Asunto(s)
Humanos , Masculino , Anciano , Staphylococcus aureus Resistente a Meticilina , Resistencia betalactámica , Accidentes por Caídas , Manejo del Dolor , Hiperbilirrubinemia , Microbiología , Enfermedades Transmisibles , Pacientes Internos , Examen Físico , Evaluación de Síntomas , Cromatografía de AfinidadRESUMEN
El diagnóstico microbiológico es esencial en el conocimiento y manejo de las enfermedadesinfecciosas, tanto en los procesos habituales de la práctica clínica como en la aparición denuevos microorganismos, como en los próximos que puedan aparecer con el cambio climáticoy la nueva situación de los vectores que transmiten enfermedades en nuestro medio. El 11 de marzo 2020 la Organización Mundial de la Salud declaró la alerta por pandemiamundial por SARS-CoV-2 que se descubrió y se aisló por primera vez en Wuhan, China, en unbrote de neumonía de etiología desconocida vinculada a un mercado. Es una infección quetiene un origen zoonótico, se transmitió de un huésped animal a uno humano. Actualmente nose conoce de forma clara de dónde proviene el SARS-CoV-2. A principios de enero de 2020, científicos chinos anunciaron que habían aislado y secuenciadocompletamente el virus y lo publicaron; esto permitió disponer de técnicas de PCR para realizar eldiagnóstico de la infección por SARS Cov2 en todo el mundo. El objetivo de este trabajo es revisarel papel llevado a cabo desde el Servicio de Microbiología Clínica del Hospital Universitario deNavarra en la pandemia de COVID-19 y, en concreto, en nuestra comunidad, Navarra. Más de dos años después y, sin dejar de lado el profundo impacto sanitario, familiar y socialque ha tenido, debemos quedarnos con lo positivo del aprendizaje profesional y personaladquirido para aplicarlo en nuestro día a día, así como para las futuras pandemias que vengan.(AU)
Asunto(s)
Humanos , Técnicas y Procedimientos Diagnósticos , Infecciones por Coronavirus/epidemiología , Infecciones por Coronavirus/microbiología , Pruebas Diagnósticas de Rutina , Pandemias , Coronavirus Relacionado al Síndrome Respiratorio Agudo Severo , Enfermedades Transmisibles/microbiología , Atención a la Salud , Salud Pública , Infecciones por Coronavirus/diagnósticoRESUMEN
Mycoplasma pneumoniae es una bacteria que carece de pared celular. Produce infecciones en todo el mundo, en brotes epidémicos cada 4-7 años, o en forma endémica. Sus manifestaciones clínicas se producen mayoritariamente en el tracto respiratorio y es una causa común de neumonía atípica. El tratamiento se realiza con macrólidos, tetraciclinas o fluoroquinolonas. Desde el año 2000 se ha detectado un aumento de resistencias a macrólidos a nivel mundial, siendo más frecuentes en Asia. En Europa la frecuencia de resistencias oscila entre el 1% y 25% en diferentes países. La combinación de técnicas moleculares y serológicas aporta una alta sensibilidad en la confirmación diagnóstica, siendo de gran utilidad para la detección y control de brotes de M. pneumoniae. La detección de resistencia a macrólidos requiere una técnica de secuenciación. (AU)
Mycoplasma pneumoniae is a bacterium that lacks a cell wall. It produces infections all It produces infections world-wide, in epidemic outbreaks every 4-7 years, or endemically. Its clinical manifestations occur mostly in the respiratory tract and it is a common cause of atypical pneumonia. The treatment is with macrolides, tetracyclines or fluoroquinolones. Since 2000, an increase in resistance to macrolides has been detected worldwide, being more frequent in Asia. In Europe the frequency of resistance ranges between 1% and 25%, depending on the country. Molecular techniques and serology techniques provides very high sensitivity in diagnostic confirmation, being very useful for detecting and controlling M. pneumoniae outbreaks. The detection of resistance to macrolides requires a sequencing technique.
