RESUMEN
Objective: To describe and evaluate the outcomes of ductal angioplasty with stent placement at a single high-complexity center during the period 2016-2022. Method: A retrospective descriptive cross-sectional study was conducted, including patients under 3 months of age who underwent ductal stent implantation as initial palliative treatment. Demographic, clinical, and anatomical data were collected before the intervention. Mortality, intra- and post-procedural complications, need for re-intervention, intensive care requirements, and hospital stay were recorded. The characteristics at the time of definitive surgery are described. Discrete variables are presented as percentages, and continuous variables are presented with their medians and respective interquartile ranges. Results: Twenty patients who underwent this treatment were reviewed, revealing a success rate of 80%. Complications due to stent dysfunction required surgical resolution. 95% of patients were dischargedfrom the institution after the procedure, and 17 patients reached a second definitive surgical stage. Three patients died afterthe procedure, but with no direct relation to it. Conclusions: Indications for ductal angioplasty with stent as an alternative treatment to systemic-pulmonary anastomosis by surgery are not yet fully defined; the strategy represents a valid alternative in appropriately selected patients. The presented experience shows results similar to international reference centers.
Objetivo: Describir y evaluar los resultados de la angioplastia con stent ductal en un único centro de alta complejidad durante el periodo 2016-2022. Método: Estudio descriptivo retrospectivo de corte transversal en el que se incluyeron pacientes menores de 3 meses a quienes se implantó un stent en el conducto arterioso como tratamiento paliativo inicial. Se recolectaron datos demográficos, clínicos y anatómicos previos a la intervención. Se registraron la mortalidad, las complicaciones intra- y posprocedimiento, la necesidad de reintervención, los requerimientos de cuidados intensivos y la estadía hospitalaria. Se describen las características al momento de la cirugía definitiva. Las variables discretas son presentadas con porcentajes, y las variables continuas con sus medianas y sus respectivos intervalos intercuartílicos. Resultados: Se revisaron 20 pacientes que habían recibido este tratamiento y se evidenció una tasa de éxito del 80%. Las complicaciones por disfunción del stent requirieron resolución quirúrgica. Egresaron de la institución el 95% de los pacientes luego del procedimiento y lograron arribar a un segundo estadio quirúrgico definitivo 17 pacientes. Fallecieron tres pacientes luego del procedimiento, pero sin relación directa con este. Conclusiones: Las indicaciones de angioplastia del conducto con stent como tratamiento alternativo a la realización de una anastomosis sistémico-pulmonar por cirugía todavía no están completamente definidas; la estrategia constituye una alternativa válida en pacientes adecuadamente seleccionados. La experiencia presentada muestra resultados similares a los de otros centros de referencia internacional.
RESUMEN
Plasmablastic lymphoma is a rare and aggressive subtype of diffuse large B cell non-Hodgkin lymphoma, originally described in the oral cavity of male adults with acquired immune deficiency syndrome. It is composed of neoplastic ceils which resemble immunoblasts but present immunophenotype distinctive of plasma cell and Epstein-Barr virus latent infection. In children, it is an even rarer disease. We present a case of oral plasmablastic lymphoma in a vertically transmitted human immunodeficiency virus-positive five-year-old child.
El linfoma plasmablástico es un subtipo raro y agresivo de linfoma no Hodgkin de células grandes B, descrito inicialmente en la cavidad oral de adultos varones con enfermedad por virus de inmunodeficiencia humana/síndrome de inmunodeficiencia adquirida. Se compone de una proliferación de células neoplásicas que se asemejan a los inmunoblastos, pero presentan inmunofenotipo característico de célula plasmática e infección latente por el virus de Epstein-Barr. En la población pediátrica, es una entidad excepcional. Presentamos el caso de una niña de 5 años de edad, con enfermedad por virus de inmunodeficiencia humana / síndrome de inmunodeficiencia adquirida de transmisión vertical con linfoma plasmablástico de cavidad oral.
Asunto(s)
Seropositividad para VIH , Linfoma Plasmablástico/diagnóstico , Preescolar , Femenino , HumanosRESUMEN
El linfoma plasmablástico es un subtipo raro y agresivo de linfoma no Hodgkin de células grandes B, descrito inicialmente en la cavidad oral de adultos varones con enfermedad por virus de inmunodeficiencia humana/síndrome de inmunodeficiencia adquirida. Se compone de una proliferación de células neoplásicas que se asemejan a los inmunoblastos, pero presentan inmunofenotipo característico de célula plasmática e infección latente por el virus de Epstein-Barr. En la población pediátrica, es una entidad excepcional. Presentamos el caso de una niña de 5 años de edad, con enfermedad por virus de inmunodeficiencia humana / síndrome de inmunodeficiencia adquirida de transmisión vertical con linfoma plasmablástico de cavidad oral.
Plasmablastic lymphoma is a rare and aggressive subtype of diffuse large B cell non-Hodgkin lymphoma, originally described in the oral cavity of male adults with acquired immune deficiency syndrome. It is composed of neoplastic ceils which resemble immunoblasts but present immunophenotype distinctive of plasma cell and Epstein-Barr virus latent infection. In children, it is an even rarer disease. We present a case of oral plasmablastic lymphoma in a vertically transmitted human immunodeficiency virus-positive five-year-old child.
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Preescolar , Seropositividad para VIH , Linfoma Plasmablástico/diagnósticoRESUMEN
La piomiositis es una infección bacteriana aguda del músculo esquelético que resulta en abscesos localizados, únicos o múltiples. El agente etiológico más frecuente es el Staphylococcus aureus, principal patógeno emergente de infecciones invasivas del músculo esquelético en pacientes pediátricos previamente sanos. Es importante el alto índice de sospecha, ya que el diagnóstico precoz y el tratamiento empírico eficaz permiten evitar la progresión hacia un cuadro de mayor gravedad. Presentamos el caso de un niño de 8 años de edad, previamente sano, con piomiositis de muslo bilateral por Staphylococcus aureus meticilino resistente de la comunidad.
Primary pyomyositis is an acute bacterial infection of skeletal muscle leading to single or multiple abscess formation. The etiologic agent most frequently identified is Staphylococcus aureus, principal emerging pathogen of invasive musculoskeletal infections in otherwise healthy children. It is important to maintain a high level of suspicion, since early diagnosis and effective empirical treatment may prevent progression to a more severe disease. We present a case of bilateral thigh pyomyositis caused by community-acquired methicillin-resistant Staphylococcus aureus in an otherwise healthy eight-year-old child.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Niño , Piomiositis , Staphylococcus aureus Resistente a Meticilina , MialgiaRESUMEN
Primary pyomyositis is an acute bacterial infection of skeletal muscle leading to single or multiple abscess formation. The etiologic agent most frequently identified is Staphylococcus aureus, principal emerging pathogen of invasive musculoskeletal infections in otherwise healthy children. It is important to maintain a high level of suspicion, since early diagnosis and effective empirical treatment may prevent progression to a more severe disease. We present a case of bilateral thigh pyomyositis caused by community-acquired methicillin-resistant Staphylococcus aureus in an otherwise healthy eight-year-old child.
