RESUMEN
Trichodynia is the sensation of pain in the scalp, which, in most cases, is associated with certain types of alopecia. Despite being a term coined by Rebora back in 1996 to described patients with diffuse alopecia consistent with telogen effluvium, this symptom has currently been reported in other entities. Androgenic alopecia, scarring alopecia, alopecia areata, trichotillomania, and chemotherapy-induced alopecia are common causes of trichodynia. Similarly, its association with psychiatric comorbidities, including depression, anxiety, obsessive-compulsive disorder and somatoform disorders has been reported with a higher prevalence among women. Although its pathogenesis is still to be elucidate, some factors involved are substance P, psychiatric comorbidities and perifollicular inflammation. Clinically it exhibits pain or discomfort of the scalp, almost always in association with hair los. The sensation of pain can occur throughout the scalp or locally in some specific areas. Diagnosis is clinical and one of exclusion. Regarding treatment, there are no specific therapies for trichodynia. However, the use of botulinum toxin A, antidepressants, neuromodulators, propanolol, topical corticosteroids, oral corticosteroids and topical cannabinoids are therapeutic alternatives that should be taken into consideration. Since treatment of trichodynia is still therapeutically challenging for dermatologists more prospective studies are needed to evaluate new therapies.
RESUMEN
Trichotillomania (TTM) is an obsessive-compulsive disorder in which affected individuals recurrently pull-out hair from any region of the body, causing hair loss or alopecia. The management of TTM is a therapeutic challenge for dermatologists and consists of a combination of pharmacological and non-pharmacological alternatives. Cognitive-behavioral therapy has successfully been used to treat TTM. However, not all patients are willing to follow this treatment strategy. Unconventional support tools are proposed, such as electronic devices, internet therapies and microneedling. N-acetylcysteine and memantine are considered suitable first-line therapies thanks to their favorable safety and efficacy profile, low risk of adverse effects, and significant benefits. The use of other drugs, including fluoxetine, clomipramine, olanzapine, and naltrexone has limited evidence of variable efficacy. The present review illustrates the current treatment modalities for the management of TTM.
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto , Persona de Mediana Edad , Anciano , Alopecia/tratamiento farmacológico , Minoxidil/administración & dosificación , Minoxidil/efectos adversos , Vasodilatadores/administración & dosificación , Resultado del Tratamiento , Estudios Retrospectivos , Errores de MedicaciónAsunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto , Persona de Mediana Edad , Anciano , Alopecia/tratamiento farmacológico , Minoxidil/administración & dosificación , Minoxidil/efectos adversos , Vasodilatadores/administración & dosificación , Resultado del Tratamiento , Estudios Retrospectivos , Errores de MedicaciónRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Anciano , Penfigoide Ampolloso/inducido químicamente , Linagliptina/efectos adversos , Diabetes Mellitus Tipo 2/tratamiento farmacológico , Hipoglucemiantes/efectos adversos , Eritema/diagnóstico , Técnica del Anticuerpo Fluorescente Indirecta/métodos , Corticoesteroides/uso terapéuticoRESUMEN
El uso de los láseres de colorante pulsado (pulse dye laser [PDL]) y de dióxido de carbono (CO2) para el tratamiento de los dermatofibromas (DF) ha demostrado tener buenos resultados clínicos. Un total de 23 DF fueron tratados en dos sesiones con el láser de alejandrita Q-Switched de 755 nm (7,5 J/cm2, 3 mm, 50 ms), dejando entre cada sesión un intervalo de 4semanas. Para el eritema residual se utilizó el láser V Beam PDL con una longitud de onda de 595nm (10-11 J/cm2, 7 mm, 1,5 ms). En 9 de las pacientes se observó una atenuación parcial de la coloración marrón y en 14 de ellas una desaparición completa de la misma. Las pacientes refirieron un grado elevado de satisfacción después de haber realizado el tratamiento. Así mismo, 15 de las pacientes notaron una disminución en el endurecimiento de los DF. En el examen dermatoscópico previo al tratamiento, en todos los DF se observó la presencia de una red de pigmento. Esta red de pigmento desapareció en todos los casos tras la aplicación del láser. La combinación del láser V Beam PDL y del láser de alejandrita Q-Switched en los DF constituye una alternativa terapéutica adecuada que, además de buenos resultados cosméticos, ha conseguido un elevado grado de satisfacción por parte de los pacientes
