RESUMEN
Resumen. Las novedades presentadas en el XXVI Congreso del Comité Europeo para el Tratamiento e Investigación en Esclerosis Múltiple (ECTRIMS), celebrado en octubre de 2010 en la ciudad sueca de Gotemburgo, han sido resumidas durante la tercera edición de la reunión Post-ECTRIMS celebrada en Madrid en noviembre de 2010. La edad es un factor muy importante relacionado con el curso y pronóstico de la esclerosis múltiple (EM). La transición a la etapa progresiva persiste más de 50 años después del diagnóstico de EM, y se ha detectado una disminución de la demora en el diagnóstico. Sehan propuesto varias estrategias para poder mejorar la utilidad de la resonancia magnética respecto al pronóstico y al curso de la enfermedad. Los estudios presentados reflejan la influencia del género sobre el curso y gravedad de los síntomas de la enfermedad, observándose un incremento de la prevalencia mundial de EM en mujeres. Se ha destacado la acción neuroprotectora de los ligandos del receptor estrogénico beta. Los estudios genéticos de asociación han permitido identificar numerosos alelos susceptibles. En este sentido, los genes del complejo mayor de histocompatibilidad de clase II parecen contribuir al riesgo genético de desarrollar anticuerpos neutralizantes contra el interferón beta. Se ha destacado, además, el déficit de la vitamina D y la infección por virus de Epstein-Barr como factores de riesgo para la EM en los estudios realizados. En relación con la controversia generada en torno al papel de la inflamación y la degeneración en la EM, se han expuesto argumentos a favor de la autoinmunidad para explicar la presencia de fenómenos inflamatorios. Los estudios realizados apoyan el potencial efecto terapéutico de las células mesenquimales, dada su implicación en la reparación del sistema nervioso central(AU)
Summary. The new insights presented at European Committee for Treatment and Research in Multiple Sclerosis (ECTRIMS), held in the city of Gothenburg, Sweden, in October 2010, have been summarized at the third edition of Post-ECTRIMS meeting held in Madrid in November 2010. The age is an important factor related to the course and prognosis of multiple sclerosis (MS). The evolution to progressive disease persists more than 50 years after diagnosis of MS and a reduction in the delay of diagnosis has been detected. Several strategies have been proposed in order to improve the efficacy of magnetic resonance regarding prognosis and course of disease. The studies presented at the Congress reflect the influence of gender on course and severity of disease symptoms, showing an increase of worldwide prevalence of MS in women. Neuroprotective action of estrogen receptor beta has been reported. The genome wide association studies have allowed investigators to identify numerous susceptible alleles. In this regard, HLA class II genes, seems to contribute to genetic risk for developing neutralizing antibodies against beta-interferon. Vitamin D deficiency and Epstein-Barr virus have been highlighted as risk factors for MS in the reported findings. On the subject of the ongoing controversy regarding the role of inflammation and degeneration in MS, several arguments have been found to support the role of CNS autoimmunity to explain the presence of inflammatory phenomenon. The available data hold the potential therapeutic role of mesenchymal cells given the involvement of these stem cells in CNS repair (AU)
