Asunto(s)
Trasplante de Riñón/efectos adversos , Enfermedades Pulmonares Fúngicas/microbiología , Mucormicosis/microbiología , Rhizopus/aislamiento & purificación , Antibacterianos/administración & dosificación , Antifúngicos/administración & dosificación , Progresión de la Enfermedad , Resultado Fatal , Glucocorticoides/administración & dosificación , Rechazo de Injerto/etiología , Rechazo de Injerto/terapia , Humanos , Inmunosupresores/administración & dosificación , Enfermedades Pulmonares Fúngicas/diagnóstico , Enfermedades Pulmonares Fúngicas/tratamiento farmacológico , Masculino , Cumplimiento de la Medicación , Persona de Mediana Edad , Mucormicosis/diagnóstico , Mucormicosis/tratamiento farmacológico , Plasmaféresis , Diálisis Renal , Rhizopus/efectos de los fármacos , Resultado del Tratamiento , Combinación Trimetoprim y Sulfametoxazol/administración & dosificaciónAsunto(s)
Bortezomib/uso terapéutico , Dexametasona/uso terapéutico , Ácidos Hidroxámicos/uso terapéutico , Indoles/uso terapéutico , Mieloma Múltiple/tratamiento farmacológico , Mieloma Múltiple/mortalidad , Recurrencia Local de Neoplasia/tratamiento farmacológico , Adulto , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/uso terapéutico , Bortezomib/efectos adversos , Dexametasona/efectos adversos , Supervivencia sin Enfermedad , Femenino , Humanos , Ácidos Hidroxámicos/efectos adversos , Indoles/efectos adversos , Masculino , Persona de Mediana Edad , Mieloma Múltiple/diagnóstico , Invasividad Neoplásica/patología , Recurrencia Local de Neoplasia/mortalidad , Recurrencia Local de Neoplasia/patología , Estadificación de Neoplasias , Panobinostat , Guías de Práctica Clínica como Asunto , Pronóstico , Ensayos Clínicos Controlados Aleatorios como Asunto , Retratamiento/estadística & datos numéricos , Medición de Riesgo , Análisis de Supervivencia , Resultado del Tratamiento , Reino UnidoAsunto(s)
Carcinoma de Pulmón de Células no Pequeñas/terapia , Indoles/uso terapéutico , Recurrencia Local de Neoplasia/terapia , Carcinoma de Pulmón de Células no Pequeñas/patología , Humanos , Recurrencia Local de Neoplasia/patología , Ensayos Clínicos Controlados Aleatorios como Asunto , Reino UnidoAsunto(s)
Resistencia a Antineoplásicos , Isoquinolinas/uso terapéutico , Linfoma no Hodgkin/tratamiento farmacológico , Guías de Práctica Clínica como Asunto , Inhibidores de Topoisomerasa II/uso terapéutico , Análisis Costo-Beneficio , Aprobación de Drogas , Costos de los Medicamentos , Medicina Basada en la Evidencia , Humanos , Isoquinolinas/efectos adversos , Isoquinolinas/economía , Linfoma no Hodgkin/economía , Linfoma no Hodgkin/mortalidad , Linfoma no Hodgkin/patología , Recurrencia , Inhibidores de Topoisomerasa II/efectos adversos , Inhibidores de Topoisomerasa II/economía , Resultado del TratamientoAsunto(s)
Indoles/administración & dosificación , Melanoma , Metástasis de la Neoplasia/tratamiento farmacológico , Recurrencia Local de Neoplasia/tratamiento farmacológico , Sulfonamidas/administración & dosificación , Humanos , Melanoma/tratamiento farmacológico , Melanoma/genética , Melanoma/patología , Mutación , Proteínas Proto-Oncogénicas B-raf/antagonistas & inhibidores , Proteínas Proto-Oncogénicas B-raf/genética , VemurafenibRESUMEN
Encapsulating peritoneal sclerosis (EPS) is a rare complication of peritoneal dialysis. It often presents with non-specific symptoms, leading to a delay in diagnosis and a poor prognosis. Here we report a case of EPS in a patient treated with peritoneal dialysis and discuss the risk factors, diagnostic challenges and treatment options available.
