Predictores del síndrome de burnout en docentes universitarios: un análisis factorial exploratorio / Predictors of Burnout Syndrome in university professors: an exploratory factor analysis

Introducción: Debido a una serie de factores de estrés psicológico reconocidos en la trayectoria docente de los programas universitarios de salud, en la facultad son propensos a experimentar el síndrome de burnout. Objetivo: Determinar los predictores del síndrome de burnout entre docentes de la facultad de medicina de la Universidad Peruana Cayetano Heredia y Universidad Tecnológica del Perú. Métodos: Estudio transversal aplicado a 262 docentes tras muestreo de dos de las facultades de medicina de la Región Lima Metropolitana, mediante un generador de secuencias aleatorias. Los datos se recopilaron mediante un cuestionario con el consentimiento para evaluar el síndrome de burnout mediante el Inventario de Escala Maslach Burnout (MBI-GS) y se procesaron en la versión 23 de SPSS con valor p significativo de 95%. Se utilizó el Análisis Factorial Exploratorio para identificar los determinantes del síndrome de burnout. Resultados: El alfa de Cronbach promedio de 0,85 mostró que el MBI-GS evaluó el mismo constructo subyacente, los resultados arrojaron una prevalencia baja de burnout (79.4%) en los docentes encuestados. En las dimensiones, agotamiento (43.5%) y cinismo (60.3%) la escala es baja, mientras que la eficacia profesional es alta (46.6%). Conclusiones: El síndrome de burnout fue influenciado significativamente por el género y grupo etario en todas las dimensiones valoradas con mayor prevalencia en docentes mayores de 54 años y masculinos. Sin embargo, se observó una proporción minoritaria de 8% en docentes menores de 36 años de ambos géneros; esto indica que se deben aplicar medidas para minimizar el crecimiento porcentual con base en los años de servicio docente.

Introduction: Because of a series of psychological stress factors recognized in the teaching trajectory of university health programs, faculty are prone to experience Burnout Syndrome. Objective: To determine the predictors of burnout syndrome among medical school teachers at the Universidad Peruana Cayetano Heredia (Peruvian University Cayetano Heredia) and Universidad Tecnológica del Perú (Technological University of Peru). Methods: A cross-sectional study was applied to 262 teachers sampled from two of the medical school teachers in the Metropolitan Lima Region, using a random sequence generator. Data were collected using a questionnaire with consent to assess burnout syndrome using the Maslach Burnout Scale Inventory (MBI-GS) and were processed in SPSS version 23 with a significant p-value of 95%. Exploratory Factor Analysis was used to identify the determinants of burnout syndrome. Results: The mean Cronbach's alpha of 0.85 showed that the MBI-GS assessed the same underlying construct, the results showed a low prevalence of burnout (79.4%) in the surveyed teachers. In the dimensions, burnout (43.5%) and cynicism (60.3%) scale low, while professional efficacy is high (46.6%). Conclusions: Burnout syndrome was significantly influenced by gender and age group in all dimensions assessed with higher prevalence in teachers older than 54 years and male. However, a minority proportion of 8% was observed in teachers under 36 years of age of both genders; this shows that measures should minimize the percentage growth based on years of teaching service. (AU)

Frecuencia del fenómeno de prozona en la detección rápida de reaginas plasmáticas (RPR) en pacientes coinfectados con VIH y Sífilis. Hospital Nacional Dos de Mayo. Diciembre 2014 - marzo 2015 / Frequency of prozone phenomenon in the rapid detection of the plasma reagin (RPR) in patients co-infected with HIV and Syphilis. National Hospital Dos de Mayo. December 2014 - March 2015

Objetivos: Determinar la frecuencia del Fenómeno de Prozona en la prueba de detección rápida de reaginas plasmáticas (RPR) en individuos con coinfección por VIH y sífilis. Así mismo determinar la seroprevalencia de sífilis en los pacientes con VIH/SIDA atendidos en el Hospital Nacional Dos de Mayo mediante la Estrategia Sanitaria Nacional Prevención y Control de las ITS, VIH y SIDA (ESNITSS). Métodos: Se estudiaron un total de567 muestras de suero de pacientes con VIH/SIDA atendidos en la ESNITSS del Hospital Nacional Dos de Mayo, a todos se le realizó la prueba cualitativa de RPR, así como la cuantitativa hasta la dilución 1:32 con la finalidad de buscar fenómeno de prozona, para la confirmación serológica de la infección por sífilis, los sueros que resultaron reactivos fueron analizados con la prueba de hemaglutinación pasiva para la detección de anticuerpos específicos de T. pallidum (TPHA). Resultados: Se realizó la búsqueda de fenómeno de prozona en toda muestra no reactiva en la prueba cualitativa del RPR no encontrándose caso alguno (0.0 por ciento). De las 567 muestras analizadas se encontraron 114 muestras reactivas en el RPR, de estas 108 resultaron positivas en el TPHA y 6 generaron resultados indeterminados en la misma prueba, la seroprevalencia determinada de sífilis en pacientes VIH positivos atendidos en la ESNITSS del Hospital Nacional Dos de Mayo fue de 20.1 por ciento. Conclusiones: No se halló fenómeno de prozona en la población estudiada. La seroprevalencia de sífilis es alta y sería sugestivo de la falta de medidas de protección durante las relaciones sexuales.

