Indicadores diagnósticos para risco de lesão por pressão em pacientes com trauma ortopédico / Diagnostic indicators for pressure injury risk in orthopedic trauma patients / Indicadores diagnósticos de riesgo de lesiones por presión en pacientes con traumatismos ortopédicos

Objetivo: analisar a prevalência do diagnóstico de enfermagem risco de lesão por pressão e dos seus respectivos indicadores em pacientes com trauma ortopédico.Método: Trata-se de um estudo transversal, descritivo, de abordagem quantitativa, realizado com pacientes no pré e pós-operatório de cirurgias ortopédicas, em dois cenários distintos: na ala feminina e masculina em um hospital de referência em traumato-ortopedia, situado no interior do Ceará, Brasil. Os dados coletados foram compilados no software Excel, analisados no softwareR versão 3.4.4 e organizados em tabelas. Resultados: Foram avaliados93 pacientes, predominantemente do sexo feminino, cor parda, com média de idade de 46,29 anos, que não obtinham companheiro (a), com renda familiar média maior que um salário mínimo e de baixa escolaridade. Evidenciou-se prevalência no período pré-operatório, em maioria, com acometimento de membros superiores, em uso de imobilização ortopédica, com parâmetros (sinais vitais) clinicamente estáveis. A prevalência do diagnóstico de risco de lesão por pressão foi de 98,92%, com elevada média de número de fatores de risco por paciente (10,31). Os fatores de risco mais prevalentes foram atrito em superfície (78,49%) e redução da mobilidade (78,49%), seguido de forças de cisalhamento (73,12%). Evidencia-se, que, há um forte indicativo que pacientes internados em clínica ortopédica possuem o risco de desenvolvimento de lesão por pressão. Conclusão:A identificação dos fatores causais de lesão por pressão garante ao enfermeiro o planejamento e elaboração do plano de cuidados com intervenções específicas, afim de garantir a segurança do paciente, diminuição de agravos e melhor qualidade de vida.

Objective: to analyze the prevalence of the nursing diagnosis risk of pressure injury and its respective indicators in patients with orthopedic trauma. Method: This is a cross-sectional, descriptive study with a quantitative approach, carried out with patients in the pre and post-operative period of orthopedic surgeries, in two different scenarios: in the female and male ward of a referral hospital for trauma-orthopedics, located in the interior of Ceará,Brazil.The collected data were compiled in Excel software, analyzed in R software version 3.4.4 and organized into tables. Results: 93 patients were evaluated, predominantly female, mixed race, with a mean age of 46.29 years, who did not have a partner, with an average family income greater than one minimum wage and with low education. There was a prevalence in the preoperative period, in the majority, with involvement of upper limbs, using orthopedic immobilization, with clinically stableparameters (vital signs). The prevalence of the diagnosis of Risk of Pressure Injury was 98.92%, with a high mean number of risk factors per patient (10.31). The most prevalent risk factors were surface friction (78.49%) and reduced mobility (78.49%), followed by shear forces (73.12%). It is evident that there is a strong indication that patients admitted to an orthopedic clinic are at risk of developing PI. Conclusion: The identification of the causal factors of pressure injuries guaranteesthe nurse the planning and elaboration of the care plan with specific interventions, in order to guarantee the patient's safety, decrease of injuries and better quality of life.

