Bayesian network-based methodology for selecting a cost-effective sewer asset management model.

This paper presents a methodology based on Bayesian networks (BN) to prioritize and select the minimal number of variables that allows predicting the structural condition of sewer assets to support the strategies in proactive management. The integration of BN models, statistical measures of agreement (Cohen's Kappa coefficient) and a statistical test (Wilcoxon test) were useful for a robust and straightforward selection of a minimum number of variables (qualitative and quantitative) that ensure a suitable prediction level of the structural conditions of sewer pipes. According to the application of the methodology to a specific case study (Bogotás sewer network, Colombia), it found that with only two variables (age and diameter) the model could achieve the same capacity of prediction (Cohen's Kappa coefficient = 0.43) as a model considering several variables. Furthermore, the methodology allows finding the calibration and validation percentage subsets that best fit (80% for calibration and 20% for validation data in the case study) in the model to increase the capacity of prediction with low variations. Furthermore, it found that a model, considering only pipes in critical and excellent conditions, increases the capacity of successful predictions (Cohen's Kappa coefficient from 0.2 to 0.43) for the proposed case study.

Cisticercosis en Colombia. Estudio de seroprevalencia 2008 – 2010 / Cysticercosis in Colombia. Seroprevalence study 2008 – 2010

IntroduccIón: el complejo Taeniasis / Cisticercosis (T/C) es una infección parasitaria que en Colombia como en otros países constituye un gran problema de Salud Pública. La prevalencia de cisticercosis en la población general Colombiana no ha sido determinada a la fecha. objetIvo: determinar la prevalencia de cisticercosis en la población general de Colombia e identificar los principales riesgos ambientales, socioeconómicos, culturales y estilos de vida relacionados con la cisticercosis. MaterIales y Métodos: mediante técnica ELISA investigamos la prevalencia de sero positividad de anticuerpos IgG anti cistiercos en población general de 23 departamentos Colombianos incluyendo la ciudad capital. Se analizaron 23.960 muestras sanguíneas. El proceso se realizó en la sección de parasitología del Instituto Nacional de Salud, Bogotá Colombia. resultados: la seroprevalencia general fue de 8.55%, la más alta se presentó en el departamento de Vaupés (40,19%) y la menor en el departamento de Caldas (0,53%). El análisis multivariado de factores de riesgo mostró riesgo incrementado de seropostividad para Mujeres (OR=1,60 IC 1,40 – 1,90) p <0,05, y para personas quienes consumían alimentos sin cocción (OR = 44,80 IC 5,00 – 401,40) p <0,05. No lavarse las manos después de ir al baño y haber utilizado el sanitario (OR = 1,37 IC 0,70 – 2,70) no mostró significancia estadística. conclusIones: Colombia tiene un rango variable de prevalencia de seropositividad de cisticercosis en población general (0.53% to 40.19%). Los principales factores de riesgo fueron el género femenino y el no lavado de manos después de ir al baño.

Factors related to short length of stay after carotid endarterectomy.

In the past decade, expected in-hospital length of stay (LOS) after carotid endarterectomy (CEA) has decreased from 4 days to 1. Long LOS is associated with known complications and factors affecting severity of the patient's condition. Factors affecting an intermediate stay of 2 to 4 days need further clarification. The vascular registry at Jobst Vascular Center includes data on manifestation of disease; cardiovascular history; operation and discharge dates; surgeon; surgical details such as patching, shunting, and completion arteriography; and complications. Univariate chi-square and ANOVA and multivariate logistic regression were applied to analyze 635 CEAs performed in 1998, 1999, and 2000. Statistical significance was at a p value less than 0.05 (two-sided). Overall morbidity rate was 8.2% with three (0.5%) in-hospital neurologic complications and one death for a 0.16% mortality rate. Fifty-eight percent of the patients were discharged in 1 day. Patients staying 1 day were 3 years younger. Female gender and prior cerebrovascular accident were factors extending LOS to 2 and 3 days. History of angina, heart failure, valve disease, and vein patch or no patch contributed to LOS of 3 or 4 days. Completion arteriography had an association with LOS of 2 days. The relative percentage of patients with complications increased with LOS. No significant relationship was found for symptoms, smoking, myocardial infarction, atrial fibrillation, cardiac revascularization, or surgeon. Insulin-treated diabetes mellitus, cardiac risk factors, cerebrovascular accident, and vein patch or no patch correlated with prolonged hospitalization. Factors were identified that may alter a clinical pathway designed for discharge 1 day after CEA. Focused management of patients with cardiac and cerebrovascular accident history or requiring vein patch and a better understanding of CEA in women may further increase the percentage of patients discharged 1 day after CEA.

Asociación de enfermedad carotídea y enfermedad coronaria documentada por coronariografía y ultrasonografía doppler color

Asociación de enfermedad aterosclerótica coronaria y carotídea es conocida. Presencia de estenosis significativa implica intervención terapéutica y/o medidas de protección cerebral en pacientes quienes se les realiza intervención coronaria (Bypass y/o angiplastia). A la fecha no hay reportes en nuestro medio sobre la asociación. El propósito del estudio fue evaluar por medio de ultrasonido a color el grado de enfermedad arterial carotídea asociada a enfermedad coronaria sintomática documentada por coronariografía. Materiales y métodos: Pacientes con enfermedad arterial coronaria sintomáticos (angina, infarto miocárdico) documentada por coronariografía a los cuales se les realizó ultrasonido a color con equipo Hewlett packard SONOS 1000 de arteria carótidas. Se clasificó el grado de enfermedad: Grado A: Placas produciendo estenosis mayor de 70 por ciento en carótida interna y/o común. Grado B: Placas o lesiones produciendo estenosis menor de 70 por ciento. Grado C: Normales: Se describieron factores de riesgo asociados. Resultados: Se describen 97 pacientes: 58 hombres y 39 mujeres, entre 35 y 84 años, con una media de 67. Principal factor de riesgo encontrado hipertensión arterial y tabaquismo 56 por ciento seguido por hiperlipidemia 37 por ciento y diabetes mellitus 15 por ciento. El 22 por ciento presentaron enfermedad tipo A, 58.7 por ciento tipo B y 18.5 por ciento tipo C. Conclusión: Enfermedad carotídea es importante hallazgo en pacientes con enfermedad arterial coronaria. Se recomienda evaluación de circulación extracraneana con métodos no invasivos antes de realizar procedimientos quirúrgicos para planear protección cerebral en pacientes con enfermedad tipo A y disminuir riesgo de eventos neurológicos futuros en pacientes con enfermedad tipo B