Linfoma no Hodgkin primario de la mama. Presentación de 6 casos y revisión de la literatura / Primary non-Hodgkin lymphomas of the breast. Presentation of 6 cases and literature review

Los linfomas no Hodgkin primarios de la mama, no son frecuentes. El estudio está constituido por 6 pacientes con este linfoma diagnosticados en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología entre los años 1986 y 1999. Todos los pacientes pertenecieron al sexo femenino, con una edad media de 48 años (rango 21-78 años). La mama derecha fue la más frecuentemente afectada (83 por ciento), así como los cuadrantes externos en 5 pacientes (83 por ciento). Predominó el estadio I (5 pacientes). Todas las investigaciones con fines de estadiamiento como Rx de tórax, US de abdomen, TAC de tórax y abdomen y medulograma con biopsia de la médula ósea fueron negativos. El síntoma más frecuentemente referido (83 por ciento), fue la palpación de un tumor doloroso intramamario con una duración que varió entre 1 y 12 meses, sin embargo, ninguna paciente presentó síntomas B. El diagnóstico fue establecido en todos los casos después de la tumorrectomía y no se sospechó antes de este proceder. Predominó el subtipo histológico de grado intermedio de malignidad linfoma difuso de células pequeñas y grandes hendidas (50 por ciento). En relación con el tratamiento a todas las pacientes se les realizó exéresis de la lesión para confirmación histología. Se asoció en 4 (66,6 por ciento), quimioterapia y radioterapia, y en 2 pacientes en 4 (66,6 por ciento), y a 2 sólo se les realizó quimioterapia. El esquema más empleado fue el CHOP. Todas las pacientes alcanzaron remisión completa y en una la enfermedad progresó 15 meses después de finalizado el tratamiento. El intervalo libre de enfermedad a 5 años fue del 83 por ciento, mientras que la sobrevida global también a 5 años fue del 100 por ciento. No obstante esto, lo pequeño de la muestra no permite hacer conclusiones

Alteraciones de la inmunidad celular en pacientes con enfermedad mamaria benigna y maligna / Cellular immunity changes in patients with benign and malignant breast disease

Se estudian 300 pacientes con enfermedad mamaria benigna y maligna. Se revela. en general, que no existe déficit en el número de células B y si alteraciones en la proporción de células T y en la actividad de las células dependientes de anticuerpos (ADCC). Las pruebas de hipersensibilidad retardada a los antígenos de memoria convencionales y al dinitroclorobenzeno (DNCB) mostraron que las pacientes con enfermedad maligna, en su conjunto, manifiestan energia con mayor frecuencia que las que padecen la enfermedad benigna. Se sugiere el seguimiento clínico de las pacientes con vistas a evaluar los resultados, teniendo en cuenta el desarrollo de la enfermedad

Alteraciones de la inmunidad celular en pacientes con enfermedad mamaria benigna y maligna / Cellular imunity changes in patients with benign and malignant breast disease

Se estudian 300 pacientes con enfermedad mamaria benigna y maligna. Se revela. en general, que no existe déficit en el número de células B y si alteraciones en la proporción de células T y en la actividad de las células dependientes de anticuerpos (ADCC). Las pruebas de hipersensibilidad retardada a los antígenos de memoria convencionales y al dinitroclorobenzeno (DNCB) mostraron que las pacientes con enfermedad maligna, en su conjunto, manifiestan energia con mayor frecuencia que las que padecen la enfermedad benigna. Se sugiere el seguimiento clínico de las pacientes con vistas a evaluar los resultados, teniendo en cuenta el desarrollo de la enfermedad

Immunoterapia del cáncer de mama / Immunotherapy for breast cancer

Se plantea que basándose en las alteraciones halladas en las respuestas inmunitarias en el desarrollo de la interacción huésped-tumor en pacientes con cáncer de mama, se les administró un régimes inmunoterápico original a 14 mujeres con diagnóstico histopatológico de carcinoma mamario. La efectividad de esta nueva combinación de procederes que acopla las modalidades de inmunoterapia inespecifica activa, adoptiva y pasiva, tiene apoyo en : 1) que no ocurrió facilitación del crecimiento tumoral adjudicable al tratamiento inmunológico, 2) que la diferencia del intervalo libre de enfermedad (ILE), en las pacientes que pudieron ser observadas más de 26 meses entre el grupo que recibe inmunoterapia y las pacientes del grupo control tratadas con otras formas de terapia oncológica, fue de p=0,1, es decir, 11 por ciento de recurrencias en el primer grupo y 38 por ciento de recurrencias en el grupo control, 3) que las diferencias entre el ILE real y el ILE ideal entre ambos grupos es de p < 0,005, con el 94 por ciento de ILE real en caso de tratamiento inmunológico y el 80 por ciento en el grupo control. 4) la coservación o mejoría de respuestas de hipersensibilidad retardada cutáneas a antígenos convencionales, así como los valores porcentuales de linfocitos T y B en sangre periférica. este último aspecto puede interpretarse en el sentido de que el tratamiento fue eficaz para lograr inmunorrestauración en las pacientes que presentaban esta neoplasia maligna (AU)

Marcadores biológicos en la enfermedad de Hodgkin. I. Poblaciones linfoides T y B en sangre periférica y ganglios linfáticos / Biological markers in the Hodgkin's disease. I. T and B lymphoid populations at the peripheral blood and lymphatic nodes

Se estudian los marcadores inmunológicos de poblaciones linfoides de sangre periférica (37 muestras) y ganglio linfático (32 muestras) de pacientes con enfermedad de Hodgkin. Los marcadores utilizados fueron rosetas E, EA, y EAC, e inmunofluorescencia directa de linfocitos con un suero antinmunoglobulinas humanas. Los resultados obtenidos muestran un perfil de población linfoide de esta enfermedad, de linfocitos IgSC+ normales en sangre periférica, así como Eadr, EA y EAC aumentados y Ebdr disminuidos. En ganglio, los linfocitos IgSC+ aparecen aumentados, Eadr, EA y EAC con valores similares a los de sangre periférica, y Ebdr se hallan disminuidos(AU)

Estudio de poblaciones linfoides en cáncer de mama / Study of lymphoid populations in breast cancer

Se cuantificaron linfocitos de sangre periférica en 50 pacientes con cáncer de mama por inmunofluorescencia directa y rosetas E, EA y EAC. Los niveles de lifocitos con inmunoglobulina de superficie celular (IgSC+) fueron anormales en 3 porciento de los pacientes y en 54 porciento de los pacientes con rosetas EAC. Los niveles de rosetas EA mostraron frecuentes alteraciones. Los linfocitos T totales no mostraron diferencias cuando se compararon con los valores de la muestra control. Sin embargo, las rosetas formadas por linfocitos que unían más de 7 eritrocitos de carnero (alta densidad de receptores, adr) son significativamente menores (P<0,01) en los pacientes con cáncer de mama que en los controles, mientras que los linfocitos que unían entre 3 y 7 eritrocitos de carnero (linfocitos con baja densidad de receptores (bdr), no mostraron diferencias al compararlos con los controles(AU)