RESUMEN
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Asunto(s)
Humanos , Masculino , Mucinosis Folicular/complicaciones , Mucinosis Folicular/diagnóstico , Mucinosis Folicular/tratamiento farmacológico , Alopecia/complicaciones , Alopecia/diagnóstico , Alopecia/terapia , Mucinosis Folicular/epidemiología , Mucinosis Folicular/prevención & control , Mucinosis Folicular/fisiopatologíaRESUMEN
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Asunto(s)
Humanos , Enfermedades Cutáneas Papuloescamosas/diagnóstico , Papillomaviridae/patogenicidad , Enfermedades de la Uña/diagnóstico , Enfermedad de Bowen/diagnósticoRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Niño , Nevo/diagnóstico , Enfermedades del Tejido Conjuntivo/diagnóstico , Enfermedades del Colágeno/diagnóstico , Diagnóstico Diferencial , Exantema/etiologíaAsunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto , Pestañas , Pestañas/patología , Cloroquina/efectos adversos , Hipopigmentación/diagnóstico , Melanocitos , CabelloRESUMEN
No disponible
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Asunto(s)
Humanos , Masculino , Anciano , Anciano de 80 o más Años , Carcinoma de Células Escamosas/diagnóstico , Neoplasias Cutáneas/diagnóstico , Enfermedades de la Uña/patologíaRESUMEN
Introducción: El síndrome torácico agudo (neumonía y/o infarto pulmonar) es una causa importante de morbimortalidad en la drepanocitosis. Objetivo: Revisar la sintomatología y el manejo de estos episodios en nuestro medio y estudiar las posibles diferencias por grupos de edad. Métodos: Revisión restrospectiva de todos los episodios de síndrome torácico agudo diagnosticados en nuestro hospital en pacientes menores de 18 años con drepanocitosis, y analizar los hallazgos clínicos, analíticos, radiológicos, evolutivos y de tratamiento. Se compararon los datos entre los menores y mayores de 3 años (test exacto de Fisher y U de Mann-Whitney). Resultados: Se evaluaron 23 episodios en 8 de 12 pacientes controlados por drepanocitosis. Los episodios representaron el 36% del tiempo total de ingreso en estos pacientes. La etiología predominante fue la infección. Los síntomas más frecuentes fueron fiebre (87 %), tos (61 %) y síntomas catarrales (35 %). El 74% de los pacientes no fueron diagnosticados al ingreso, bien porque la radiografía de tórax era normal (52 %) o no se realizó (22 %) al no presentar sintomatología pulmonar. Los mayores de 3 años tuvieron episodios más graves, con mayor compromiso radiológico y clínico y mayor empleo de analgesia. Se administraron transfusiones en el 65 % de los episodios y en cinco (> 3 años) se realizó exanguino-transfusión parcial. El tratamiento con corticoides en 5 pacientes se asoció a recaídas febriles. Conclusiones: El síndrome torácico agudo es frecuente en la drepanocitosis y es más grave en mayores de 3 años. El diagnóstico exige un alto índice de sospecha, debido a las múltiples formas de presentación y a la frecuente normalidad del estudio radiológico inicial
Introduction: Acute thoracic syndrome (pneumonia and/or lung infarction) is a significant cause of morbidity and mortality in sickle cell anemia. Objective: To review the clinical manifestations, management and outcome of episodes of acute thoracic syndrome in our hospital. Methods: We performed a retrospective review of all the episodes of acute thoracic syndrome diagnosed at our center in patients younger than 18 years of age with sickle cell anemia. Clinical, laboratory and radiological findings, outcome and treatment were analyzed. Data from patients 3 years of age were compared (Fishers exact test and the Mann-Whitney U test). Results Twenty-three episodes of acute thoracic syndrome were evaluated in eight out of 12 patients with sickle cell anemia followed-up in our hospital. These episodes represented 36 % of the total time of admission in these patients. The most frequent cause was infection. The most frequent symptoms were fever (87%), cough (61%) and cold (35%) symptoms. Seventy-four percent of the patients were not diagnosed at admission, either