Objetivo: analizar la prevalencia del diagnóstico de enfermería riesgo de lesión por presión y sus respectivos indicadores en pacientes con trauma ortopédico. Método: Se trata de un estudio transversal, descriptivo, con abordaje cuantitativo, realizado con pacientes en pre y postoperatorio de cirugías ortopédicas, en 2escenarios diferentes: ensala femenina y masculina de un hospital de referencia de traumatología. ortopedia, ubicada en el interior de Ceará. Los datos recolectados fueron compilados en el software Excel,analizados en software R versión 3.4.4 y organizados en tablas. Resultados: Se evaluaron 93 pacientes, predominantemente del sexo femenino, mestizos, con una edad media de 46,29 años, sin pareja, con renta familiar media superior a un salario mínimo y con baja escolaridad. Hubo un predominio en preoperatorio, en su mayoría, con compromiso de miembros superiores, utilizando inmovilización ortopédica, con parámetros clínicamente estables (signos vitales). Laprevalencia del diagnóstico de Riesgo de Lesión por Presión fue del 98,92%, con una media alta de factores de riesgo por paciente (10,31). Los factores de riesgo más prevalentes fueron el rozamiento superficial (78,49 %) y la movilidad reducida (78,49 %),seguidos de fuerzas de cizallamiento (73,12 %). Es evidente que existe un fuerte indicioque los pacientes ingresados en una clínica ortopédica corren el riesgo de desarrollar IP. Conclusión: La identificación defactores causales de lesiones por presión garantiza al enfermero la planificación y elaboración del plan de cuidados con intervenciones específicas, con el fin de garantizar la seguridad del paciente, disminución de lesiones y mejor calidad de vida.

Protocolo de Avaliação de Sensibilidade Dermatológica para Pessoas com Estomias de Eliminação / Dermatological Sensitivity Assessment Protocol for People With Elimination Stomas / Protocolo de Evaluación de Sensibilidad Dermatológica para Personas con Stomos de Eliminación

Objetivo:Construir e validar um protocolo clínico direcionado à avaliação de sensibilidade dermatológica ocasionada por dispositivos coletores e adjuvantes utilizados por pessoas com estomias. Metodologia:Pesquisa metodológica, desenvolvida entre os anos de 2020 e 2021, para construção e validação de um protocolo de avaliação dermatológica para pessoas com estomias de eliminação. A construção do protocolo percorreu as etapas: diagnóstico situacional teórico, levantamento do referencial teórico e desenvolvimento do protocolo. Resultados: Para validação foram recrutados 21 juízes, enfermeiros, com experiência na área de Estomaterapia, cujo instrumento para validação do conteúdo avaliou objetivos, estrutura e relevância da tecnologia, sendo disponibilizado via e-mail por formulário eletrônico na plataforma Google Forms. Para análise dos dados utilizou-se a estatística descritiva e o cálculo de índice de validade de conteúdo (IVC). Obteve-se escore global de concordância entre os juízes de 0,92. Conclusão: Conclui-se que o protocolo criado possui fundamentação e validação prática, versatilidade de aplicação, viabilizando um processo assistencial mais congruente com a realidade da pessoa com estomia de eliminação.

Objective:To build and validate a clinical protocol aimed at evaluating the dermatological sensitivity caused by collection devices and adjuvants used by people with stomas. Methodology: Methodological research, developed between 2020 and 2021, for the construction and validation of a dermatological evaluation protocol for people with elimination stomas. The construction of the protocol went through the steps: theoretical situational diagnosis, survey of the theoretical framework and development of the protocol. Results: For validation, 21 judges, nurses, with experience in the area of enterostomal therapy, were recruited, whose instrument for content validation evaluated objectives, structure and relevance of the technology, being made available via e-mail through an electronic form on the Google Forms platform. For data analysis, descriptive statistics and the calculation of content validation index were used. A global score of agreement between the judges of 0.92 was obtained. Conclusion: It is concluded that the protocol created has a practical basis and validation, application versatility, enabling a care process that is more congruent with the reality of the person with an elimination stoma.

Objetivo:Construir y validar un protocolo clínico dirigido a la evaluación de la sensibilidad dermatológica provocada por los dispositivos colectores y adyuvantes utilizados por personas con ostomías. Metodología: Investigación metodológica, desarrollada entre 2020 y 2021, para la construcción y validación de un protocolo de evaluación dermatológica para personas con estomas de eliminación. La construcción del protocolo pasó por las etapas: diagnóstico situacional teórico, levantamiento del marco teórico y desarrollo del protocolo. Resultados: Para la validación fueron reclutados 21 jueces, enfermeros, con experiencia en el área de Estomaterapia, cuyo instrumento para validación de contenido evaluó objetivos, estructura y pertinencia de la tecnología, estando disponible vía e-mail a través de formulario electrónico en Google Plataforma de formularios. Para el análisis de los datos se utilizó la estadística descriptiva y el cálculo del Índice de Validación de Contenido. Se obtuvo una puntuación global de concordancia entre los jueces de 0,92. Conclusión: Se concluye que el protocolo creado tiene base práctica y validación, versatilidad de aplicación, posibilitando un proceso de atención más congruente con la realidad de la persona con ostomía de eliminación.