Objectives: To determine prozone phenomenon frequencies by RPR test in individuals with HIV and syphilis co-infection. Also, determine the frequency of HIV/syphilis coinfection in patients treated at Health Strategy for Control of STI and HIV/AIDS (ESNITSS) of the National Hospital Dos de Mayo. Methods: A total of 567 serum samples from HIV positive patients attended at National Hospital Dos de Mayo by ESNITSS program were evaluated. AII samples underwent qualitative and quantitative RPR testing up to 1:32 dilution in order to assess the presence of prozone phenomenon, all positive samples were confirmed for serological confirmation of syphilis infection using TPHA. Results: There were not prozone phenomenon in all samples assessed. Of 567 samples analyzed, 114 samples were reactive for RPR, from these 108 were positive at TPHA and 6 resulted indeterminate. Syphilis seroprevalence in HIV-positive patients treated by ESNITSS of the National Hospital Dos de Mayo was 20.1 per cent. Conclusions: We did not found any case of prozone phenomenon in evaluated samples. The seroprevalence of syphilis in HIV positive patients treated at the National Hospital Dos de Mayo by the SNITSS program is significantly high and this could indicate that a high percentage of HIV-positive patients do not take prevention measures during intercourse.

Risk factors for in-hospital mortality among children with tuberculosis: the 25-year experience in Peru.

OBJECTIVE: We examined factors associated with in-hospital death among children with tuberculosis (TB). We hypothesized that a negative response to tuberculin skin testing (TST) would predict decreased survival. METHODS: This retrospective cohort comprised 2392 children ages 0 to 14 years hospitalized with TB at a Peruvian referral hospital over the 25-year study period. Detailed chart abstraction captured clinical history including TB contacts, physical examination findings, diagnostic data, treatment regimen, and hospitalization outcome. We used Cox proportional hazards regression analyses to determine risk factors for mortality. RESULTS: Of 2392 children, 2 (0.1%) were known to be HIV-positive, 5 (0.2%) had documented multidrug-resistant TB, and 266 (11%) died. The median time from hospitalization to death was 16 days (interquartile range: 4-44 days). Reaction of <5 mm induration on TST predicted death in a multivariable analysis (hazard ratio [HR]: 3.01; 95% confidence interval [CI]: 2.15-4.21; P < .0001). Younger age, period of admission, alteration of mental status (HR: 3.25; 95% CI: 2.48-4.27; P < .0001), respiratory distress (HR: 1.40; 95% CI: 1.07-1.83; P = .01), peripheral edema (HR: 1.97; 95% CI: 1.42-2.73; P < .0001), and hemoptysis (HR: 0.57; 95% CI: 0.32-1.00; P = .05) were associated with mortality. Treatment regimens that contained rifampicin (HR: 0.47; 95% CI: 0.33-0.68; P < .0001) were associated with improved survival. CONCLUSIONS: Negative reaction to TST is highly predictive of death among children with active TB. In children with clinical and radiographic findings suggestive of TB, a negative TST should not preclude or delay anti-TB therapy.

Evaluación cardiovascular y lipidémica del recien nacido peruano / Cardiovascular system and lipids evaluation in the peruvian newborn

Se realizó un estudio en 130 recién nacidos (RN), 54.61 por ciento fueron varones y 43.58 por ciento mujeres; el 89.22 por ciento estuvo dentro de las primeras 24 h. Se les sometió a exploración clínica, electrocardiografía (ECG), registro de presión arterial (PA) con sistema Doppler modalidad lineal (Sonicaid) y vibratoria (Arteriosonde) y determinación de lípidos. La PA por el método Arteriosonde, el más recomendable, tuvo un promedio para varones de 68.75/38.04 mm. Hg y para mujeres 63.36/35.54 mm Hg; se encontró en el 3.12 por ciento cifras tensionales por encima del percentil 95th (P95). En el ECG se observó SAP en + 46°.88 adelante; SQRS en 45.38 por ciento, negativa en 27.69 por ciento, bifásica en 26.15 por ciento en V1V2; se observó T positiva hasta las 30 h.; QTc en 0.408"; QT prolongada en 13.8 2 por ciento, sin sindrome de muerte súbita. Se encontró cifras promedio de colesterol 109.11 mg por ciento, triglicéridos 83.13 por ciento, lípidos totales 664.3 mg por ciento, VLDL 20.08 por ciento, LDL 54.59 por ciento, HDL 25.42 por ciento; en el 2.17 por ciento se encontró niveles de lípidos por encima del P95. En conclusión el RN además del Apgar debe ser sometido a evaluación cardiovascular, ECG, de PA y lípidos. Los casos con cifras altas de PA y lípidos, merecen seguimiento longitudinal y vertical.

Evaluación cardiovascular del geronte peruano / Cardiovascular evaluation of peruvian aged

Se inició el seguimiento de un grupo de 120 casos institucionalizados, constituido por 73 hombres y 47 mujeres, cuyas edades fluctuaron entre 60 y 96 años con un promedio de 80.15± 2.95, con el objeto de evaluar su condición cardiovascular en nuestro medio. Se encontró sintomatología en 53 (44.16 - por ciento) signos clínicos en 77 (64.18 - por ciento) y anomalías electrocardiográficas en 100 (83.33 por ciento).