Detección de espina bífida oculta en la consulta de preanestesia / Hidden bifid spine at preanaesthetic consultation

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Validación de fases estacionarias en la cromatografía planar de 111In-pentetreótida / Validation of stationary phases in 111In-pentetreotide planar chromatography

Introducción: Tras el cese en la fabricación de ITLC-SG por Pall-Gelman, es necesaria la validación de fases estacionarias alternativas. Objetivo: Validar diferentes fases estacionarias frente a ITLC-SG de Pall-Gelman en la determinación de la pureza radioquímica (PRQ) de 111In-pentetreótida (111In-Octreoscan) por cromatografía planar. Material y métodos: Realizamos un estudio caso-control en el que incluimos 66 preparaciones de 111In-pentetreótida. Determinamos la PRQ mediante cromatografía plana, empleando una solución recién preparada de citrato de sodio de 0,1 M (pH 5) y las siguientes fases estacionarias: ITLC-SG (Pall-Gelman) (método de referencia), iTLC-SG (Varian), Silicagel 60 HPTLC (Merck), Whatman 1, Whatman 3 MM y Whatman 17. Para cada uno de los métodos calculamos: PRQ, factores de retención (RF) del radiofármaco e 111In libre, tiempo de desarrollo cromatográfico y resolución entre picos. Comparamos los resultados obtenidos con los del método de referencia. Para el análisis estadístico de datos utilizamos el programa SPSS. Para el estudio de significación estadística calculamos el valor de p. Resultados: Con Silicagel 60 HPTLC (Merck) se obtiene la mayor resolución, aunque el tiempo de desarrollo cromatográfico es prolongado (media = 33,62 min). Con iTLC-SG (Varian) se obtiene una resolución mayor que con el método de referencia, siendo menor el tiempo de desarrollo cromatográfico (media = 3,61 min). Con papel Whatman se obtienen resoluciones muy bajas, fundamentalmente con Whatman 1 y 3 MM, por lo que no recomendamos su utilización. Conclusiones. Aunque iTLC-SG (Varian) y Silicagel 60 HPTLC (Merck) son alternativas adecuadas a ITLC-SG (Pall-Gelman) en la determinación de la PRQ de 111In-pentetreótida, iTLC-SG (Varian) es el método de elección por su menor tiempo de desarrollo cromatográfico(AU)

Introduction: Since Pall-German stopped manufacturing ITLC-SG, it has become necessary to validate alternative stationary phases. Objective: To validate different stationary phases versus ITLC-SG Pall-Gelman in the determination of the radiochemical purity (RCP) of 111In-pentetreotide (111In-Octreoscan) by planar chromatography. Material and methods: We conducted a case-control study, which included 66 111In-pentetreotide preparations. We determined the RCP by planar chromatography, using a freshly prepared solution of 0,1 M sodium citrate (pH 5) and the following stationary phases: ITLC-SG (Pall-Gelman) (reference method), iTLC-SG (Varian), HPTLC silica gel 60 (Merck), Whatman 1, Whatman 3 MM and Whatman 17. For each of the methods, we calculated: PRQ, relative front values (RF) of the radiopharmaceutical and free 111In, chromatographic development time, resolution between peaks. We compared the results obtained with the reference method. The statistical analysis was performed using the SPSS program. The p value was calculated for the study of statistical significance. Results: The highest resolution is obtained with HPTLC silica gel 60 (Merck). However, the chromatographic development time is too long (mean = 33.62 minutes). Greater resolution is obtained with iTLC-SG (Varian) than with the reference method, with lower chromatographic development time (mean = 3.61 minutes). Very low resolutions are obtained with Whatman paper, essentially with Whatman 1 and 3 MM. Therefore, we do not recommend their use. Conclusions: Although iTLC-SG (Varian) and HPTLC silica gel 60 (Merck) are suitable alternatives to ITLC-SG (Pall-Gelman) in determining the RCP of 111In-pentetreotide, iTLC-SG (Varian) is the method of choice due to its lower chromatographic development time(AU)

Respuesta de tiroglobulina, anticuerpos antitiroglobulina, TSH, FT4 y T3 total tras estimulación con rhTSH en carcinoma diferenciado de tiroides / Response of thyroglobulin, anti-thyroglobulin antibodies, TSH, FT4 and total T3 after rhTSHstimulation in differentiated thyroid carcinoma

Objetivo. Analizar el comportamiento de los niveles séricos de tiroglobulina (Tg), anticuerpos antitiroglobulina (AbTg), tirotropina (TSH), tiroxina libre (FT4) y triyodotironina total (T3T) en cada momento del protocolo de estimulación con TSH humana recombinante (rhTSH), en pacientes con carcinoma diferenciado de tiroides (CDT). Material y métodos. Realizamos 117 estimulaciones con rhTSH en pacientes con CDT. Determinamos, mediante radioinmunoanálisis o análisis radioinmunométrico, los niveles séricos de Tg, AbTg, TSH, FT4 y T3T basales y a las 24, 48 y 96 horas tras el inicio del estímulo. Para el análisis estadístico de los datos utilizamos el programa SPSS 15.0. Resultados. Encontramos diferencias estadísticamente significativas entre los valores medios de Tg en los distintos tiempos (2,08 ng/ml basal; 2,64 ng/ml a las 24 horas; 4,98 ng/ml a las 48 horas; 6,59 ng/ml a las 96 horas), alcanzándose valores máximos a las 96 horas. En este tiempo observamos el mayor porcentaje de valores patológicos. Tras la administración de rhTSH, se produce un aumento significativo en el valor medio de TSH (98,88 mUI/l a las 24 horas; 111,10 mUI/l a las 48 horas). El valor medio de TSH a las 96 horas disminuyó aproximadamente 5 veces con respecto al valor medio de las 48 horas. No observamos cambios en los niveles de AbTg, FT4 ni T3T. Conclusiones. La valoración de Tg tras estímulo con rhTSH debe realizarse a las 96 horas del inicio del estímulo. La administración de rhTSH produce una elevación significativa de los niveles séricos de TSH, sin modificar los niveles séricos de AbTg, FT4 ni T3T

Objective. To analyse the behaviour of serum thyroglobulin (Tg), antithyroglobulin antibodies (TgAb), thyrotropin (TSH), free thyroxine (FT4) and total triiodothyronine (TT3) levels at each time during the rhTSH stimulation protocol in patients with differentiated thyroid carcinoma (DTC). Materials and methods. We carried out 117 rhTSH stimulations in DTC patients. We determined the serum levels of Tg, TgAb, TSH, FT4 and TT3 at baseline and 24, 48 and 96 hours after beginning stimulation, using RIA or IRMA. The software program SPSS 15.0 was used for statistical analysis of data. Results. We found statistically significant differences between the mean Tg values at different times (2.08 ng/ml baseline; 2.64 ng/ml at 24 hours; 4.98 ng/ml at 48 hours; 6.59 ng/ml at 96 hours), reaching maximum values at 96 hours. During this time, we observed the highest percentage of pathological values. After administration of rhTSH, there was a significant increase in the mean TSH value (98.88 mIU/l at 24 hours; 111.10 mIU/l at 48 hours). The mean TSH value at 96 hours decreased approximately 5 times with respect to the mean 48 hour value. We did not observe changes in the TgAb, FT4 or TT3 levels. Conclusions. The assessment of Tg after rhTSH stimulation should be performed 96 hours after beginning stimulation. Administration of rhTSH causes a significant elevation in serum TSH levels, without modifying serum TgAb, FT4 or TT3 levels