RESUMEN
AIM: To represent the advances of Russia and Uzbekistan in studying the problem of paecilomycosis. The goal of the investigation was to develop the diagnosis and treatment of pulmonary paecilomycosis (PP). SUBJECTS AND METHODS: Two hundred and twenty-five people, including 200 patients with bronchopulmonary infection with fungi of the Paecilomyces genus and 25 clinically healthy individuals (a control group), were examined. Clinico-anamnestic, laboratory diagnostic, mycological, and immunological studies were conducted; a lymphocyte antigen-binding test was used for differential diagnosis. Paecilomyces infection was diagnosed by microscopically examining the morphology of the fungi in the pathological material (blood, sputum) and by isolating the cultured fungi in the media (Sabouraud's and Czapek's ones). The severe complication of PP - atypical paecilomycosis-associated myocarditis (APAM) - was studied in 112 patients with helminthiasis-complicated paecilomycosis. These patients underwent using the conventional echocardiography. RESULTS: Bronchopulmonary paecilomycosis resulting from primary and secondary infection with fungi of the Paecilomyces genus was clinically manifested as chronic obstructive bronchitis (11.5%), recurrent pneumonia (13.5%), exogenous allergic alveolitis (37%), and asthma (26%) complicated by helminthiasis (12%). Iodine deficiency promotes the prevalence of paecilomycosis and echinococcosis favors Paecilomycosis infection; moreover, the helminth capsule itself serves as a nutrient medium for the development of the mycelial form of the fungus. APAM is a severe complication of PP. Almost 50% of the patients with PP presented with carditis. The patients with APAM occasionally experienced fear and the most severe intermittent pain. The latter first occurred in the chest.and irradiated to the axilla, left hand, and its fingertips, paralyzing the arm. In some patients, the pain manifested itself in both arms with abdominal irradiation, by being accompanied by faints. Current analgesics (meloxicam, tizanidine, nimesulide, morphine, promedole) in combination with fluconazole provided a temporary positive effect. CONCLUSION: Further investigations that must also include neurologists and anesthetists are required to work out effective pain relief regimens for APAM in patients with PP.
Asunto(s)
Enfermedades Pulmonares Fúngicas/diagnóstico , Enfermedades Pulmonares Fúngicas/tratamiento farmacológico , Paecilomyces/aislamiento & purificación , Adulto , Analgésicos/administración & dosificación , Analgésicos/uso terapéutico , Antifúngicos/administración & dosificación , Antifúngicos/uso terapéutico , Diagnóstico Diferencial , Quimioterapia Combinada , Femenino , Ventrículos Cardíacos/fisiopatología , Humanos , Yodo/deficiencia , Enfermedades Pulmonares Fúngicas/diagnóstico por imagen , Enfermedades Pulmonares Fúngicas/microbiología , Masculino , Persona de Mediana Edad , Contracción Miocárdica/fisiología , Miocarditis/etiología , Miocarditis/microbiología , Miocarditis/fisiopatología , Paecilomyces/efectos de los fármacos , Dolor/tratamiento farmacológico , Dolor/etiología , Radiografía , Federación de Rusia , Esputo/microbiología , Pruebas de Función de la Tiroides , Glándula Tiroides/metabolismo , Glándula Tiroides/fisiopatología , Hormonas Tiroideas/sangre , Uzbekistán , Función Ventricular IzquierdaAsunto(s)
Captopril/análogos & derivados , Isquemia Miocárdica/prevención & control , Inhibidores de la Enzima Convertidora de Angiotensina/farmacología , Captopril/farmacología , Ensayos Clínicos como Asunto , Humanos , Hipertensión/diagnóstico , Hipertensión/tratamiento farmacológico , Hipertensión/metabolismo , Hipertensión/fisiopatología , Evaluación de Resultado en la Atención de Salud , Sistema Renina-Angiotensina/efectos de los fármacosRESUMEN
The review describes the classification, mechanisms of action, the effects of calcium channel blockers slow and the clinical benefits of dihydropyridine calcium antagonists, the third generation. Presented modern aspects of clinical pharmacology and research results on the efficacy, safety and organoprotective lercanidipine.
Asunto(s)
Canales de Calcio Tipo L/metabolismo , Dihidropiridinas , Hipertensión , Antihipertensivos/farmacología , Antihipertensivos/uso terapéutico , Bloqueadores de los Canales de Calcio/clasificación , Bloqueadores de los Canales de Calcio/farmacología , Dihidropiridinas/farmacología , Dihidropiridinas/uso terapéutico , Quimioterapia Combinada , Humanos , Hipertensión/tratamiento farmacológico , Hipertensión/metabolismo , Administración del Tratamiento Farmacológico , Evaluación de Resultado en la Atención de Salud , Sustancias Protectoras , Resultado del TratamientoRESUMEN
Hypertension is one of the most common cardiovascular diseases. The development and progression of hypertension is associated with prolonged hyper activation of the renin-angiotensin-aldosterone system. ACE inhibitors and angiotensin receptor blockers (ARBs) are highly effective medicines and are widely used in the treatment of cardiovascular diseases: hypertension, congestive heart failure, coronary heart disease. The main pharmacological effects of ACE inhibitors and ARBs are hypotensive, neurohumoral, antiproliferative, cardio- and nefroprotective functions, as well as constantly improving endothelial function. In accordance with the article, hypertensive effectiveness, tolerability and organ-protective properties of valsartan are noticeable among patients with hypertension, obesity and erectile dysfunction, taking this medicine.
