Síndrome de desgaste profesional o «burnout» en la oftalmología andaluza / Syndrome of professional wear and tear or «burnout» in Andalusian ophthalmology

INTRODUCCIÓN: El síndrome de desgaste profesional, más conocido por su traducción inglesa de síndrome de burnout, hace referencia al cansancio físico y psicológico que sufre un trabajador como consecuencia de su actividad laboral. Se caracteriza por cansancio emocional, despersonalización y falta de realización personal. OBJETIVO: Determinar la prevalencia del síndrome de burnout entre los oftalmólogos andaluces, tanto adjuntos como residentes, analizando su relación con diversas variables sociodemográficas. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio descriptivo con carácter transversal. Se incluyeron dentro de un formulario de Google(R) todas las variables sociodemográficas a estudiar junto al cuestionario estandarizado Maslach Burnout Inventory-Human Services Survey (MBI-HSS). Este formulario se remitió a la comunidad oftalmológica andaluza por diferentes medios electrónicos (Sociedad Andaluza de Oftalmología, aplicaciones móviles de mensajería instantánea, etc.). RESULTADOS: Ciento cuarenta y dos oftalmólogos contestaron el cuestionario, con una distribución similar por sexos, y una edad media de 43,77 años, cumpliendo criterios de burnout ocupacional el 67,61% de ellos. Su prevalencia fue mayor entre los oftalmólogos jóvenes con menos años de práctica clínica, divorciados/separados, aquellos con menor número de hijos, pertenecientes a centros de la provincia de Huelva, trabajadores de ámbitos rurales/comarcales, aquellos con actividad pública exclusiva, adjuntos con contratos eventuales y residentes de 4.° año. En cuanto a subespecialidades, la prevalencia resultó mayor entre los que se dedican a córnea-superficie ocular-cirugía refractiva. CONCLUSIONES: Este trabajo objetiva por primera vez en Andalucía el desgaste profesional de los oftalmólogos. El hecho de que dos terceras partes de la muestra estudiada cumplan criterios de síndrome de burnout evidencia la necesidad de implementar mejoras en las condiciones asistenciales y profesionales de nuestro colectivo

INTRODUCTION: Burnout syndrome refers to the physical and psychological fatigue suffered by workers as a result of their professional activity. It has three main characteristics: emotional exhaustion, depersonalization and lack of personal fulfillment. PURPOSE: To determine the prevalence of burnout syndrome among Andalusian ophthalmologists, both consultants and residents, analyzing its relationship with several sociodemographic variables. MATERIAL AND METHODS: Descriptive cross-sectional study. All the sociodemographic variables were included in a Google(R) form together with the standardized questionnaire Maslach Burnout Inventory-Human Services Survey (MBI-HSS). This form was sent to the Andalusian ophthalmological community by different electronic means (Andalusian Society of Ophthalmology, instant messaging mobile apps, etc.). RESULTS: One hundred fourty two ophthalmologists answered the form, with a similar distribution by sex and a mean age of 43.77 years, with 67.1% of them meeting criteria of burnout syndrome. Its prevalence was higher among young ophthalmologists, with fewer years of clinical practice, divorced/separated, those with fewer children, belonging to centers in the province of Huelva, workers in rural/regional areas, those with exclusive public activity, consultants with temporary contracts and four-year residents. Regarding subspecialties, its prevalence was higher among those who focused on cornea-ocular surface-refractive surgery. CONCLUSIONS: This study quantify for the first time in Andalusia the prevalence of burnout syndrome among ophthalmologists. The fact that two thirds of the analyzed sample meet criteria proves the need to implement improvements in the clinical and professional conditions of our group

Tumor óseo de células gigantes en techo orbitario de paciente con retinoblastoma bilateral / Giant cell tumour of frontal bone in a patient with bilateral retinoblastoma

Paciente de 5 años de edad con diagnóstico de retinoblastoma hereditario bilateral tratada con radioterapia en el ojo izquierdo (OS) y enucleación del ojo derecho (OD). Después de 3 años sin evidencia de progresión presenta una nueva masa tumoral en la órbita derecha, con compromiso del techo, cuyo diagnóstico anatomopatológico tras su exéresis mediante abordaje neuroquirúrgico resultó ser de tumor óseo de células gigantes. Los tumores óseos primarios de la órbita como el tumor de células gigantes son una entidad poco frecuente. Los estudios radiológicos y anatomopatológicos resultan esenciales para establecer el diagnóstico diferencial de las lesiones que asientan en la órbita

A case is presented of a 5 year-old patient with bilateral hereditary retinoblastoma treated with radiotherapy in the right eye and enucleation of the left eye. After three years without evidence of progression, the patient presented with a right orbital mass that compromised the frontal bone. After surgical excision, the histology analysis was consistent with a diagnosis of giant cell tumour. Primary orbital bone neoplasms, such as giant cell tumours, are extremely rare. Both radiological and histopathology studies are essential to establish the differential diagnosis of orbital mass lesions

Traumatismo orbitario penetrante sin afectación ocular en contexto de violencia de género / Penetrating orbital trauma without ocular compromise in gender-based violence

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¿Qué escala debemos elegir para evaluar actividad y gravedad en la orbitopatía de Graves? / Which scale should we choose to assess activity and severity in Graves orbitopathy?

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Queratopigmentación quirúrgica intraestromal con tinta para tatuaje cutáneo / Surgical intrastromal keratopigmentation using tattoo ink

CASO CLÍNICO: Mujer de 31 años intervenida de cataratas congénitas siendo aún lactante, que desarrolla posteriormente un glaucoma maligno bilateral refractario a tratamiento médico-quirúrgico, hasta alcanzar el estado actual terminal con queratopatía en banda severa. Por este motivo, se realiza con fines estéticos una queratopigmentación quirúrgica intraestromal con la novedad de emplear envases monodosis estériles de tinta para tatuaje cutáneo, sin hallarse efectos secundarios ni otras complicaciones. DISCUSIÓN: La queratopigmentación o tatuaje corneal constituye actualmente el último recurso en pacientes que no toleran las lentes cosméticas o intraoculares y en los que el trasplante corneal está contraindicado

CASE REPORT: A 31-year-old woman who had undergone surgery for a congenital cataract as a newborn developed bilateral malignant glaucoma, which was refractory to medical-surgical treatment. The patient currently has terminal glaucoma and severe band keratopathy. For aesthetic purposes, we performed intrastromal keratopigmentation surgery using ink for skin tattoos supplied in sterile single-dose vessels. No secondary effects or complications were observed. Discussion: Keratopigmentation or corneal tattooing can now be used as a last resort in patients who are unable to tolerate cosmetic contact or intraocular lenses, or in whom corneal transplant is contraindicated