because the chest X-ray was normal (52%) or because it was not performed (22%) due to the absence of pulmonary manifestations. Patients aged more than 3 years old had more severe episodes, with greater clinical compromise and radiological involvement and increased use of analgesia. Transfusions were administered in 65% of the episodes and in five patients (> 3 years) a partial exchange transfusion was performed. In five patients corticoid treatment was associated with febrile relapses. Conclusions: Acute thoracic syndrome is frequent in sickle cell disease and is more severe in children older than 3 years. Its diagnosis requires a high index of suspicion, due to multiple forms of clinical presentations and normal chest radiology at admission -in 1987 did not increase cases of TM in our hospital; on the contrary, these have decreased. A considerable percentage of children with advanced stages of TM show severe sequels
Asunto(s)
Lactante , Niño , Preescolar , Adolescente , Humanos , Anemia de Células Falciformes/complicaciones , Neumonía/complicaciones , Embolia Pulmonar/complicaciones , Enfermedad Aguda , Estudios Retrospectivos , SíndromeRESUMEN
Introducción. El objetivo de este trabajo es analizar la prevalencia del dolor crónico en pacientes con lesión medular, investigar qué factores influyen en su desarrollo o intensidad, y en qué medida el dolor crónico afecta a las actividades diarias. Pacientes y métodos. Se ha realizado un estudio observacional basado en una entrevista personal. Se registraron datos demográficos, características de la lesión medular, grado de ansiedad y depresión, presencia de dolor crónico y características de éste. Resultados. Se incluyeron 114 pacientes. El 54,4 por ciento presentaban dolor crónico y el 26,2 por ciento lo calificaron como grave. El dolor neuropático por debajo de la lesión fue el más frecuente. Se encontró relación del dolor con la edad en el momento de la lesión (p = 0,009) y con la edad en el momento de la entrevista (p = 0,022). Se observó una asociación entre la intensidad del dolor y la interferencia en las actividades de la vida diaria (p = 0,033). Los niveles de ansiedad y depresión fueron mayores en el grupo de pacientes con dolor respecto al grupo control (p = 0,045). Se realizó una regresión logística indicando que únicamente la edad en el momento de la lesión modifica significativamente la probabilidad de sufrir dolor crónico (odds ratio, 1,03; intervalo de confianza del 95 por ciento, 1,00-1,06; p = 0,042). Conclusiones. Se confirma una alta prevalencia e intensidad del dolor crónico en la población de lesionados medulares, así como su inicio precoz tras la lesión. La única variable que hemos encontrado relacionada con su desarrollo es la edad (AU)
Asunto(s)
Adolescente , Adulto , Anciano , Femenino , Masculino , Persona de Mediana Edad , Anciano de 80 o más Años , Humanos , Dolor/etiología , Traumatismos de la Médula Espinal/complicaciones , Dimensión del Dolor , Enfermedad Crónica , Prevalencia , Entrevistas como Asunto , Dolor/epidemiología , España/epidemiología , Modelos LogísticosAsunto(s)
Corticoesteroides/efectos adversos , Mano/patología , Enfermedad Iatrogénica , Atrofia Muscular/inducido químicamente , Psoriasis/tratamiento farmacológico , Administración Tópica , Corticoesteroides/uso terapéutico , Adulto , Relación Dosis-Respuesta a Droga , Femenino , Estudios de Seguimiento , Humanos , Atrofia Muscular/fisiopatología , Psoriasis/diagnóstico , Medición de Riesgo , Índice de Severidad de la EnfermedadRESUMEN
Neutrophilic eccrine hidradenitis was initially described in acute myelogenous leukaemic patients undergoing chemotherapy, suggesting a drug-induced mechanism. It has been reported in some with various neoplastic and non-neoplastic conditions as well as in healthy individuals. However, most the reported cases have been described in acute myelogenous leukaemic cases receiving chemotherapy. We describe a neutrophilic eccrine hidradenitis case unassociated with chemotherapy in a woman with chronic myelogenous leukaemia.
