laboratorio, incluido el proyecto de la creación de un sistema de expertos con proyecciones nacionales