Factors associated with late diagnosis of breast cancer in women in Togo, Sub-Saharan Africa.

BACKGROUND: Breast cancer is the most frequently diagnosed cancer in women worldwide. The objective of this study was to identify factors associated with late diagnosis of breast cancer in Togolese women. METHODS: We conducted a prospective cross-sectional study with descriptive and analytical purposes on cases of breast cancer in women in 2021, in Togo. The patients included in this study were women followed in the gynecology department for stages III and IV breast cancer. RESULTS: We included 62 cases of breast cancer. The average age of the patients was 38.6 ± 12.5 years with extremes of 17 and 76 years. The breast nodule was the most common reason for consultation in 75.8% of cases. The histological types diagnosed were invasive carcinoma of non-specific type (58; 93.55%), mucinous carcinoma (3; 4.84%) and lobular carcinoma (1; 1.61%). For the stage of the cancer, 43 patients were stage III (69.4%) and 19 stage IV (30.6%). In multivariate analysis, the factors associated with late diagnosis of breast cancer were: fear of diagnosis (aOR = 1.29; p = 0.0014), long delay in diagnosis (aOR = 2.62; p = 0.0001) and failure to perform breast self-examination (aOR = 1.68; p = 0.0022). CONCLUSION: The fear of the diagnosis, the absence of self-examination of the breasts and the use of traditional treatment and self-medication in first intention constituted the essential factors of the late diagnosis of breast cancer. Strategies should be put in place at the national level to impact on these factors for an early diagnosis of breast cancer.

[Epiphyseal growth fractures: epidemiology and treatment. Retrospective report of 44 cases]. / Les traumatismes du cartilage de croissance chez l'enfant: aspects epidemiologiques, lesionnels et therapeutiques a propos de 44 cas.

OBJECTIVE: To value the frequency of epiphyseal growth fracture and to take out the therapeutic aspects of the epiphyseal growth fracture and to value the results for un good management. PATIENTS AND METHOD: It is about a retrospective study carrying on 44 children aged of less than 15 years hospitalized and treated in the pediatric surgery department or the Tokoin teaching hospital (Lome) from 1st January 2002 to 31st December 2006. RESULTS: The prevalence of epiphyseal growth fracture was of 3.6% with a masculine predominance(59.1%). The middle age was of 9.8 }3.2 years.The type 2 lesions of Salter and Harris classification represented 44%. The accidents of game were the main suppliers (41 %) with affluence in April and August. The orthopedic treatment was applied in 64.4% of case. With a middle receding of 2 years, 4 patients had presented some afterrnaths. CONCLUSION: Epiphyseal growth fracture has a relatively frequency. The diagnostic trap of the epiphyseal growth fracture is numerous and is sometimes the origin of the therapeutic mistake. Their treatment must be well codified to avoid some long-term afterrnaths.

Les traumatismes du cartilage de croissance chez l'enfant : aspects épidémiologiques, lésionnels et thérapeutiques à propos de 44 cas

Objectif : Evaluer la fréquence des traumatismes du cartilage de croissance, faire ressortir les aspects thérapeutiques des traumatismes du cartilage de croissance chez l'enfant et en évaluer les résultats afin d'améliorer leur prise en charge. Patients et méthode : Il s'agit dune étude rétrospective portant sur 44 dossiers d'enfants âgés de moins de 15 ans allant de la période du 1er janvier 2002 au 31 décembre 2006, hospitalisés et traités dans le service de chirurgie pédiatrique du CHU Tokoin de Lomé pour traumatisme du cartilage de croissance. Résultats : La prévalence des traumatismes du cartilage de croissance était de 3,6% avec une prédominance masculine (59,1 %). L'âge moyen était de 9.8± 3,2 ans. Les lésions de type 2 de Salter et Harris avaient représenté 44% des cas. Les accidents de jeu en étaient les principaux pourvoyeurs (41 %) avec une affluence dans les mois d'avril et d'août. L'atteinte de l'extrémité inférieure du fémur avait représenté 28,9% des cas. Le traitement orthopédique était appliqué dans 64 4% des cas. Avec un recul moyen de 2 ans, 4 patients avaient présenté des séquelles. Conclusion : Les traumatismes du cartilage de croissance ont une fréquence relativement faible. Les pièges diagnostiques des traumatismes du cartilage de croissance sont nombreux et sont parfois à l'origine d'erreurs thérapeutiques. Leur prise en charge doit être bien codifiée pour éviter des séquelles à long terme