Contribuições da enfermagem para aprimoramentos no gerenciamento da assistência domiciliar à saúde / Nursing's contributions to improvements in home healthcare management

Objetivo: apresentar possibilidades de aprimoramento a partir das dificuldades e lacunas no gerenciamento da assistência domiciliar apontadas pelos gerentes dos setores público e privado. Método: pesquisa qualitativa utilizando a teoria fundamentada nos dados. Coletaram-se os dados por meio de entrevistas semiestruturadas com nove gerentes que atuavamem instituições públicas e privadas que realizavam assistência domiciliar em um município de grande porte da região sul do Brasil. Para análise utilizou-se codificação aberta, axial e seletiva. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa, registro: 631.168.08.10, CAAE: 0062.0.091.000-08. Resultados:foram elencados aspectos paraoaprimoramento da gestão em assistência domiciliar em relação à formação acadêmica e educação permanente; auxílio de redes sociais de apoio; infraestrutura; e recursos humanos. Conclusão:os aspectos citados vislumbram a possibilidade de um melhor trabalho para os gerentes em saúde, de forma a contribuir com a satisfação das necessidades da população na assistência domiciliar.(AU)

Objective: to discuss improvement possibilities from the difficulties and deficiencies in home healthcare management pointed out by managers of the public and private sectors. Method: qualitative research using grounded theory. The data were collected through semistructured interviews with nine managers who worked in public and private institutions that provided home healthcare in a large municipality of southern Brazil. Open, axial, and selective coding was used for the analysis of the data. The research was approved by the Research Ethics Committee, registration: 631.168.08.10, CAAE: 0062.0.091.000-08. Results: the aspects for improvement of home healthcare management found were related to: higher and continuing education; aid of social support networks; infrastructure; and human resources. Conclusion: the aspects mentioned reveal the possibility of better work for healthcare managers, so as to contribute to meeting the needs of the population in home healthcare.(AU)

Objetivo: presentar las posibilidades de mejora de las dificultades e insuficiencias en la administración de la atención domiciliaria señaladas por gerentes de los sectores público y privado. Método: investigación cualitativa a través de la teoría fundamentada en los datos. Los datos fueron recogidos por medio de entrevistas semiestructuradas con nueve gerentes que actuaban en instituciones públicas y privadas que realizaban atención domiciliaria en un gran municipio del sur de Brasil. Para el análisis se utilizó codificación abierta, axial y selectiva. La investigación fue aprobada por el Comité de Ética en Investigación, registro: 631.168.08.10, CAAE: 0062.0.091.000-08. Resultados: fueron enumerados aspectos para la mejora de la administración de asistencia domiciliar relacionados con: la educación superior y continua; ayuda de las redes sociales de apoyo; infraestructura; y recursos humanos. Conclusión: los temas citados dejan ver la posibilidad de un mejor trabajo para gerentes de la salud, con el fin de contribuir a satisfacer las necesidades de la población en atención domiciliaria. (AU)

Gerenciando a assistência domiciliar / Managing home care / Administrando la asistencia domiciliar

A assistência domiciliar engloba um conjunto de ações de educação, prevenção, recuperação e manutenção da saúde realizadas para pacientes e familiares em seu domicílio. O adequado gerenciamento dessa modalidade de assistência é fundamental para seu desenvolvimento. O objetivo deste artigo é descrever como a assistência domiciliar é vivenciada pelos gestores em saúde, visando desenvolver um modelo teórico que contemple essa experiência. Trata-se de uma pesquisa qualitativa baseada na Teoria Fundamentada nos Dados. Foram realizadas nove entrevistas semiestruturadas com gestores de instituições públicas e privadas que prestam cuidados no domicílio. A análise consistiu na codificação aberta, axial e seletiva. Constatou-se que o gerenciamento em assistência domiciliar ocorre com base em múltiplas interações, como aproximação com a gerência, percepção da assistência domiciliar, gerenciamento do serviço, identificação da atuação multiprofissional e sugestão de melhorias. Concluiu-se que há necessidade de gestores em saúde capacitados para oferecer um cuidado sistematizado e de qualidade na assistência domiciliar.

