Percepção de enfermeiras sobre a tensão do papel de cuidador / Perception of nurses on the tension of the caregiver?s role / Percepción de las enfermeras de la tensión del rol del cuidador

Pesquisa qualitativa com o objetivo de identificar a percepção de enfermeiras da atenção domiciliar sobre a tensão do papel de cuidador. O instrumento de coleta de dados utilizado foi a entrevista semiestruturada aplicada em 2014. Participaram da pesquisa sete enfermeiras do Serviço de Atenção Domiciliar de João Pessoa (PB). A análise dos dados foi realizada com base na Técnica de Análise de Conteúdo e suscitou três categorias temáticas: as características, com destaque para as alterações emocionais e físicas; os determinantes, expressos pelo conflito familiar e sobrecarga de atividades; e as consequências e prejuízo na qualidade do cuidado. Concluiu-se ser importante o reconhecimento, pelas enfermeiras, das características, dos determinantes e das consequências da tensão do papel de cuidador, para possibilitar o planejamento e a implementação de intervenções com vistas à prevenção, minimização dos efeitos deletérios relacionados à provisão de cuidados e o favorecimento de um cuidado eficaz aos cuidadores, pacientes e familiares.

This qualitative research aims at identifying the perception of nurses in home care on the tension of the caregiver?s role. Data collection instrument used was semi-structured interviews applied in 2014. The participants were seven nurses in the Home Care Service of João Pessoa (PB). Data analysis was performed based on the content analysis technique, which raised three thematic categories: the features, especially the emotional and physical changes; the determinants, expressed by family conflict and overload of activities; and consequences, loss in care quality. It was concluded that it is important that the nurses recognize the characteristics, determinants and consequences of the caregiver?s role to enable planning and implementation of interventions, aimed at preventing and minimizing the harmful effects related to the provision of care, in order to promote effective care to the caregivers, patients and families.

Investigación cualitativa orientada a identificar la percepción de las enfermeras de atención domiciliaria la tensión del rol de cuidador. El instrumento de recopilación de datos utilizado fue la entrevista semi-estructurada aplicada en 2014. Participaron en la investigación siete enfermeras de atención domiciliaria de João Pessoa (PB). El análisis de datos, realizado en base a la técnica de análisis de contenido suscitó tres categorías temáticas: las características con énfasis en los cambios emocionales y físicos; los determinantes, expresadas por conflictos con la familia y la sobrecarga de actividades, y las consecuencias, deterioro en la calidad de la atención. Se concluyó que era de vital importancia el reconocimiento, por parte de enfermeras, de la tensión del rol del cuidador, lo que permite la planificación y la ejecución de las intervenciones, con el fin de promover una atención eficaz de cuidadores, pacientes y familiares.

Validação do diagnóstico de enfermagem: tensão do papel de cuidador em familiares de idosos / Validation of the nursing diagnosis \"Caregiver role strain\" in relatives of elderly

Introdução: Os elementos do diagnóstico de enfermagem da NANDA-I 'Tensão do papel de cuidador' podem não expressar adequadamente o fenômeno, conforme vivenciado pelos cuidadores familiares de idosos, em nosso contexto sociocultural. Objetivo: Validar o diagnóstico de enfermagem da NANDA-I 'Tensão do papel de cuidador' em cuidadores familiares de idosos dependentes. Método: Pesquisa metodológica subsidiada pelo modelo de validação de diagnóstico de enfermagem de Hoskins: análise de conceito, validação por especialista e validação clínica. Para proceder à análise conceitual, foram adotados o modelo proposto por Walker e Avant e os passos metodológicos da revisão integrativa da literatura. Na segunda etapa, participaram 30 enfermeiros especialistas, que avaliaram a pertinência dos elementos alcançados na análise conceitual do diagnóstico em estudo. Na etapa de validação clínica, participaram duas enfermeiras diagnosticadoras e 40 cuidadores familiares de idosos dependentes atendidos pelo Serviço de Atenção Domiciliar de João Pessoa-PB, para verificar, no ambiente clínico, os elementos identificados por meio da análise conceitual e da validação pelos especialistas. A coleta dos dados ocorreu no período de fevereiro de 2014 a setembro de 2015, e a análise feita numa abordagem quantitativa. Este estudo foi apreciado pelo Comitê de Ética do Centro de Ciências e Saúde da Universidade Federal da Paraíba e aprovado sob registro de Protocolo N°029/14 e CAAE: 26449113.6.0000.5188.