Pulsed dye and carbon dioxide lasers have been applied in dermatofibroma with clinical improvement. We treated 23 dermatofibromas two times at a 4-week interval with Q-Switched alexandrite laser 755 nm (7.5 J/cm2, 3 mm, 50 ms). V Beam pulsed dye laser with a wavelength of 595nm was used for the residual erythema (10-11 J/cm2, 7 mm, 1.5 ms). A partial attenuation of brown colour was observed in 9 patients and complete disappearance of brown colour in 14 patients. Patient satisfaction was very high. Fifteen patients felt a decrease in hardening of dermatofibroma after treatment. A pigment network in dermoscopy was observed in all patients before treatment and no one after treatment. A combined treatment using both V Beam pulsed dye laser and Q-Switched alexandrite laser may be a therapeutic option to reduce the aesthetic effect of dermatofibroma with a high patient satisfaction and good cosmetic outcomes
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto , Persona de Mediana Edad , Histiocitoma Fibroso Benigno/terapia , Láseres de Colorantes/uso terapéutico , Tratamiento de Luz Pulsada Intensa , Dermoscopía/métodos , Láseres de Estado Sólido/uso terapéutico , Estudios Prospectivos , Satisfacción del Paciente , Hipopigmentación/diagnósticoRESUMEN
Pulsed dye and carbon dioxide lasers have been applied in dermatofibroma with clinical improvement. We treated 23 dermatofibromas two times at a 4-week interval with Q-Switched alexandrite laser 755nm (7.5J/cm2, 3mm, 50ms). V Beam pulsed dye laser with a wavelength of 595nm was used for the residual erythema (10-11J/cm2, 7mm, 1.5ms). A partial attenuation of brown colour was observed in 9 patients and complete disappearance of brown colour in 14 patients. Patient satisfaction was very high. Fifteen patients felt a decrease in hardening of dermatofibroma after treatment. A pigment network in dermoscopy was observed in all patients before treatment and no one after treatment. A combined treatment using both V Beam pulsed dye laser and Q-Switched alexandrite laser may be a therapeutic option to reduce the aesthetic effect of dermatofibroma with a high patient satisfaction and good cosmetic outcomes.
Asunto(s)
Histiocitoma Fibroso Benigno , Terapia por Láser , Láseres de Colorantes , Láseres de Estado Sólido , Histiocitoma Fibroso Benigno/radioterapia , Humanos , Láseres de Colorantes/uso terapéutico , Láseres de Estado Sólido/uso terapéutico , Estudios ProspectivosRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Niño , Cardiomiopatía Dilatada/complicaciones , Cardiomiopatía Dilatada/diagnóstico , Epidermólisis Ampollosa Distrófica/complicaciones , Epidermólisis Ampollosa Distrófica/terapia , Gastrostomía/métodos , Anemia/complicaciones , Anemia/terapia , Hierro/uso terapéutico , Cardiomegalia/complicaciones , Cardiomegalia/diagnóstico por imagen , Electrocardiografía , Edema Pulmonar/complicaciones , Oxígeno/uso terapéutico , Respiración Artificial/métodos , Cuidados PaliativosRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Niño , Síndrome de Behçet/diagnóstico , Síndrome de Behçet/tratamiento farmacológico , Exantema/diagnóstico , Eritema/diagnóstico , Prednisona/administración & dosificación , Colchicina/administración & dosificación , Artralgia/complicaciones , Muslo/patología , Edema/patología , Técnica del Anticuerpo Fluorescente Directa , Diagnóstico DiferencialRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Adulto , Liquen Plano/diagnóstico , Liquen Plano/tratamiento farmacológico , Corticoesteroides/administración & dosificación , Enfermedades de la Piel/diagnóstico , Vitíligo/complicaciones , Liquen Plano/patología , Administración Tópica , InmunohistoquímicaRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Persona de Mediana Edad , Labio/irrigación sanguínea , Enfermedades Vasculares/diagnóstico , Biopsia , Labio/diagnóstico por imagenRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Úlcera Cutánea/tratamiento farmacológico , Administración Tópica , Dolor Crónico/complicaciones , Analgésicos/uso terapéutico , Anestesia General , Dolor Crónico/tratamiento farmacológicoRESUMEN
No disponible