RESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto Joven , Persona de Mediana Edad , Hiperamonemia/complicaciones , Encefalopatías/inducido químicamente , Ácido Valproico/efectos adversos , Epilepsias Parciales/tratamiento farmacológico , Anticonvulsivantes/efectos adversos , ElectroencefalografíaRESUMEN
Bronchospasm is a clinical condition that can occur unexpectedly during general anaesthesia, but is extremely rare after spinal anaesthesia. The following is a case presentation of a patient who developed bronchospasm after undergoing spinal anaesthesia not attributable to other causes, and that adds another case to the limited literature. Most publications allude to asthmatic patients, and this is probably the first description about a patient with emphysema-type COPD. Our case shows that although spinal anaesthesia is considered safe for patients with respiratory disease, specifically in asthmatic patients there is a possibility of bronchospasm in susceptible patients.
El broncoespasmo es una condición clínica que puede aparecer inesperadamente durante la anestesia general, pero es extremadamente rara tras la anestesia espinal. Presentamos un paciente que desarrolló broncoespasmo tras ser sometido a anestesia espinal, no atribuible a otras causas y que añade un caso más a la escasa literatura al respecto. La mayoría de las publicaciones se refieren a pacientes asmáticos, y esta sea probablemente la primera descripción en un paciente con EPOC tipo enfisematoso. Nuestro caso muestra que aunque la anestesia espinal se considere más segura para pacientes con patología respiratoria, en concreto en pacientes asmáticos, existe la posibilidad de que ésta produzca broncoespasmo en pacientes susceptibles.
Asunto(s)
HumanosRESUMEN
Objetivo: Evaluar los resultados de un programa de cirugía mayor ambulatoria (CMA) en ginecología. Material y métodos: Estudio retrospectivo del período 2002-2006. Las intervenciones incluidas fueron histeroscopias quirúrgicas y esterilizaciones tubáricas laparoscópicas. Se han analizado diversos indicadores de calidad (índice de sustitución, suspensión, ingresos, reingresos) y las complicaciones sistémicas y quirúrgicas que surgieron dentro de la primera semana tras la cirugía. Resultados: Mil doscientos catorce pacientes fueron intervenidos por el Servicio de Ginecología en el período indicado, con un índice de sustitución global del 90%. El índice de ingresos tras la cirugía fue 1,15%. Diez pacientes presentaron complicaciones graves, lo que representa un riesgo proporcional de 1:121. En 35 pacientes aparecieron complicaciones de menor gravedad que requirieron su ingreso hospitalario. Las complicaciones ginecológicas graves ocurrieron en 2 casos. Conclusiones: A pesar del cumplimiento de los requisitos óptimos, existe un porcentaje pequeño de complicaciones postoperatorias de gravedad variable (AU)
Objective: To evaluate the outcomes of an ambulatory surgery program in gynecological diseases. Material and methods: We performed a retrospective study of patients who underwent surgical hysteroscopy or laparoscopic tubal sterilization from January 2002 to December 2006. Several quality indicators (substitution, cancellation, admission and readmission rates) and the systemic and surgical complications appearing in the first week after surgery were analyzed. Results: During the study period, 1,214 patients underwent surgery in the gynecology service, with a global substitution rate of 90%. The admission rate after surgery was 1.15%. Severe complications occurred in 10 patients, representing a proportional risk of 1:121. Less severe complications requiring hospital admission occurred in 35 patients. Severe gynecological complications occurred in 2 patients. Conclusions: Despite compliance with optimal requirements, there was a low rate of postoperative complications of variable severity (AU)