Introduction: The elements of the NANDA-I nursing diagnosis "Caregiver role strain" may not be able to adequately express the phenomenon, as experienced by family caregivers of elderly, in our sociocultural context. Objective: To validate the NANDA-I nursing diagnosis "Caregiver role strain" in family caregivers of dependent elderly. Method: This is a methodological research subsidized by the validation model of the Hoskins' nursing diagnosis: concept analysis, expert validation and clinical validation. In order to perform the conceptual analysis, we adopted the model proposed by Walker and Avant and the methodological steps of integrative literature review. In the second stage, we had the participation of 30 expert nurses, who assessed the relevance of the elements achieved in the conceptual analysis of the diagnosis under study. In the stage of clinical validation, we had the participation of two diagnostician nurses and 40 family caregivers of dependent elderly cared for by the Home Care Service of Joao Pessoa-PB, in order to verify, in the clinical environment, the elements identified through conceptual analysis and expert validation. Data collection took place from February 2014 to September 2015, and the analysis was held in a quantitative approach. This study was appreciated by the Ethics Committee of the Health Sciences Center of the Federal University of Paraiba and approved under the Protocol record n° 029/14 and CAAE: 26449113.6.0000.5188.

[Overburden on elderly's family caregivers: association with characteristics of the elderly and care demand]. / Sobrecarga em cuidadores familiares de idosos: associação com características do idoso e demanda de cuidado.

This is an epidemiological research, descriptive and transversal, which had as objectives to estimate the prevalence of overburden among family caregivers of dependent elderly in the city of João Pessoa, Paraíba, and to identify its relationship with the elderly's conditions of health, functionality and demand for care. The population comprised 240 elderly people residents in the twenty census sectors in the referred city. The sample was composed of 52 elderly people with functional inability and their caregivers. To data collection, it was applied a structured questionnaire and the scales of Mini Mental State Examination, Katz Index and Burden Interview. The results demonstrated that 84.6% of caregivers showed overburden, which was associated with clinical and functional characteristics of the elderly and with the demand for care. The findings bring relevant contributions to the elaboration of public policies in order to establish formal support for families' caregivers.

Sobrecarga em cuidadores familiares de idosos: associação com características do idoso e demanda de cuidado / Overburden on elderly's family caregivers: association with characteristics of the elderly and care demand / Sobrecarga en los cuidadores familiares de ancianos: asociación con características del anciano y demanda de cuidado

Pesquisa epidemiológica, descritiva e transversal, que teve como objetivos estimar a prevalência de sobrecarga entre cuidadores familiares de idosos dependentes do município de João Pessoa, Paraíba, e identificar sua relação com condições de saúde, funcionalidade e demanda de cuidado do idoso. A população do estudo foi constituída por 240 idosos residentes nos vinte setores censitários sorteados no referido município. Compuseram a amostra 52 idosos com incapacidade funcional e seus cuidadores familiares . Para a coleta dos dados, aplicou-se um questionário estruturado e as escalas do Miniexame do Estado Mental, Índice de Katz e a Burden Interview. Os resultados demonstraram que 84,6% dos cuidadores apresentaram sobrecarga, a qual apresentou associação com características clínicas e funcionais dos idosos e com a demanda de cuidado. Os achados trazem contribuições relevantes para a elaboração de políticas públicas com vistas ao estabelecimento de suporte formal para cuidadores familiares.

This is an epidemiological research, descriptive and transversal, which had as objectives to estimate the prevalence of overburden among family caregivers of dependent elderly in the city of João Pessoa, Paraíba, and to identify its relationship with the elderly's conditions of health, functionality and demand for care. The population comprised 240 elderly people residents in the twenty census sectors in the referred city. The sample was composed of 52 elderly people with functional inability and their caregivers. To data collection, it was applied a structured questionnaire and the scales of Mini Mental State Examination, Katz Index and Burden Interview. The results demonstrated that 84.6% of caregivers showed overburden, which was associated with clinical and functional characteristics of the elderly and with the demand for care. The findings bring relevant contributions to the elaboration of public policies in order to establish formal support for families' caregivers.