Asunto(s)
Humanos , Mycoplasma pneumoniae , Macrólidos , Unión Europea , Resistencia a MedicamentosRESUMEN
Objetivo: Describir las características de pacientes diagnosticados de infección por Mycoplasma pneumoniae. Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo de las características clínicas y epidemiológicas de las infecciones agudas por M. pneumoniae confirmadas por PCR en el Servicio Navarro de Salud entre 2014 y 2018. Resultados: Se confirmó M. pneumoniae en el 9,5% de los pacientes analizados. Entre 123 casos confirmados, el 65% tenían 5-14 años; el 21,1%, <5 años y el 13,8%, ≥14 años. En el 83,7% se confirmó neumonía y el 22,0% presentó manifestaciones extrarrespiratorias. El 44,7% de los pacientes requirieron ingreso hospitalario. La neumonía bilateral, las crisis asmáticas y los síntomas extrarrespiratorios se asociaron a mayor riesgo de hospitalización (81,3; 72,2 y 66,7%, respectivamente). El tratamiento dirigido fue solo con macrólidos en el 60,2% y combinado con otro antibiótico en el 13,0%. Conclusión: M. pneumoniae es causa de enfermedad respiratoria aguda principalmente en menores de 14 años y requiere, con frecuencia, hospitalización.(AU)
Objective: To describe the characteristics of patients diagnosed with Mycoplasma pneumoniae infection. Methods: A retrospective study of clinical and epidemiological characteristics of acute infections by M. pneumoniae confirmed by PCR was carried out in the Navarra Health Service (Spain) in 2014-2018. Results: M. pneumoniae infection was confirmed in 9.5% of analyzed patients. Among 123 confirmed cases, 65% were 5-14 years old, 21.1% <5 years old, and 13.8% were ≥14 years old. Pneumonia was radiologically confirmed in 83.7% of cases, and 22.0% presented extra-respiratory manifestations. A total of 44.7% of cases required hospitalization. Bilateral pneumonia, asthmatic crisis and extra-respiratory manifestations were associated to higher risk of hospitalization (81.3, 72.2 and 66.7%, respectively). Microbiological targeted treatment was monotherapy with macrolides in 60.2% of cases and combined with other antibiotics in 13.0%. Conclusion: M. pneumoniae was the cause of acute respiratory infection affecting mainly to children younger than 14 years old and frequently required hospitalization.(AU)
Asunto(s)
Humanos , Pacientes , Mycoplasma pneumoniae , Neumonía , Reacción en Cadena de la Polimerasa , Antibacterianos/administración & dosificación , Quimioterapia , Asma , Epidemiología Descriptiva , Estudios Retrospectivos , Microbiología , Enfermedades TransmisiblesRESUMEN
The increasing number of infections from multidrug-resistant P. aeruginosa (MDRPA) has compromised the selection of appropriate treatment in critically ill patients. Recent investigations have shown the existence of MDRPA global clones that have been disseminated in hospitals worldwide. We aimed to describe the molecular epidemiology and genetic diversity of the MDRPA acquired by Intensive Care Units (ICU) patients in our hospital. We used phenotypic methods to define the MDRPA and molecular methods were used to illustrate the presence of carbapenemase encoding genes. To characterize the MDRPA isolates, we used MALDI-TOF biomarker peaks, O-antigen serotyping, and multi-locus sequence typing analyses. Our data show that the most widely distributed MDRPA clone in our ICU unit was the ST175 strain. These isolates were further investigated by the whole-genome sequencing technique to determine the resistome profile and phylogenetic relationships, which showed, as previously described, that the MDR profile was due to the intrinsic resistance mechanisms and not the carbapenemase encoding genes. In addition, this study suggests that the combination of environmental focus and cross-transmission are responsible for the spread of MDRPA clones within our ICU unit. Serotyping and MALDI-TOF analyses are useful tools for the early detection of the most prevalent MDRPA clones in our hospital. Using these methods, semi-directed treatments can be introduced at earlier stages and healthcare professionals can actively search for environmental foci as possible sources of outbreaks.