Asunto(s)
Diálisis Peritoneal/efectos adversos , Fibrosis Peritoneal/diagnóstico , Fibrosis Peritoneal/etiología , Anciano , Biopsia , Comorbilidad , Diagnóstico Diferencial , Resultado Fatal , Humanos , Fallo Renal Crónico/terapia , Trasplante de Riñón , Masculino , Cuidados Paliativos , Fibrosis Peritoneal/terapia , Factores de Riesgo , Tomografía Computarizada por Rayos XAsunto(s)
Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/uso terapéutico , Mieloma Múltiple/tratamiento farmacológico , Medicina Estatal/normas , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/economía , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/normas , Ácidos Borónicos/administración & dosificación , Bortezomib , Análisis Costo-Beneficio , Costos de los Medicamentos , Medicina Basada en la Evidencia , Humanos , Mieloma Múltiple/economía , Guías de Práctica Clínica como Asunto , Pirazinas/administración & dosificación , Años de Vida Ajustados por Calidad de Vida , Medicina Estatal/economía , Talidomida/administración & dosificación , Resultado del Tratamiento , Reino UnidoRESUMEN
BACKGROUND: The treatment of drooling in a paediatric population with neurological impairments is clinically challenging. Surgery is considered invasive, while behaviour modification techniques, correction of situational factors and oral-motor therapy do not always produce sustained improvement. In recent years the use of Botox® to decrease drooling has been investigated. AIMS: To review the clinical data from a Drooling Treatment Project for children with neurological impairments and to establish the validity of the drooling severity and frequency rating scales, establishing Phase I-level information about the therapeutic use of submandibular salivary gland injections of Botox® in various contexts. METHOD & PROCEDURES: A retrospective, explanatory design was used to review the data. Nine children, seven with cerebral palsy and two with operculum syndrome, ranging in age from 5 to 17 years (mean = 9;3 years) were included. Drooling was assessed by qualified speech-language therapists using drooling rating scales, in five different situations and at different time points pre- and post-Botox® injection up to 6 months. Quantitative and qualitative analyses were computed. Parents'/primary caregivers' perceptions of drooling and treatment with Botox® were also considered using an interview form and a quality of life questionnaire. OUTCOMES & RESULTS: Statistically significant reductions in drooling with large effect sizes were obtained in the communicating and general appearance situations. There was a difference in the pattern of response between the children with cerebral palsy and those with operculum syndrome. Discrepancies between the parents and the speech-language therapists regarding the context of drooling reduction were found. Most parents/primary caregivers felt their children's lives and their own had improved following the Botox® injection and would repeat the treatment. The drooling rating scales were a valid method to assess drooling in a clinical situation. CONCLUSIONS & IMPLICATIONS: In the clinical setting of the Drooling Treatment Project, the results indicated that the context in which drooling occurs is an important factor and suggested the value of considering the situational context when making drooling judgments. Further, there was a difference in the pattern of response between the children with cerebral palsy and those with operculum syndrome, suggesting that aetiology may be involved in the response to Botox®.
Asunto(s)
Toxinas Botulínicas Tipo A/uso terapéutico , Parálisis Cerebral/complicaciones , Fármacos Neuromusculares/uso terapéutico , Índice de Severidad de la Enfermedad , Sialorrea/tratamiento farmacológico , Sialorrea/etiología , Adolescente , Niño , Preescolar , Ensayos Clínicos Fase I como Asunto , Trastornos de Deglución/complicaciones , Femenino , Humanos , Inyecciones/métodos , Masculino , Glándula Parótida/efectos de los fármacos , Glándula Parótida/inervación , Reproducibilidad de los Resultados , Estudios Retrospectivos , Sialorrea/diagnóstico , Logopedia , Glándula Submandibular/efectos de los fármacos , Glándula Submandibular/inervación , Resultado del TratamientoRESUMEN
Research findings are essential to the progress of the profession, but they are not always relevant or easily accessible. Literature searches can also be off-putting because of the sheer volume of material available. The critical appraisal team is a nurse-led initiative set up to tackle these problems. It responds directly to the research needs of nurses in the workplace, supplying staff with concise, reliable research that can be used to benefit practice.