Investigación epidemiológica, descriptiva y transversal, que tuvo como objetivos estimar la prevalencia de la sobrecarga entre los cuidadores familiares de ancianos dependientes del municipio de João Pessoa, Paraíba, e identificar su relación con las condiciones de salud, funcionalidad y demanda en el cuidado del anciano. La población comprendió 240 ancianos residentes en los veinte sectores censados sorteados en el referido municipio. La muestra consistió en 52 ancianos con incapacidad funcional y sus cuidadores. Para la recogida de datos, se aplicó un cuestionario estructurado y las escalas del Mini Examen del Estado Mental, Índice de Katz y la Burden Interview. Los resultados demostraron que el 84,6% de los cuidadores presentaron sobrecarga, la cual manifestó una asociación con características clínicas y funcionales de los ancianos y con la demanda de cuidado. Los resultados proporcionan relevantes contribuciones para la elaboración de políticas públicas con vistas al establecimiento del soporte formal para los cuidadores familiares.

Caracterização das quedas referidas por idosos / Characterization of falls in elderly / Caracterización de caídas en personas mayores

O objetivo deste artigo é caracterizar os episódios de quedas e suas consequências em idosos atendidos em ambulatório de geriatria. Trata-se de um estudo transversal. Para coleta de dados, aplicou-se instrumento para 49 idosos, contendo questões sociodemográficas e relativas ao histórico de quedas no período de outubro a dezembro de 2011. Os resultados demonstraram elevada ocorrência de quedas entre mulheres, na faixa etária de 60 a 69 anos. Os motivos para queda foram: piso escorregadio (44,9%), deambulação (56,25%), sendo 73,47% ao longo do dia e 57,14% em suas próprias residências. As consequências foram: dores musculares (27,2%) e medo de cair novamente (25,8%). Medidas simples devem ser adotadas visando prevenir a ocorrência de quedas em idoso, o que se caracteriza como o evento mais comum e incapacitante nesta população. PALAVRAS-CHAVE: Acidentes por quedas.

This study aimed to characterize episodes of falls and their consequences in elderly patients in a geriatric outpatient clinic. A cross-sectional study. For data collection, we used the instrument for 49 elderly people, containing sociodemographic questions related to history of falls during the period from October to December 2011. The results showed that the occurrence of falls was higher among women and those aged 60-69 years. The causes of the falls were slippery surfaces (44.9%), roaming (56.25%), of which 73.47% during the day and 57.14% in their own homes. The consequences included: muscular pain (27.2%) and fear of falling again (25.8%) Simple measures should be adopted to ensure the reduction of the occurrence of falls with the elderly, which is characterized as the most common and disabling event in this population.

Este estudio tuvo como objetivo caracterizar los episodios de caídas y sus consecuencias en los pacientes de edad avanzada en una clínica geriátrica ambulatoria. Se trata de un estudio transversal. Para la recolección de datos, se aplicó instrumentos para 49 ancianos, conteniendo cuestiones utilizó el instrumento que contiene el sociodemográficos y relacionados con la historia de los problemas de caídas. Los resultados mostraron que la incidencia de caídas fue mayor entre las mujeres y los mayores de 60 a 69 años. Los motivos de las caídas fueron superficies resbaladizas (44,9%), deambular (56.25%), de lo cual 73,47% durante el día y el 57,14% en sus propios hogares. Las consecuencias fueron dolores musculares (27,2%) y el miedo de caer otra vez (25,8%). Simples medidas deben ser adoptadas para garantizar la reducción de la incidencia de caídas, que se caracteriza como el evento más frecuente e invalidante en esta población.

[Burden in family caregivers of the elderly: prevalence and association with characteristics of the elderly and the caregivers]. / Sobrecarga de cuidadores familiares de idosos: prevalência e associação com características do idoso e do cuidador.

A cross-sectional, epidemiological study aimed to estimate the prevalence of burden among family caregivers of impaired elderly residents in the city of João Pessoa, and to identify associations between the mean burden and social and demographic characteristics of the elderly and the caregivers. A total number of 240 elderly residents in a previously drawn census tract participated in this research. The sample was composed of 52 elderly and their caregivers. For data collection, a questionnaire was applied with questions on social and demographic characteristics of elderly and caregivers, and the Burden Interview Scale was used. Results showed a high prevalence of burden among caregivers (84.6%), in which a statistically significant association was found with the following characteristics: retired elderly, elderly as head of family, spousal caregivers, and caregivers with less education. The findings of this study may contribute to the development of activities focused on formal and emotional support for the caregivers.

