RESUMEN
Introdução: O angiofibroma nasofaríngeo juvenil (ANJ) é o tumorbenigno mais comum na rinofaringe. O tratamento de escolhaé cirúrgico, porém com altas taxas de recidivas. Objetivo:Descrever as características de diagnóstico e tratamento deANJ em um hospital de ensino. Método: Estudo transversalretrospectivo, onde foram revisados prontuários de pacientestratados por ANJ de janeiro/2007 a outubro/2010. Resultados:Encontrados 11 pacientes operados para ANJ neste período.Todos do gênero masculino, com idade média de 15,18 anos.Obstrução nasal foi o principal sintoma inicial (54,55%), seguidode epistaxe (45,45%). O estadio II de Andrews foi o mais comum(54,55%). Embolização pré-operatória realizada em 45,45% dospacientes e a via de acesso mais comum foi o degloving médiofacialassistido por endoscópio em 72,73% dos casos. Transfusãosanguínea intra-operatória em 72,73%, devido à diminuição dehemoglobina em média de 13,18 para 8,54 g/dL. Pós-operatórioem UTI com média de 2,78 dias, sendo a alta hospitalar em médiaapós 8,18 dias de pós-operatório. Houve dois casos de recidiva,totalizando 18,18% de falha. Conclusão: Descrevemos nossaexperiência, e observamos que embolização pré-operatória e usodo endoscópio diminuíram o risco de recidivas.
RESUMEN
The natural history of Vestibular Schwannomas (VS) is yet not totally known, but most of them have the tendency to slow growth, sometimes without any kind of symptoms during the individuals entire time. About 69% of diagnosed VS do not grow at all and 16% of these can even regress. Considering tumors that grow, about 70% have grown less than 2mm an year. Advanced radiological diagnosis, especially magnetic resonance imaging with gadolinium helps us diagnose small and less symptomatic tumors. Treatment of choice still is complete tumor resection. Surgical approaches have improved considerably and have helped preserve facial nerve function and hearing. Considering VSs natural history, there is a possibility for conservative treatment for these tumors, because their growth in the first year after diagnosis predicts tumor growth behavior in the next years. Surgery should be done in cases of tumor growth, patients desire or symptoms worsening. Moreover, in terms of postoperative sequelae, there is no difference between patients who underwent surgery immediately after diagnosis and those who underwent initial conservative treatment for these tumors.