Home care encompasses a set of actions in education, prevention, recovery, and health maintenance performed for patients and families in their home, requiring adequate management for its development. This study aims to describe how home care is experienced by health managers, with the purpose of developing a theoretical model covering this experience. This is a qualitative research based on Grounded Theory Method. Nine semi-structured interviews were performed with managers of public and private institutions that provide home care. The analysis consisted of open, axial, and selective coding. It was observed that management in home care occurs based on multiple interactions such as approach to management, perception of home care, service management, identification of multi-professional care, and suggestion for improvements. Results demonstrated the need to have qualified health managers to offer systematic home care assistance of quality.

La asistencia domiciliar abarca un conjunto de acciones de educación, prevención, recuperación y manutención de la salud realizadas para pacientes y familiares en su domicilio, requiriendo adecuada gestión para su desarrollo. Es objetivo de este artículo describir cómo la asistencia domiciliar es practicada por los gestores en salud a fin de desarrollar un modelo teórico que contemple esa vivencia. Es una investigación cualitativa basada en la Teoría Fundamentada en los Datos. Fueron realizadas nueve entrevistas semiestructuradas con gestores de instituciones públicas y particulares que prestan cuidados en domicilio. El análisis constituye codificación abierta, axial y selectiva. Se constató que la gestión en asistencia domiciliar ocurre a partir de múltiples interacciones, como aproximación de la gestión, percepción de la asistencia domiciliar, administración del servicio, identificación de la actuación multiprofesional y sugerencia de mejorías. Se queda evidenciada la necesidad de gestores en salud capacitados para ofertar un cuidado sistematizado y de cualidad en la asistencia domiciliar.

Oportunidade de trabalhar com a teoria fundamentada em dados do curso de graduação em enfermagem / Opportunity to work with the grounded theory in nursing undergraduate course data / La oportunidad de trabajar con la teoría fundamentada en los datos en la graduación en enfermería

Trata-se de um relato de experiência oriundo de uma pesquisa realizada em um projeto de Iniciação Científica (SI), vinculado ao Núcleo de Estudos e Pesquisas em Enfermagem do Cuidado Humano (NEPECHE), da Universidade Federal do Paraná (UFPR). Este artigo tem como objetivo descrever as principais etapas da utilização da Teoria Fundamentada nos Dados (TFD) por estudiosos da IS e está estruturado de forma a apresentar as fases mais significativas do desenvolvimento do método sob a perspectiva dos autores. A utilização do método utilizado é uma oportunidade valiosa para aprimorar as atividades de pesquisa, além de adquirir novos conhecimentos que contribuam para a formação acadêmica e profissional dos bolsistas da SI. Para garantir a expansão do conhecimento relacionado ao complexo método da GT, é necessário continuar buscando essas informações, aprimorando-as por meio de novos estudos e novas experiências.

It is an experience report from a research conducted in a project of a Scientific Initiation (SI), linked to Center for Studies and Research in Nursing Human Care (NEPECHE), from Federal University of Paraná (UFPR). This paper aims to describe the main steps for using the Grounded Theory (GT) by scholars of SI and is structured so as to present the most significant phases of the method development under the authors' perspective. The use of the method used is a valuable opportunity to improve research activities in addition to acquiring new knowledge that contribute to academic and professional training of scholars from SI. To ensure knowledge expansion related to the complex GT method, it is necessary to continue seeking this information, improving them through new studies and new experiences.

Se trata de un relato de experiencia que proviene de una investigación realizada en un proyecto de Iniciación Científica (IC), vinculado al grupo de investigación Núcleo de Estudios, Investigación y Extensión en Cuidado Humano de Enfermería (NEPECHE) y a la graduación en Enfermería de la Universidad Federal de Paraná. Este trabajo tiene como objetivo describir las principales etapas de la utilización de la Teoría Fundamentada en los Datos (TFD) por los becarios de la IC y está estructurado a fin de presentar las fases más importantes del desarrollo del método en la perspectiva de las autoras. El uso de este método es una valiosa oportunidad para mejorar las actividades de investigación, además de adquirir nuevos conocimientos que contribuyen para la formación académica y profesional de las becarias de la IC. Para asegurar la ampliación de los conocimientos relacionados al complejo método de la TFD, se debe continuar buscando esos conocimientos, perfeccionándolos a través de nuevos estudios y nuevas experiencias. Descargas