Perfil clínico das pessoas com feridas atendidas pelo ambulatório de enfermagem em estomaterapia / clinical profile of people with wound sattended by Nursing Ambulatory in Stomatherapy

Objetivo: Conhecer o perfil clínico das pessoas com feridas atendidas pelo ambulatório de Enfermagem em Estomaterapia. Método: Estudo documental com abordagem quantitativa. Os dados foram coletados através da análise de 43 prontuários de saúde dos pacientes atendidos no ambulatório, no período de janeiro a março de 2019. O instrumento de coleta de dados foi adaptado da ficha do serviço, com questões relacionadas aos aspectos clínicos e epidemiológicos. Os dados foram tabulados no Microsoft Excel 2013, analisados no software R e organizados em tabelas. A pesquisa obedeceu aos princípios éticos da Resolução 466/2012, com aprovação no Comitê de Ética em Pesquisa parecer número 3.155.662. Resultados: Os prontuários de saúde selecionados eram, predominantemente, de pessoas do sexo feminino (51,2%), entre 20 a 59 anos de idade (60,4%), solteiros (62,8%), e 25,6% da amostra tinham ensino médio completo. A maioria possuía renda mensal de um salário mínimo (58,1%) e o Crato foi o principal município de origem (39,5%). O fator de risco predominante foi o sedentarismo e o Diabetes Mellitus a comorbidade mais frequente. Os carbo-hidratos e as proteínas eram consumidos com frequência no café da manhã, almoço e jantar. Conclusão: Os achados desta investigação sugerem que as mulheres, adultos, solteiros, de baixa renda e com nível médio de escolaridade são os mais comumente afetados por feridas. Identificou-se sedentarismo e doenças crônicas entre esta população, o que consequentemente expõe o consumo de fármacos hipoglicemiantes orais e de anti-hipertensivos. Evidenciou-se o consumo de carbo-hidratos e proteínas nas refeições e baixo consumo de gordura. Palavras- chaves: Perfil de Saúde; Ferimentos e Lesões; Cuidados de Enfermagem.

Objective: To know the clinical profile of people with wounds attended by the Stomatherapy Nursing outpatient clinic. Method: Documentary study with a quantitative approach. Data were collected through the analysis of 43 health records of patients seen at the outpatient clinic, from January to March 2019. The data collection instrument was adapted from the service record, with questions related to clinical and epidemiological aspects. The data were tabulated in Microsoft Excel 2013, analyzed in software R and organized in tables. The research followed the ethical principles of Resolution 466/2012, with approval by the Research Ethics Committee, opinion number 3,155,662. Results: The health records selected were predominantly female (51.2%), between 20 and 59 years old (60.4%), single (62.8%), and 25.6% of the sample had completed high school. Most had a monthly income of one minimum wage (58.1%) and Crato was the main municipality of origin 3 (39.5%). The predominant risk factor was sedentary lifestyle, and Diabetes Mellitus was the most frequent comorbidity. Carbohydrates and proteins were often consumed for breakfast, lunch and dinner. Conclusion: The findings of this investigation suggest that women, adults, single, low income and with a medium level of education are the most commonly affected by wounds. Sedentary lifestyle and chronic diseases were identified among this population, which consequently exposes the consumption of oral hypoglycemic drugs and antihypertensive drugs. It was evidenced the consumption of carbohydrates and proteins at meals and low consumption of fat. Keywords: Health Profile; Wounds and Injuries; Nursing care.