RESUMEN
OBJETIVOS: Conocer la respuesta a la prueba de la tuberculina (PT) en enfermos tuberculosos. MÉTODO: Revisión del resultado de la PT practicada en la valoración inicial de enfermos tuberculosos diagnosticados en Cataluña (Proyecto Multicéntrico de Investigación en Tuberculosis). PT negativa [PT (-)]: induración < 5 mm; PT positiva [PT (+)]: 5 mm. Se clasificaron con y sin factores de riesgo para desarrollar la tuberculosis y estos últimos, según edad, localización y extensión de la tuberculosis. RESULTADOS: De los pacientes, 1.566 fueron PT (-) (23 per cent).La PT (-) era más frecuente en enfermos con factores de riesgo: significativamente con tratamiento inmunosupresor (50 per cent) o infección por el VIH (61 per cent), y con menos frecuencia en enfermos sin factores de riesgo (13 per cent) y entre éstos, en niños (1 per cent), pacientes de 15-29 años (10 per cent) o cuando la tuberculosis era pulmonar (10 per cent), y significativamente más frecuente en enfermos de 60-74 años (27 per cent), mayores de 74 (44 per cent) y si la tuberculosis era pulmonar y extrapulmonar (26 per cent) o diseminada (64 per cent).En enfermos sin y con factores de riesgo (incluida o no infección por el VIH) con PT (+) la diferencia de las medias de los diámetros de las induraciones no fue significativa y en todos los grupos los diámetros demostraron una distribución normal o de Gauss. CONCLUSIONES: En la valoración inicial del enfermo, la PT negativa depende de la existencia de factores de riesgo, la edad, la localización y la extensión de la tuberculosis. Cuando la PT es positiva, la respuesta es similar, exista o no cualquier factor que pueda deprimir la respuesta inmunitaria (AU)