Planejamento multidisciplinar e associação de técnicas para correção de exposição gengival excessiva em caso de reabilitação bucal / Multidisciplinary planning and techniques association to excessive gingival exposure correction in case of oral rehabilitation

Atualmente os pacientes procuram o consultório odontológico tendo o fator estético como queixa principal, em muito dos casos, trata-se de uma reabilitação complexa em que não só a estética, mas também a função precisam ser restabelecidas. Tendo ciência dessa exigência, os cirurgiões dentistas se deparam com situações clínicas que necessitam de um planejamento interdisciplinar para alcançar um resultado final satisfatório. O presente trabalho discorreu sobre um relato de caso clínico de reabilitação complexa envolvendo cirurgia periodontal, implantes e coroas no arco superior. A paciente apresentava hiperatividade do lábio superior associada a uma depressão subnasal, onde o mesmo se alojava durante o sorriso espontâneo e durante sua fonética rotineira. O plano de tratamento foi estabelecido com associação de técnicas para amenizar o sorriso gengival indesejado (osteoplastia, gengivoplastia e preenchimento da depressão subnasal com cimento ortopédico) conjugada com a instalação de implantes do tipo cone morse para possibilitar uma reabilitação individualizada dos espaços protéticos e coroas metal free à base de dissilicato de lítio com excelentes propriedades adesivas para harmonizar o sorriso (AU).

Currently patients seek the dental clinic having the aesthetic factor as the main complaint. In many cases, it is a complex rehabilitation in which not only the aesthetics, but also the function needs to be reestablished. Aware of this requirement, the dentists face clinical conditions that require an interdisciplinary planning to achieve a satisfactory final result. This paper discusses a clinical case report of complex rehabilitation involving periodontal surgery, implants and crowns in the maxillary arch. The patient presented hyperactivity of the upper lip associated with a subnasal depression where it was staying during the spontaneous smile and during her routine phonetics. The treatment plan was established with combination of techniques to reduce the unwanted gingival smile (osteoplasty, gingivoplasty and subnasal depression filling with orthopedic cement) coupled with the installation of cone morse implants to allow individualized rehabilitation of prosthetic spaces and metal-free lithium disilicate crowns with excellent adhesive properties to harmonize smile (AU).

Considerações sobre o uso de conexões de próteses sobre implante e torquímetro por implantodontistas que atuam em Goiânia ­ GO / Assessment of the knowledge of implant specialists working in Goiania (GOBrazil) on implant prostheses connections and torquemeter

Objetivou-se avaliar o conhecimento da rotina dos implantodontistas acerca das conexões das próteses sobre implantes, do torque necessário aos parafusos e recomendado pelos fabricantes, e orientar os profissionais quanto à rotina de calibração dos torquímetros. Foi aplicado um questionário assistido para coleta de informações sobre o conhecimento de implantodontistas atuantes em Goiânia/GO sobre as conexões protéticas, torque de parafusos e uso do torquímetro. Foram respondidos 22 questionários, que evidenciou um tempo médio de tempo de trabalho de 09 anos com as próteses sobre implantes. Houve uma tendência de uso das conexões de hexágono externo (HE) e cone morse (CM), sendo o CM preferido para casos unitários (63%) e o HE para próteses múltiplas (59%). A preferência dos respondentes foi pela prótese parafusada (86%) e o relato principal de falha foi de afrouxamento dos parafusos (81,8%). Apenas 31,8% dos respondentes se preocupam com a calibração dos torquímetros. Concluiu-se a tendência de uso das conexões de CM com relatos de conhecimento do torque requerido pelos parafusos, no entanto, sem a preocupação com a calibração rotineira do torquímetro (AU).

The aim of this study was to evaluate the knowledge of implantodontists about prosthetic implant connections, the required torque for the used screws, and on manufacturers' recommendation, as well as to guide professionals on the routine calibration of torque wrenches. A questionnaire was used to gather information on the knowledge of active implantodontists in Goiânia (GO-Brazil) about prosthetic connections, screws torque, and the use of torque wrench. Twenty two questionnaires were answered, and showed an average of 09 years of experience working with implant-supported prosthesis. There was a tendency to use the external connections hexagon (HE) and morse taper (CM), and the preferred CM for unit cases (63%) and HE for multiple prosthesis (59%). The preference of the respondents was the screwed prosthesis (86%) and the primary reporting failure was loosening the screws (81.8%). Only 31.8% of respondents are concerned about the calibration of torque wrenches. It was concluded the use trend of CM connections with knowledge of reports of the torque required by screws, however, without concern for the routine calibration of the torque wrench (AU).