RESUMEN
Se trata de un varón de 34 años que tras regresar de un viaje transatlántico consulta por dolor pleurítico derecho, malestar general, sudoración y tos productiva. Presenta alteraciones radiológicas compatibles con tromboembolismo pulmonar (TEP) bilateral, patrón micronodular y adenopatías mediastínicas que podrían estar en relación con algún proceso infeccioso-inflamatorio por el que inicia estudio. Tras aplicar una amplia estrategia diagnóstica y excluir otras enfermedades, el resultado es compatible con TEP bilateral coincidente con sarcoidosis pulmonar estadio II. El paciente evoluciona posteriormente de forma favorable con tratamiento corticoideo. (AU)
This is a 34-year-old man who, after returning from a transatlantic trip, consulted for right pleuritic pain, general malaise, sweating, and a productive cough. He presented radiological alterations compatible with bilateral pulmonary thromboembolism (PTE), a micronodular pattern and mediastinal lymphadenopathies that could be related to some infectious-inflammatory process for which he began the study. After applying a broad diagnostic strategy and excluding other diseases, the result is compatible with bilateral PET coinciding with stage II pulmonary sarcoidosis. The patient subsequently evolves favorably with corticosteroid treatment. (AU)
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Adulto , Embolia Pulmonar/diagnóstico por imagen , Embolia Pulmonar/diagnóstico , Embolia Pulmonar/tratamiento farmacológico , Fumadores , Radiografía , SarcoidosisRESUMEN
La prevalencia de EPOC en España es elevada. En el futuro, debido al aumento del tabaquismo y al cambio en la pirámide de edad, se prevé un mayor aumento en la incidencia y en la prevalencia, siendo necesaria la búsqueda de nuevas estrategias y herramientas encaminadas a evitar o disminuir las agudizaciones. En este sentido, un programa de intervención telemática coordinado y dirigido desde el servicio de neumología del hospital a los pacientes con EPOC y fenotipo Agudizador, así como fenotipo mixto con características de reingresadores, podría disminuir los ingresos hospitalarios de estos pacientes y ser asimismo un programa coste-efectivo. El objetivo principal de este artículo fue recoger de forma exhaustiva y ampliada todo lo concerniente al diseño metodológico utilizado en el ensayo clínico denominado CRONEX 3.0 no publicado y que aborda el impacto de la telemedicina en la tasa de reingresos por EPOC y su análisis de coste-efectividad
The prevalence of COPD in Spain is high. In the future, due to the increase in tobacco use and the change in the age pyramid, a greater increase in the incidence and prevalence is expected, making it necessary to find new strategies and tools aimed at avoiding or decreasing exacerbations. In this sense, a coordinated telematic intervention program managed by the pulmonology department at the hospital directed towards patients with exacerbator and mixed-phenotype COPD with characteristics of requiring repeat hospitalizations could decrease hospitalizations in these patients and be a cost-effective program at the same time. The main aim of this article is to comprehensively and broadly include everything not yet published regarding the methodological design used in the clinical trial CRONEX 3.0 and which addresses the impact of telemedicine on the rate of rehospitalizations due to COPD and its cost-effectiveness analysis
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adolescente , Adulto Joven , Adulto , Evaluación de Eficacia-Efectividad de Intervenciones , Telemedicina/métodos , Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica/epidemiología , Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica/economía , Hospitalización/economía , Readmisión del Paciente , Análisis Costo-Beneficio/economíaRESUMEN
No disponible