Asunto(s)
Antagonistas de Receptores de Angiotensina , Inhibidores de la Enzima Convertidora de Angiotensina , Disfunción Eréctil/tratamiento farmacológico , Hipertensión/tratamiento farmacológico , Obesidad/tratamiento farmacológico , Sistema Renina-Angiotensina/efectos de los fármacos , Antagonistas de Receptores de Angiotensina/administración & dosificación , Antagonistas de Receptores de Angiotensina/efectos adversos , Antagonistas de Receptores de Angiotensina/farmacocinética , Inhibidores de la Enzima Convertidora de Angiotensina/administración & dosificación , Inhibidores de la Enzima Convertidora de Angiotensina/efectos adversos , Inhibidores de la Enzima Convertidora de Angiotensina/farmacocinética , Antihipertensivos/administración & dosificación , Antihipertensivos/efectos adversos , Antihipertensivos/farmacocinética , Presión Sanguínea/efectos de los fármacos , Disfunción Eréctil/complicaciones , Disfunción Eréctil/metabolismo , Humanos , Hipertensión/complicaciones , Hipertensión/metabolismo , Masculino , Obesidad/complicaciones , Obesidad/metabolismo , Factores de Riesgo , Tetrazoles/administración & dosificación , Tetrazoles/efectos adversos , Tetrazoles/farmacocinética , Valina/administración & dosificación , Valina/efectos adversos , Valina/análogos & derivados , Valina/farmacocinética , ValsartánAsunto(s)
Insuficiencia Cardíaca/tratamiento farmacológico , Hipertensión/tratamiento farmacológico , Receptores de Angiotensina/metabolismo , Insuficiencia Renal/tratamiento farmacológico , Tetrazoles , Valina/análogos & derivados , Bloqueadores del Receptor Tipo 1 de Angiotensina II/administración & dosificación , Bloqueadores del Receptor Tipo 1 de Angiotensina II/efectos adversos , Bloqueadores del Receptor Tipo 1 de Angiotensina II/metabolismo , Presión Sanguínea/efectos de los fármacos , Monitoreo de Drogas , Insuficiencia Cardíaca/metabolismo , Humanos , Hipertensión/metabolismo , Ensayos Clínicos Controlados Aleatorios como Asunto , Insuficiencia Renal/metabolismo , Sistema Renina-Angiotensina/efectos de los fármacos , Tetrazoles/administración & dosificación , Tetrazoles/efectos adversos , Tetrazoles/metabolismo , Valina/administración & dosificación , Valina/efectos adversos , Valina/metabolismo , Valsartán , Equilibrio Hidroelectrolítico/efectos de los fármacosRESUMEN
The hyperactivation of renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS) underlies the development and the progression of arterial hypertension and chronic kidney diseases. Aldosterone is the main unit of RAAS and self-sufficient predictor of the development of cardiovascular events. In this study, the angiotensin receptor blocker valsartan, ACE inhibitor enalapril, and direct renin inhibitor aliskiren were used for the correction of blood pressure and aldosterone levels in patients with hypertension and chronic kidney diseases. The data obtained suggest that the proposed complex therapy provides the most complete blood pressure reduction and aldosterone level correction (as evidence of RAAS activity recovery), greatly improves the prognoses, and ensures maximum nephroprotection in the patients with arterial hypertension and chronic kidney diseases.
Asunto(s)
Aldosterona/sangre , Biomarcadores , Hipertensión/tratamiento farmacológico , Insuficiencia Renal Crónica/tratamiento farmacológico , Sistema Renina-Angiotensina/efectos de los fármacos , Anciano , Amidas/farmacología , Bloqueadores del Receptor Tipo 1 de Angiotensina II/farmacología , Inhibidores de la Enzima Convertidora de Angiotensina/farmacología , Antihipertensivos/farmacología , Quimioterapia Combinada , Enalapril/farmacología , Femenino , Fumaratos/farmacología , Humanos , Indapamida/farmacología , Masculino , Persona de Mediana Edad , Antagonistas de Receptores de Mineralocorticoides/farmacología , Ensayos Clínicos Controlados Aleatorios como Asunto , Tetrazoles/farmacología , Valina/análogos & derivados , Valina/farmacología , ValsartánRESUMEN
The renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS) plays a substantial role in the regulation of many cardiovascular parameters and renal function, including the maintenance of blood pressure and water-salt exchange. The paper describes the most intensively used methods for determining the components of RAAS.