Photodynamic therapy and Acyclovir in the treatment of recurrent herpes labialis: A controlled randomized clinical trial.

BACKGROUND: Herpes Simplex Virus Type 1 (HSV-1) is one of the most widespread infections that can effect the orofacial region. Recurrent infection is considered a life-long oral health problem, leading to pain, discomfort, and social restriction due to esthetic features when active. Effective therapies are needed. This study aimed to compare photodynamic therapy (PDT), Topical Acyclovir (AC), and the association of both in the healing process and self-reported symptomologies of HSV-1 recurrences. METHODS: Patients were randomly assigned into 3 groups (n = 25): PDT (low-power laser, 660 nm, 40 mW, 120 J/cm2, 4.8 J, 120 s per point) and methylene blue (0.005 %) as photosensitizer; AC (5%); PDT + AC.Data concerning lesion size, healing time, and self-reported healing parameters, such as pain, tingling, and edema were taken every day up to complete healing for all studied groups. RESULTS: There was no significant difference in healing time and pain between groups. AC group showed a significant minor reduction of the lesion compared to the AC-PDT group on day 1. Regarding edema and tingling, the comparison of treatments showed a statistical difference only on day 1, where PDT showed better results. CONCLUSION: With all the limitations of this study, it can be concluded that only on day 1 PDT showed positive effects in the treatment of herpes lesions in comparison to AC.

Análise da influência da hialuronidase 75 UTR/mL no bloqueio pterigomandibular, abertura bucal e edema pós-operatório / Influency of Hyaluronidase 75TRU/ml in inferior alveolar nerve block, trismus and edema postoperative

O adjuvante hialuronidase (H) em associação ao anestésico local (AL) é largamente utilizado em oftamologia por melhorar a eficácia anestésica. Em Odontologia, a H 150 UTR/mL utilizada concomitantemente ao AL não melhorou o índice de sucesso anestésico e induziu ao trismo. Talvez, a redução da concentração da H pela metade evite efeitos adversos e melhore a eficácia anestésica. Este estudo avaliou a influência da H 75 UTR/mL associada ao AL na latência, duração de ação e índice de sucesso anestésico, edema e abertura bucal pós-operatória. Foram realizadas, em 25 pacientes saudáveis, 50 cirurgias (n = 25) de terceiros molares inferiores, bilaterais, utilizando 1,8 mL de lidocaína a 2% associada à epinefrina 1 : 100.000 com a hialuronidase ou placebo (veículo) de modo duplo-cego para o bloqueio do nervo alveolar inferior e 1,0 mL para o nervo bucal. Para a latência e duração na polpa, foi utilizado estímulo elétrico e na gengiva, estímulo mecânico (picada). O edema foi avaliado por meio de medidas faciais (entre pontos) e a abertura bucal pela distância interincisal, obtidas nos tempos: T basal, T0, T 2 dias e T 7 dias. A latência e duração anestésica não diferiram entre as soluções (p > 0,05). O índice de sucesso não foi alterado. A H não alterou o edema e a abertura bucal (p> 0,05), porém foram maiores no T 2 dias (p< 0,05). Embora a H nessa concentração não tenha causado efeitos adversos, também não melhorou a eficácia. Nessas condições experimentais, a hialuronidase 75 UTR/mL administrada concomitantemente ao AL não apresenta vantagem clínica.