Burden in family caregivers of the elderly: prevalence and association with characteristics of the elderly and the caregivers / Sobrecarga de los cuidadores familiares del adulto mayor: prevalencia y asociacion con las caracteristicas del adulto mayor y del cuidador / Sobrecarga de cuidadores familiares de idosos: prevalência e associação com características do idoso e do cuidador

A cross-sectional, epidemiological study aimed to estimate the prevalence of burden among family caregivers of impaired elderly residents in the city of João Pessoa, and to identify associations between the mean burden and social and demographic characteristics of the elderly and the caregivers. A total number of 240 elderly residents in a previously drawn census tract participated in this research. The sample was composed of 52 elderly and their caregivers. For data collection, a questionnaire was applied with questions on social and demographic characteristics of elderly and caregivers, and the Burden Interview Scale was used. Results showed a high prevalence of burden among caregivers (84.6%), in which a statistically significant association was found with the following characteristics: retired elderly, elderly as head of family, spousal caregivers, and caregivers with less education. The findings of this study may contribute to the development of activities focused on formal and emotional support for the caregivers.

Investigación epidemiológica, descriptiva y transversal que tuvo como objetivos: estimar la prevalencia de la sobrecarga entre los cuidadores familiares del adulto mayor dependientes, residentes en el municipio de João Pessoa e identificar posibles asociaciones entre la sobrecarga y las características socio-demográficas del adulto mayor y de los cuidadores. La población fue constituída por 240 adultos mayores residentes en las zonas censales sorteadas en dicho municipio. Se obtuvo una muestra de 52 adultos mayores y sus cuidadores familiares. Para la recolección de los datos, se aplicó un cuestionario semiestructurado con cuestiones referentes a las características socio-demográficas de los adultos mayores y de los cuidadores y la escala Burden Interview. Los resultados demostraron alta prevalencia de sobrecarga entre los cuidadores (84,6%), la cual presentó una asociación estadísticamente significativa con las siguientes características: adultos mayores jubilados y responsables por el domicilio, cuidadores cónyuges de los adultos mayores y con menor grado de escolaridad. Los hallazgos traen contribuciones para la elaboración de acciones dirigidas a establecer soportes formales y emocionales para los cuidadores.

Pesquisa de natureza epidemiológica, descritiva e transversal, que teve como objetivos estimar a prevalência de sobrecarga entre os cuidadores familiares de idosos dependentes, residentes no município de João Pessoa, e identificar possíveis associações entre a sobrecarga e as características sociodemográficas de idosos e cuidadores. A população foi constituída por 240 idosos residentes nos setores censitários sorteados no referido Município. Compuseram a amostra 52 idosos e seus cuidadores familiares. Para a coleta dos dados, aplicou-se um questionário semiestruturado com questões referentes às características sociodemográficas dos idosos e dos cuidadores e a escala Burden Interview. Os resultados demonstraram alta prevalência de sobrecarga entre os cuidadores (84,6%), a qual apresentou associação estatisticamente significativa com as seguintes características: idosos aposentados e responsáveis pelo domicílio, cuidadores cônjuges dos idosos e que apresentaram menor grau de escolaridade. Os achados trazem contribuições para a elaboração de ações direcionadas ao estabelecimento de suportes formais e emocionais para os cuidadores.

Indicadores e condições associadas ao envelhecimento bem-sucedido: revisão integrativa da literatura / Indicators and conditions associated with successful aging: an integrative literature review

O objetivo deste estudo foi identificar, por meio de revisão integrativa da literatura, o conhecimento científico produzido entre 2003 e 2010 sobre indicadores e condições associadas ao envelhecimento bem sucedido. Para esta revisão foram selecionados vinte artigos. Quanto ao país de origem dos autores, observou-se predomínio de estudos desenvolvidos por brasileiros (60%), seguido de norteamericanos (25%). Com relação ao tipo de periódico, houve predominância daqueles de caráter multidisciplinar (50%), com observância de enfermeiros entre os autores, seguido de médicos (30%) e psicólogos (20%). Com relação ao nível de evidência dos artigos, a maioria (45%) apresentava evidência quatro. O conhecimento produzido revelou que o envelhecimento bem sucedido é um fenômeno determinado por condições positivas de natureza biopsicossocial, cultural e espiritual, sendo evidenciado por bom estado de saúde, capacidade funcional física, mental e social, autonomia, senso de autoeficácia, autoestima e satisfação com a vida.

