Late Diagnosis of Disseminated Sporothrix brasiliensis Infection with Bone Marrow Involvement in an HIV-Negative Patient.

Sporotrichosis is a fungal disease that causes symptoms similar to those of other infectious and non-infectious diseases, making diagnosis difficult and challenging. Here, we report a case of an HIV-negative patient presenting disseminated sporotrichosis with widespread cutaneous lesions mimicking pyoderma gangrenosum, with bone marrow infection, pancytopenia, and hemophagocytic syndrome. However, all the clinical manifestations and a bacterial coinfection delayed the request for a fungal diagnosis. Therefore, sporotrichosis should always be investigated in patients from endemic areas presenting with widespread cutaneous lesions associated with pancytopenia.

Análise dos mecanismos de resistência relacionados às enterobactérias com sensibilidade diminuída aos carbapenêmicos isoladas em um hospital de referência em doenças infecto-contagiosas / Analysis of resistance mechanisms related to enterobacteria with decreased susceptibility to carbapenems isolated from a referral hospital in infectious diseases

Objetivo: Dentre os mecanismos de resistência aos carbapenêmicos, a produção de carbapenemases tem o impacto mais significativo na saúde humana. Esse trabalho tem como objetivo analisar os mecanismos de resistência relacionados às enterobactérias com sensibilidade diminuída aos carbapenêmicos isoladas no Hospital Eduardo de Menezes da Fundação Hospitalar do Estado de Minas Gerais (FHEMIG), Brasil. Métodos: Trata-se de um estudo retrospectivo das cepas de enterobactérias onde houve a detecção fenotípica de provável produção de carbapenemases e análise molecular. Resultados: Esse estudo mostrou que a principal carbapenemase encontrada entre os isolados foi a KPC, no entanto chama a atenção o isolamento de uma cepa produtora de NDM. Conclusão: A detecção de carbapenemases codificadas em elementos móveis reforça a necessidade de uma vigilância epidemiológica constante na instituição.