Health-related quality of life of pregnant women with heartburn and regurgitation.

BACKGROUND: Heartburn and regurgitation frequently occur in the third trimester of pregnancy, but their impact on quality of life has not been thoroughly investigated. OBJECTIVE: To measure health-related quality of life of third-trimester pregnant women with heartburn and regurgitation. Methods Data on obstetric history, heartburn and regurgitation frequency and intensity, history of heartburn and regurgitation and health-related quality of life were collected of 82 third-trimester pregnant women. RESULTS: Sixty-two (76%) women had heartburn, and 58 (71%), regurgitation; 20 were asymptomatic. Mean gestational age was 33.8±3.7 weeks; 35 (43%) women had a family history of heartburn and/or regurgitation, and 57 (70%) were asymptomatic before pregnancy. The following quality of life concepts were significantly reduced: physical problems and social functioning for heartburn; physical problems and emotional functioning for regurgitation. There was agreement between heartburn in present and previous pregnancies. CONCLUSION: Heartburn and/or regurgitation affected health-related quality of life of third trimester pregnant women.

Health-related uuality of life of pregnant women with heartburn and regurgitation / Qualidade de vida em gestantes com pirose e regurgitação

Background Heartburn and regurgitation frequently occur in the third trimester of pregnancy, but their impact on quality of life has not been thoroughly investigated. Objective To measure health-related quality of life of third-trimester pregnant women with heartburn and regurgitation. Methods Data on obstetric history, heartburn and regurgitation frequency and intensity, history of heartburn and regurgitation and health-related quality of life were collected of 82 third-trimester pregnant women. Results Sixty-two (76%) women had heartburn, and 58 (71%), regurgitation; 20 were asymptomatic. Mean gestational age was 33.8±3.7 weeks; 35 (43%) women had a family history of heartburn and/or regurgitation, and 57 (70%) were asymptomatic before pregnancy. The following quality of life concepts were significantly reduced: physical problems and social functioning for heartburn; physical problems and emotional functioning for regurgitation. There was agreement between heartburn in present and previous pregnancies. Conclusion Heartburn and/or regurgitation affected health-related quality of life of third trimester pregnant women .

Contexto A pirose e a regurgitação ocorrem com frequência no terceiro trimestre de gestação, mas o seu impacto na qualidade de vida não foi completamente investigado. Objetivo Avaliar a qualidade da vida de gestantes do terceiro trimestre com pirose e regurgitação. Métodos Os dados sobre a história obstétrica, frequência, intensidade e história de pirose e regurgitação, bem como a qualidade de vida foram coletados de 82 mulheres do terceiro trimestre de gestação. Resultados Sessenta e duas (76%) mulheres tinham pirose e, 58 (71%), regurgitação; 20 eram assintomáticas. A idade gestacional média foi de 33,8 ± 3,7 semanas; 35 (43%) mulheres tinham história familiar de pirose e/ou regurgitação e 57 (70%) eram assintomáticos antes da gestação. Os seguintes domínios de qualidade de vida estavam significativamente reduzidos: limitação física e aspectos sociais pela pirose; limitação física e aspectos emocionais pela regurgitação. Houve concordância entre pirose nas gestações atuais e prévias. Conclusão A pirose e/ou regurgitação afetam a qualidade de vida de gestantes de terceiro trimestre. .

Heartburn and regurgitation in pregnancy: the effect of fat ingestion.

