Influence of catch-up growth on abdominal fat distribution in very low birth weight children - cohort study.

BACKGROUND/AIMS: A rapid catch-up growth in very low birth weight has been associated both with a higher height growth and a higher risk to metabolic disturbances, including insulin resistance and its consequences. Abdominal fat distribution in early postnatal life may play a role in these outcomes and can help in addressing this neonatal dilemma. This study aimed to compare abdominal fat distribution among very low birth weight (VLBW) children with and without rapid catch-up growth. MATERIALS AND METHODS: A cohort study followed 86 VLBW (<1500) children born in Brazil, during the first 3 years of life. Rapid catch-up growth was considered as an increased in length >2 Z score during the first year of life. Abdominal subcutaneous and preperitoneal fat thickness was determined by ultrasound. χ²-Test and Student's t-test were used to compare the groups. RESULTS: A total of 79 VLBW children completed the study, of whom 22 (27.8%) showed rapid catch-up growth. Abdominal subcutaneous and preperitoneal fat thickness showed no differences among children with or without rapid catch-up growth at 3.3 mm vs. 3.8 mm, respectively (p=0.79) and 4.0 mm vs. 4.0 mm (p=0.55), respectively. VLBW children with rapid catch-up growth were also taller. CONCLUSIONS: Rapid catch-up growth during the first year of life in VLBW children does not seem to change abdominal fat distribution until the third year of life.

Telemedicine and pediatric radiology: a new environment for training, learning, and interactive discussions.

OBJECTIVE: To report the experience of the Brazilian Program of Pediatric Teleradiology in combining teleconferencing and a virtual learning environment for services integration, collaborative research, and continuing education in pediatric radiology. MATERIALS AND METHODS: We performed virtual meetings from March 2005 to October 2010 on pediatric radiology-related themes, using a combination of videoconferences and Web conferences, which were recorded and made available in an open-source software (Moodle) for reuse. RESULTS: We performed 58 virtual sessions: 29 anatomical-clinical-radiological sessions, 28 on upgrading themes, and 1 virtual symposium. The average of connected points was 12 by videoconference and 39 by Web conference, and of 450 participants per event. At the time of this writing, 318 physicians and students are registered in the virtual learning environment, with a total of 14,678 accesses. CONCLUSIONS: Telemedicine is being included in pediatric radiology practice, as a means for distance education, training, and continuing integration between groups.

Hemodinânica ocular em portadores da forma hepatoesplênica da esquistossomose mansônica: Avaliação dopplerfluxométrica / Ocular hemodynamic in patients with the hepatoesplenic form of Schistossomiasis mansoni: Color Doppler duplex evaluation

O objetivo do estudo foi avaliar, utilizando a Dopplerfluxometria (DC), a velocidade sistólica máxima (VSM), a diastólica final (VDF) e o índice de resistência (IR) das arterias oftálmica superiores (AOS) e central da retina (ACR) e as velocidades máxima e mínima da veia central da retina (VCR) de esquistossomóticos operados, e comparar os resultados com um grupo controle e os descritos na literatura. Foram avaliados dois grupos: GI - com 20 esquistossomóticos na forma hepatoesplênica, submetidos à esplenectomia, ligadura da veia gástrica esquerda e auto-implante de tecido esplênico no omento maior; e GII - com 7 voluntários-controle, sem esquistossomose, pareados para a idade, gênero e condição sócio-econômica. Todos os indivíduos foram submetidos a exame oftalmológico completo na Fundação Altino Ventura e ao exame de DC através do aparelho ATL-Philips HDI (1500) com transdutor CT (12MHz). Foi empregado o teste "t" de Student para amostras independentes, a fim de comparar médias dos grupos. Em todos os testes foi utilizado o nível de confiabilidade de 95por cento (p<0,05). A média da VSM da AOS foi de 32,0±9,2cm/s no GI e 29.2±6,4cm/s no GII. Para ACR foi de 10,2±2,4cm/s. A média da VDF da AOS foi de 7,3±2,9cms no grupo de esquistossomóticos e 7,1±2,0cms no grupo contrele e para ACR foi de 3,0±1,2cm/s e de 3,7±0,7cm/s. O IR da AOS e da ACR foi respectivamente: 0,8±0,1 no GI e 0,7±0,1 no GII e de 0,7±0,1 no GI e de 0,7±±0,1 no GII. A média da velocidade nínima de VRC do GI foi de 3,5±1,0cm/se no GII foi de 3,6±1,1cm/s. A média da velocidade máxima da VCR no GI foi de 5,2±1,4cm/s e no GII foi de 5,3±1,9cm/s. Não houve alteração significante entre qualquer das médias estudadas. Entretanto, houve diferença significante entre os valores dos parâmetros estudados neste série con os da literatura. A possível explicação reside nas diferenças das idades, nível sócio-econômico e tipo de aparelho utilizado. Não houve diferença significante nos parâmetros hemodinâmicos dos vasos da retina, entre os grupos. Os autores sugerem a realização de estudos posteriores para avaliação dos mesmos parâmetros em esquistossomóticos não operados, pois a realzação da cirurgia, e a evolução para cura dos pacientes do presente estudo podem explicar a normalização hemodinâmica do fluxo sanguíneo

Sensibilizaçäo aos ácaros domésticos em crianças atópicas e näo-atópicas de Recife, PE, Brasil / Sensibilization to domestic mites in atopic children living in Recife, PE, Brazil

Objetivo: Avaliar a sensibilizaçäo aos ácaros domésticos: Blomia Tropicalis (Bt), Dermatophagoides pteronyssinus (Dp), Dermatophagoides farinae (Df), Lepidoglyphus destructor (Ld), Tyrophagus putrescentiae (Tp) eEuroglyphus maynei (Em), em populaçäo de crianças residentes em Recife, PE, Brasil. Métodos: Estudo tipo caso-controle com 40 crianças com idades entre seis e dez anos e de bom nível sócio-econômico. Essas crianças foram divididas em dois grupos: asmático (n=20) e controle näo-asmático (n=20). As crianças controles näo tinham manifestaçäo de asma e sim antecedentes familiares de asma. Para avaliaçäo da sensibilizaçäo foram submetidos a testes cutâneos de hipersensibilidade imediata empregando-se bateria de extratos padronizados de ácaros domésticos (Bt, Dp, Df, Ld, Tp e Em), cedidos por EFC, e a determinaçäo dos níveis de IgE sérica específica (radioallergosorbent test) a Dp e Bt. Na análise dos resultados utilizou-se o teste do qui-quadrado e a razäo dos produtos cruzados (Odds ratio) considerando-se como significante os valores de p <0,05. A concordância entre os resultados do teste cutâneo e presença de IgE sérica específica ao Dp e à Bt foi avaliado pelo teste de Kappa. Resultados: A sensibilizaçäo à Bt (95 por cento) e ao Dp (70 por cento) foram maiores que a dos demais ácaros , sobretudo entre os asmáticos quando comparados aos näo-asmáticos (40 por cento vezes 20 por cento respectivamente). Concordância significante foi observada entre os resultados do teste cutâneo e a presença de IgE sérica especifica à Bt (Kw=0,62) e ao Dp (Kw=0,41).