CD163L1 and CLEC5A discriminate subsets of human resident and inflammatory macrophages in vivo.

Macrophages (Mϕ) can be differentiated and polarized in vitro from human CD14(+) monocytes under the influence of GM-CSF (GM-Mϕ) and M-CSF (M-Mϕ). GM-Mϕs are proinflammatory and M-Mϕs have an anti-inflammatory phenotype. We found selective expression of the lectin C-type lectin domain family 5 member A (CLEC5A) transcripts in GM-Mϕs and the scavenger receptor CD163 molecule-like 1 (CD163L1) in M-Mϕs by microarray assay. In vitro, CD163L1 expression was induced by IL-10 and M-CSF and CLEC5A by inflammatory cytokines and cell adherence. In secondary lymphoid organs, their respective expression was restricted to CD68(+)/CD163(+) Mϕs that preferentially produced either TNF (CLEC5A(+)) or IL-10 (CD163L1(+)). Mϕs from healthy liver and colon tissue were mostly CD163L1(+), and CLEC5A(+) cells were scarce. In contrast, CLEC5A(+) Mϕs were abundant in the intestinal lamina propria from patients with inflammatory bowel disease (IBD), with higher numbers of CLEC5A(+)CD163L1(+) found compared with those in secondary lymphoid organs. CLEC5A(+) cells were CD14(+)CD209(-)CD11b(+)CD11c(+)TNF(+)IL-10(+), and single positive CD163L1(+) cells were CD14(-)CD209(+)CD11b(-)CD11c(-)TNF(-)IL-10(+) in healthy donors and had lost the ability to produce IL-10 and to express CD209 in those with IBD. In melanomas, CLEC5A(+) tumor-associated Mϕs (TAMs) were not detected in 42% of the cases evaluated, but CD163L1(+) TAMs were found in 100%. Similar to IBD, CD163L1(+) TAMs expressed high levels of CD209 and produced significant amounts of IL-10, and CLEC5A(+) TAMs were CD14(hi) and produced enhanced levels of TNF in metastases. Overall, these results suggest that CD163L1 expression is associated with tissue-resident Mϕs with an anti-inflammatory or anergic phenotype and that CLEC5A(+) Mϕs exhibit TNF-producing ability and might display a proinflammatory effect.

[Endomyocardial biopsy. Revision and experience of 176 procedures]. / Biopsia endomiocárdica. Revisión y experiencia de 176 procedimientos.

Endomyocardial biopsy (EB) is often used in the clinical evaluation of several cardiac disease. Hundred-seventy-six consecutive procedures were performed in 65 patients, 43 men and 22 women mean age was 29.86 +/- 11.53 (range 4 days to 66 years). Group A, 26 postcardiac transplantation patients in whom 137 EB were performed (39 heterotopic and 98 orthotopic), average sample 5.2 biopsy for each patient. Group B (n = 39) was studied for several cardiac diseases during cardiac diagnostic catheterism. The jugular venous approach was performed in 3 patients (1.7%), femoral in 173 patients. Major complications were found in 3 (1.7%) cases consisting in cerebrovascular accident (stroke) and coronary fistula into the right ventricle. Endomyocardial biopsy provides a low incidence of adverse reactions, mortality was 0%.

Biopsia endomiocárdica: revisión y experiencia de 176 procedimientos / Endomyocardial biopsy: revision and experience of 176 procedures

Endomyocardial biopsy (EB) is often used in the clinical evaluation of several cardiac disease. Hundred-seventy-six consecutive procedures were performed in 65 patients, 43 men and 22 women mean age was 29.86 +/- 11.53 (range 4 days to 66 years). Group A, 26 postcardiac transplantation patients in whom 137 EB were performed (39 heterotopic and 98 orthotopic), average sample 5.2 biopsy for each patient. Group B (n = 39) was studied for several cardiac diseases during cardiac diagnostic catheterism. The jugular venous approach was performed in 3 patients (1.7%), femoral in 173 patients. Major complications were found in 3 (1.7%) cases consisting in cerebrovascular accident (stroke) and coronary fistula into the right ventricle. Endomyocardial biopsy provides a low incidence of adverse reactions, mortality was 0%.

