A busca do cuidado pela gestante de alto risco e a relação integralidade em saúde / The search for care by high risk pregnant in relation to integrality in health

O objetivo deste estudo foi compreender o itinerário terapêutico da gestante de alto risco do município de Niterói no acompanhamento do seu pré-natal, sob a ótica da Integralidade da atenção à saúde. Trata-se de estudo descritivo, com abordagem qualitativa. Procura-se oferecer um olhar reflexivo para a busca e a produção de cuidado nas condições das gestantes durante o alto risco, atendidas na unidade de saúde de referência da cidade devido à hipertensão arterial na gestação. A partir de uma leitura atenciosa e da discussão dos dados obtidos, e após a construção do Itinerário Terapêutico, organizou-se a análise dos dados em função de duas categorias: o acesso à saúde diante do primeiro sinal ou sintoma e a repercussão da assistência à gestante; e a integralidade da assistência no caminho percorrido. A avaliação dos dados teve como referencial teórico a análise de conteúdo de Bardin. Esta pesquisa envolveu 5 gestantes de alto risco, atendidas na Policlínica de Especialidades da Mulher Malu Sampaio. O acesso ao serviço de referência revelou-se, de acordo com as gestantes, rápido, porém, a continuidade da atenção pela unidade de origem do pré-natal ainda se mostrou frágil perante a abordagem integral e participativa na vida das usuárias.

The aim of this study was to understand the therapeutic itinerary of pregnant women at high risk in prenatal care from the perspective of Integrality in health care. A descriptive study, qualitative approach, which seeks to offer a reflective look for the search and production of care in condition of the high-risk pregnant women, attended at health unity due to hypertension in gestation. From the attentive reading and discussion of the data and, after the construction of therapeutic itinerary organized the analysis of data from two categories -Access to health care at the first sign or symptom and the impact of prenatal care; Comprehensive care in the walked way. The data analysis was based on the theoretical content analysis of Bardin. This research involved five high-risk pregnants attended at Women's Specialties Polyclinic Malu Sampaio. The access to the service proved, according to pregnant women, quickly; however, the continuity of care for the unity of origin still proved fragile before the integral and participatory approach in the lives of users.

Detection of new arr-4 and arr-5 gene cassettes in clinical Pseudomonas aeruginosa and Klebsiella pneumoniae strains from Brazil.

New arr alleles emerged in class 1 integrons from a clinical Pseudomonas aeruginosa strain (arr-4) and four Klebsiella pneumoniae strains (arr-5) in Brazil/American continent. arr-4 was preceded by aacA7-catB3, whereas arr-5 was the unique cassette. The putative proteins shared 75% (Arr-5) and 78% (Arr-4) identities with Arr-2.