RESUMEN
OBJECTIVE: To describe the characteristics of patients diagnosed with Mycoplasma pneumoniae infection. METHODS: A retrospective study of clinical and epidemiological characteristics of acute infections by M. pneumoniae confirmed by PCR was carried out in the Navarra Health Service (Spain) in 2014-2018. RESULTS: M. pneumoniae infection was confirmed in 9.5% of analyzed patients. Among 123 confirmed cases, 65% were 5-14 years old, 21.1% <5 years old, and 13.8% were ≥14 years old. Pneumonia was radiologically confirmed in 83.7% of cases, and 22.0% presented extra-respiratory manifestations. A total of 44.7% of cases required hospitalization. Bilateral pneumonia, asthmatic crisis and extra-respiratory manifestations were associated to higher risk of hospitalization (81.3, 72.2 and 66.7%, respectively). Microbiological targeted treatment was monotherapy with macrolides in 60.2% of cases and combined with other antibiotics in 13.0%. CONCLUSION: M. pneumoniae was the cause of acute respiratory infection affecting mainly to children younger than 14 years old and frequently required hospitalization.
Asunto(s)
Infecciones Comunitarias Adquiridas , Neumonía por Mycoplasma , Adolescente , Antibacterianos/uso terapéutico , Niño , Preescolar , Infecciones Comunitarias Adquiridas/tratamiento farmacológico , Humanos , Macrólidos/uso terapéutico , Mycoplasma pneumoniae , Neumonía por Mycoplasma/complicaciones , Neumonía por Mycoplasma/tratamiento farmacológico , Neumonía por Mycoplasma/epidemiología , Estudios RetrospectivosRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Anciano , Infecciones por Corynebacterium/etiología , Infecciones del Sistema Respiratorio/complicaciones , Complicaciones de la Diabetes , Corynebacterium diphtheriae/aislamiento & purificación , Infecciones por Corynebacterium/diagnóstico , Infecciones por Corynebacterium/microbiología , Espectrometría de Masa por Láser de Matriz Asistida de Ionización Desorción , Antibacterianos/uso terapéutico , Eritromicina/uso terapéuticoRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Anciano , Bacteriemia/complicaciones , Infecciones por Clostridium/complicaciones , Infecciones del Sistema Respiratorio/diagnóstico , Infecciones por Clostridium/diagnóstico , Infecciones por Clostridium/microbiología , Clostridium/aislamiento & purificación , Asma/complicaciones , Cultivo de Sangre/métodosRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Persona de Mediana Edad , Enfermedad Relacionada con los Viajes , Diarrea/diagnóstico , Vibrio cholerae/aislamiento & purificación , Diarrea/microbiología , Vibrio cholerae/efectos de los fármacosAsunto(s)
Asma/complicaciones , Bacteriemia/diagnóstico , Infecciones por Clostridium/diagnóstico , Clostridium/aislamiento & purificación , Errores Diagnósticos , Infecciones del Sistema Respiratorio/diagnóstico , Anciano , Antibacterianos/uso terapéutico , Bacteriemia/tratamiento farmacológico , Bacteriemia/microbiología , Cefotaxima/uso terapéutico , Infecciones por Clostridium/tratamiento farmacológico , Infecciones por Clostridium/microbiología , Quimioterapia Combinada , Femenino , Humanos , Inmunocompetencia , Levofloxacino/uso terapéuticoRESUMEN
The environmental microbiological control is necessary to prevent infections associated with certain procedures that are performed at the hospital. In this review the procedures for control of water and dialysis fluids, and air in operating rooms and immunocompromised units are addressed. The dialysis quality management guidelines define the highest levels of chemical, microbiological and endotoxin in purified water and dialysis fluids based on the recommendations of scientific societies. The microbiological control of water and dialysis fluids should include detection of microorganisms and endotoxin levels. Regarding the microbiological air sampling of operating rooms and immunocompromised units the types of clean rooms in which is recommended to perform microbiological air monitoring; the sample collection methods; culture media; incubation conditions; the most common microorganisms, and permissible levels depending on the type of surgery are described.