BACKGROUND: Reflux symptoms are common in pregnancy, but their association with fat ingestion is unclear. AIM: To investigate an association of dietary fats with heartburn and regurgitation in pregnancy. METHODS: This is a prospective study in which 89 pregnant women (gestational age 34 +/- 4 weeks) attending a low-risk prenatal outpatient clinic were asked to provide information on the frequency they experienced heartburn and regurgitation. Fat ingestion was estimated by means of a 24-h diet record. Symptomatic patients were compared with those with no reflux symptoms (n = 20). RESULTS: Heartburn once a week or more often occurred in 56 of the 89 patients (63%). The ingested amount of polyunsaturated fatty acids was higher in patients with heartburn (11.2 +/- 6.4 vs. 7.7 +/- 3.5 mg; P = 0.022) than in controls after adjusting for age, gain weight during pregnancy, ingestion of caffeine and vitamin C, and total energetic intake. The ingestion of monounsaturated fatty acids was higher in patients with heartburn, but with a borderline statistical significance (16.1 +/- 11 vs. 11.8 +/- 6.5 mg; P = 0.061). No association was observed between the consumption of fats and regurgitation. CONCLUSIONS: This study suggests that heartburn in the third trimester of pregnancy is associated with the ingestion of polyunsaturated fatty acids.

Infecção urinária e gestação / Urinary infection and pregnancy

A ocorrência de infecção urinária na gestação continua sendo importante fator de morbidade, principalmente quando não há suspeita de bacteriúria assintomática. O rastreamento sistemático com exame qualitativo de urina, urocultura e teste de sensibilidade aos antibióticos, em todas as gestantes, tornam-se economicamente inviáveis na medicina previdenciária. É fundamental adotar critérios de risco para identificar aquelas para as quais se deve pedir exames. Frente à multiplicidade de novos antibióticos, o tratamento deve ser criteriosamente elaborado. Os esquemas terapêuticos tradicionais, há muito utilizados, continuam válidos. Com esta política preservam-se antibióticos mais novos para eventos mais sérios. Não diagnosticar infecção urinária numa gestante continua sendo o principal fator para ocorrência de infecções complicadas como a pielonefrite

Teste rápido para diagnóstico da infecção pelo HIV em parturientes / Rapid HIV testing in parturients

Objetivos: determinar o valor preditivo positivo de um teste rápido para anticorpos contra o HIV denominado Determine (Abott) em gestantes internadas em trabalho de parto entre 1° de agosto de 2001 e 5 de outubro de 2002. Métodos: foram incluídas neste estudo as parturientes que não haviam sido submetidas a exames para a detecção do HIV durante a gestação ou que não apresentavam os resultados disponíveis no momento da internação. A amostra de sangue foi colhida no momento da internação, na sala de admissão, e o teste rápido foi realizado e comparado com o padrão ouro (ELISA e Western blot). Resultados: entre as 298 gestantes avaliadas, o teste rápido foi positivo em 16 pacientes (5,3 por cento). Os resultados foram confirmados pelos testes de ELISA e Western blot em 12 pacientes (4 por cento). Todos os exames negativos foram avaliados pelos testes ELISA e Western blot. O teste apresentou sensibilidade de 100 por cento, especificidade de 98 por cento, valor preditivo positivo de 75 por cento e valor preditivo negativo de 100 por cento. Conclusões: estes dados mostram o valor do teste rápido para a detecção de infecção por HIV em situações de emergência, como o parto, de gestantes não testadas previamente.

Avaliaçäo da maturidade pulmonar fetal / Evaluation of the fetal lung maturity

Apresenta-se a experiência de 1980 a 1985 no Serviço de Obstetrícia na PUCRS, na detecçäo da Síndrome da Dificuldade Respiratória, em gestaçöes de alto risco. Säo apresentados os resultados, sendo significativas as observaçöes criteriosas da idade gestacional, índice de Capurro, Apgar, relaçäo lecitina/esfingomielina, peso fetal e tipo de parto

Rotinas pré-natais / Prenatal care routines

Os autores apresentam a rotina de assistência pré-natal da gestaçäo normal empregada no Hospital Säo Lucas (nova denominaçäo do Hospital Universitário da PUC). Tem por finalidade instruir o generalista dos aspectos normais, salientando as alteraçöes detectáveis nos exames físicos e laboratorial que lhe permitam diagnosticar e tratar precocemtne os distúrbios ocorridos na gestaçäo