Incontinência urinária em mulheres idosas: determinantes, consequências e diagnósticos de enfermagem / Urinary incontinence in senior women: determinants, consequences and diagnoses of nursing

Revisão sistemática que objetivou identificar determinantes, consequências e diagnósticos de enfermagem em mulheres idosas com incontinência urinária. Considerando os determinantes, verificou-se: restrição de mobilidade, multiparidade vaginal, deficiência de estrógeno, alterações neurológicas, comorbidades, infecção urinária, obesidade, constipação intestinal, uso excessivo de cafeína, uso de múltiplos medicamentos, tabagismo, antecedentes de cirurgia ginecológica e alterações da senescência. Quanto às consequências, observou-se: isolamento social, diminuição da autoestima, depressão, interferência na vida sexual, percepção negativa do estado de saúde, vergonha, problemas psicoemocionais, alterações do sono, institucionalização e prejuízo na qualidade de vida. Os diagnósticos de enfermagem identificados foram: Sono prejudicado, Ansiedade, Manutenção da saúde prejudicada, Cognição prejudicada, Constipação, Depressão, Infecção urinária, Isolamento social, Medo, Mobilidade restrita, Socialização prejudicada, Regime medicamentoso complexo. Conclui-se que a incontinência urinária em mulheres idosas implica prejuízos na qualidade de vida.

Sobrecarga em cuidadores familiares de idosos dependentes com vivência comunitária / Overload in family caregivers of dependent elderly with community life

Introdução: O envelhecimento da população, um fenômeno que vem crescendo significativamente, tem resultado no aumento do número de idosos com prejuízos em sua capacidade funcional. Isso ocasiona implicações para o sistema de cuidado em saúde e para a família, pois prover cuidados diários para o idoso dependente constitui uma ação complexa e desafiadora para esses sistemas, especialmente para os cuidadores familiares que, devido à demanda e à provisão de cuidados com o idoso, podem expressar sobrecarga física e emocional. Apesar disso, em nosso contexto, os estudos sobre esse fenômeno são escassos, o que torna este estudo sobremaneira relevante. Objetivos: Esta pesquisa, de natureza epidemiológica, descritiva e transversal, teve como objetivos estimar a prevalência de sobrecarga entre os cuidadores familiares de idosos dependentes que residem no município de João Pessoa-PB e identificar possíveis associações entre a sobrecarga nos cuidadores com características dos idosos, os próprios cuidadores e a situação de cuidado. Metodologia: A população estudada compõe-se de 240 idosos, de sessenta anos e mais, residentes em João Pessoa-PB. Da amostra, participaram 52 idosos com incapacidade física e/ou cognitiva e seus cuidadores familiares (21,6% da população investigada). Para a coleta dos dados, foi utilizado um instrumento estruturado, contemplando questões fechadas relativas às variáveis do estudo e às medidas específicas para avaliar, respectivamente, a capacidade cognitiva e física dos idosos e a sobrecarga entre os cuidadores: miniexame do estado mental, índice de Katz e Burden Interview Scale. Resultados: 84,6% dos cuidadores familiares dos idosos dependentes evidenciaram sobrecarga. Dentre eles, 72,7% expressaram sobrecarga entre moderada e leve, e 27,3%, entre moderada e severa.

Introduction: The aging of population, a phenomenon that has been growing significantly, has led to increasing numbers of elderly patients with damage in their functional capacity. This leads to implications for the health care system and family, because to provide day care for dependent elderly people is a complex and challenging action for these systems, especially to caregivers, due to demand and the provision of care to the elderly, they can express physical and emotional overload. Nevertheless, in our context, studies about this phenomenon are scarce, therefore making this study highly relevant. Objectives: This epidemiological, descriptive and transversal research have as primary objective to estimate the prevalence of burden among family caregivers of elderly who live in the city of João Pessoa and identify possible associations between the burden on caregivers with characteristics of the elderly, the caregivers themselves and the caregiving situation. Methodology: The population studied in the research was of 240 elderly, aged sixty years and older living in Joao Pessoa-PB. Of the sample, 52 elderly with physical and / or cognitive disabilities and their family caregivers were involved (21.6% of the population investigated). To gather the data, a structured instrument was used, focusing on closed questions concerning the study variables, and specific measures to assess, respectively, cognitive and physical ability of elderly and burden among caregivers: mental State Examination, Katz index and Burden Interview Scale. Results: 84.6% of family caregivers of dependent elderly showed overhead. Among them, 72,7% expressed a overload rate between moderate to mild, and 27,3%, moderate to severe.