[Anesthetic treatment of periodic familial hypokalemic paralysis. Report of a case]. / Tratamiento anestésico de la parálisis periódica familiar hipopotasémica. A propósito de un caso.

Periodic familiar hypopotassemic paralysis (PFHP) is a rare dominant autosomally transmitted genetic disease characterized by intermittent attacks of muscle weakness. A patient with PFHP was successfully given general anesthesia for 2 operations using atracurium as the muscle relaxant. For a third operation he was given a paravertebral block.

[Effect of succinylcholine on serum levels of potassium in patients treated for intracranial aneurysm]. / Efecto de la succinilcolina sobre los niveles séricos de potasio en pacientes intervenidos de aneurisma intracraneal.

A prospective study was carried out on 10 patients who were submitted to intracranial aneurysm clipping and who had bled some days before the operation. All patients received a precurarization dose of pancuronium (0.01 mg/kg) and lidocaine (1.5 mg/kg) during the preinduction and succinylcholine (1 mg/kg) to facilitate orotracheal intubation. The operation took place between the days 5 and 27 following the subarachnoid hemorrhage. Basal potassium plasma levels were determined at 1, 3, 5 and 10 minutes after succinylcholine had been administered. The levels (media +/- SD), expressed in mEq/l, were: basal 3.77 +/- 0.31; at first minute 3.64 +/- 0.38: 3 minutes 3.69 +/- 0.35; 5 minutes 3.78 +/- 0.31, and 10 minutes 3.82 +/- 0.39. Using the analysis of variance, no significant differences (p = 0.11) were observed among the average levels of potassium in the intervals of time studied. There is no significant correlations either between the potassium figures and the time elapsed since the subarachnoid hemorrhage occurred.

Evolución historica de los agentes neuroliticos utilizados para tratamiento del dolor crónico / Historical evolution of the neurolytic agents used for the treatment of chronic pain

La inyección de agentes neurolíticos es un tratamiento sintomático indicado principalmente en dolores de origen neoplásico en fase avanzada de la enfermedad y cuya eficacia es casi siempre temporal. El neurolítico ideal, capaz de producir un bloqueo permanente y prolongado sin destrucción de fibras nerviosas, no existe y todos los neurolíticos actualmente en uso presentan características individuales que limitan su empleo clínico. El alcohol, a pesar de sus inconvenientes, es el agente más eficaz para conseguir un bloqueo sensorial prolongado. Su utilización más frecuente es en la neuralgia del trigémino y por vía intradural en dolores neoplásicos. Para minimizar sus complicaciones no debe inyectarse más de 1 ml, muy lentamente, observando estrictamente los requisitos posturales durante la inyección y la primera hora después. El fenol se utiliza en solución acuosa pero sobre todo se utiliza como vehículo la glicerina a concentraciones del 5 al 10%. A diferencia del alcohol el bloqueo que produce es más selectivo y su densidad es superior a la del líquido cefalorraquídeo. Su eficacia máxima se observa en dolores neoplásicos de abdomen bajo y pelvis. Las sales de amonio son eficaces a concentraciones superiores al 6%. El nitrato de plata provoca una intensa reacción meníngea que limita su uso al fracaso del fenol. El clorocresol es más eficaz que el fenol, pero sus efectos son más tardíos. El éter intradural es efectivo, pero su hipobaricidad lo hace difícil de manejar. Las soluciones salinas hiperosmolares, o a bajas temperaturas, y el agua destilada también a bajas temperaturas han demostrado su utilidad. El último neurolítico, el glicerol, ha dado muy buenos resultados en la neuralgia del trigémino. El riesgo de producir lesiones neurológicas permanentes no justifica la utilización de neurolíticos en dolores no neoplásicos ni por personal no especializado

Evolución historica de los agentes neuroliticos utilizados para tratamiento del dolor crónico / Historical evolution of the neurolytic agents used for the treatment of chronic pain

La inyección de agentes neurolíticos es un tratamiento sintomático indicado principalmente en dolores de origen neoplásico en fase avanzada de la enfermedad y cuya eficacia es casi siempre temporal. El neurolítico ideal, capaz de producir un bloqueo permanente y prolongado sin destrucción de fibras nerviosas, no existe y todos los neurolíticos actualmente en uso presentan características individuales que limitan su empleo clínico. El alcohol, a pesar de sus inconvenientes, es el agente más eficaz para conseguir un bloqueo sensorial prolongado. Su utilización más frecuente es en la neuralgia del trigémino y por vía intradural en dolores neoplásicos. Para minimizar sus complicaciones no debe inyectarse más de 1 ml, muy lentamente, observando estrictamente los requisitos posturales durante la inyección y la primera hora después. El fenol se utiliza en solución acuosa pero sobre todo se utiliza como vehículo la glicerina a concentraciones del 5 al 10%. A diferencia del alcohol el bloqueo que produce es más selectivo y su densidad es superior a la del líquido cefalorraquídeo. Su eficacia máxima se observa en dolores neoplásicos de abdomen bajo y pelvis. Las sales de amonio son eficaces a concentraciones superiores al 6%. El nitrato de plata provoca una intensa reacción meníngea que limita su uso al fracaso del fenol. El clorocresol es más eficaz que el fenol, pero sus efectos son más tardíos. El éter intradural es efectivo, pero su hipobaricidad lo hace difícil de manejar. Las soluciones salinas hiperosmolares, o a bajas temperaturas, y el agua destilada también a bajas temperaturas han demostrado su utilidad. El último neurolítico, el glicerol, ha dado muy buenos resultados en la neuralgia del trigémino. El riesgo de producir lesiones neurológicas permanentes no justifica la utilización de neurolíticos en dolores no neoplásicos ni por personal no especializado (AU)