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3.
Eur J Trauma Emerg Surg ; 46(2): 435-440, 2020 Apr.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-30251150

RESUMEN

AIM: To analyse factors that may predict the appearance of rib fracture complications during the first days of evolution and determine whether the number of fractures is related to these complications. METHOD: Retrospective case-control study of patients admitted with a diagnosis of rib fractures between 2010 and 2014. Two groups were established depending on the appearance or not of pleuropulmonary complications in the first 72 h, and the following were compared: age, sex, Charlson comorbidity index (CCI), number and uni- or bilateral involvement, mechanism of trauma, days of hospital stay, haemoglobin on discharge minus haemoglobin on admission, pleuropulmonary complications during admission (pneumothorax, haemothorax or pulmonary contusion) and placement of pleural drainage. RESULTS: One hundred and forty-one cases of rib fractures were admitted in the period mentioned. There were no differences in the patients' baseline characteristics (age, sex and Charlson Comorbidity Index) between the two groups. Differences were found in the number of fractures (2.98 ± 1.19 in the group without complications vs 3.55 ± 1.33 in the group with complications, p = 0.05) and in the drop in the level of haemoglobin (0.52 ± 0.91 mg/dl vs 1.22 ± 1.29 mg/dl, p = 0.01). The length of hospital stay varied considerably in each group (5.35 ± 4.05 days vs 7.86 ± 6.96 days), but without statistical significance (p = 0.11). CONCLUSIONS: The number of fractured ribs that best predicted the appearance of complications (delayed pleuropulmonary complications and greater bleeding) was 3 or more.


Asunto(s)
Contusiones/epidemiología , Fracturas Múltiples/epidemiología , Hemotórax/epidemiología , Lesión Pulmonar/epidemiología , Neumotórax/epidemiología , Fracturas de las Costillas/fisiopatología , Anciano , Anciano de 80 o más Años , Estudios de Casos y Controles , Contusiones/etiología , Femenino , Fracturas Múltiples/complicaciones , Fracturas Múltiples/fisiopatología , Hemoglobinas/metabolismo , Hemorragia/sangre , Hemorragia/epidemiología , Hemorragia/etiología , Hemotórax/etiología , Humanos , Tiempo de Internación/estadística & datos numéricos , Lesión Pulmonar/etiología , Masculino , Persona de Mediana Edad , Derrame Pleural/epidemiología , Neumonía/epidemiología , Neumotórax/etiología , Insuficiencia Respiratoria/epidemiología , Estudios Retrospectivos , Fracturas de las Costillas/complicaciones , Factores de Riesgo , España/epidemiología
10.
Rev. esp. enferm. dig ; 106(3): 223-226, mar. 2014. tab, ilus
Artículo en Español | IBECS | ID: ibc-125055

RESUMEN

Presentamos el caso de una paciente de 62 años que ingresó de urgencias por pancreatitis aguda leve. En las pruebas de imagen se observó una lesión sólido-quística en la cabeza de páncreas comunicante con la vía biliar distal, y se diagnosticó quiste de colédoco tipo II de Todani con degeneración neoplásica en su interior confirmada tras una biopsia por punción en una ecoendoscopia. La paciente fue tratada con una duodenopancreatectomía cefálica con intención curativa


A 62-year-old female patient was admitted for abdominal pain and vomiting. Imaging tests revealed a solid-cystic lesion at the head of the pancreas communicating with the distal bile duct. A Todani type II choledochal cyst was diagnosed with neoplastic degeneration after cytological diagnosis with endoscopic ultrasound-guided puncture. The patient was treated with a cephalic duodenopancreatectomy with curative intention (AU)


Asunto(s)
Humanos , Femenino , Persona de Mediana Edad , Quiste del Colédoco/complicaciones , Quiste del Colédoco/diagnóstico , Quiste del Colédoco/cirugía , Pancreatectomía/métodos , Pancreatectomía , Neoplasias del Conducto Colédoco/complicaciones , Neoplasias del Conducto Colédoco/cirugía , Quiste del Colédoco/fisiopatología , Quiste del Colédoco , Pancreatitis/complicaciones , Dolor Abdominal/etiología , Abdomen/patología , Abdomen , Imagen por Resonancia Magnética/métodos , Imagen por Resonancia Magnética
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