Pseudotumor fibroso calcificado del mediastino. Reporte de un caso de una nueva entidad que involucra al mediastino / Calcified fibrous pseudotumor of the middle mediastinum

Recientemente, se describió una nueva entidad de apariencia tumoral en los tejidos blandos (extremidades, tronco, escroto, nunca y axila) así como en la pleura, que se denomina seudotumor fibroso pleura, que se denomina seudotumor fibroso calcificado. No conocemos reportes previos en el mediastino. El caso que informamos es de un hombre de 44 años de edad que acudió al Hospital por dolor torácico y opacidad hiliar izquierda en la radiografía de tórax. La tomografía computarizada, muestra un tumor en el mediastino medio, de 7.6 X 6.1 cm de diámetro mayor con 1380 UH en las zonas de calcificación. Asienta arriba del cayado de la arteria pulmonar y bronquio principal izquierdo. Histopatológicamente está circunscrita, encapsulada y compuesta de tejido fibroso hialinizado, con infiltrado linfoplasmocitario, calcificaciones sammomatosas y distróficas, es menester distinguirlo del tumor fibroso de la pleura, del granuloma hializado y del seudotumor inflamatorio. Su tratamiento es la resección y no conocemos hasta el momento reportes de recidiva

Asociación de Chlamydia trachomatis y virus del papiloma humano como factores predisponentes en la etiopatogenia de la neoplasia intraepitelial cervical / Asociation of Chlamydia trachomatis and papiloma virus as predisposing factors in intraepithelial cervical neoplasia etiopathology

El virus del papiloma humano (VHP), tiene una asociación predisponente como cofactor en la etiopatogenia del cáncer cervicouterino, también se sabe que la infección viral no es suficiente y hay otros agentes, entre los que se encuentran la Chlamydia trachomatis. El objetivo de este estudio, fue investigar la asociación de estos cofactores, como predisponentes para la neoplasia intraepitelial cervical (NIC). Prospectivamente en la Clínica de Colposcopia del Hospital de Ginecología y Obstetricia "Luis Castelazo Ayala", IMSS, a 37 pacientes con diagnóstico citológico, colposcópico e histológico de NIC sólo a asociado a VPH, se les realizaron citologías endocervicales y mediante el método de inmunofluorescencia, utilizando aticuerpos monoclonales de fluorescencia conjugada, se trató de demostrar la presencia de Chlamydia trachomatis. Del total de pacientes, 12(32.4 por ciento) fueron positivas para Chlamydia trachomatis, porcentualmentes significativo, y con una chi cuadrada de 0.32, no significativa para este grupo de población estudiada, Se concluye que existe una asociación importante de Chlamydia trachomatis y VPH, la que debe ser tomada en cuenta en el diagnóstico y tratamiento de la neoplasia intraepitelial cervical

La importancia de la tuberculosis en el síndrome de inmunodeficiencia adquirida: aspectos clínicos y terapéuticos / The importance of tuberculosis in AIDS: clinical and therapeutic aspects

Se reportan los resultados obtenidos en el estudio de 50 pacientes con TB y SIDA. El total de pacientes se dividió en dos grupos: grupo I, cuando la TB se consideró la primera manifestación de SIDA; 27 hombres y 2 mujeres. Grupo II, la TB fue antecedida por alguna infección oportunista, algún tipo de cáncer, o por manifestaciones clínicas compatibles con síndrome de desgaste; 20 hombres y 1 mujer. No hubo diferencias por cuanto a los antecedentes epidemiológicos pues en ambos grupos predominó la homo-bisexualidad masculina. Las manifestaciones clínicas secundarias a TB fueron muy semejantes en los dos grupos, predominando fiebre, tos productiva y adenomegalia dolorosa. En la mayoría, la imagen radiológica mostró un patrón de tipo miliar. La localización extrapulmonar, sobre todo en ganglios linfáticos también fue frecuente. Sólo se encontró diferencia significativa entre ambos grupos cuando se analizó la mortalidad: en el grupo I 10 pacientes (34.4 por ciento) vs 16 (76 por ciento) del grupo II (p<0.01). En forma independiente se compara la eficacia del tratamiento con isoniacida más rifampicina (31 casos), contra otro esquema de estos dos mismos fármacos más otro antituberculoso (10 casos). La respuesta ante ambos esquemas de tratamiento, no fue significativamente distinta