Enfermedad de Chagas congénita. Tratamiento en el primer año de vida / Congenital Chagas. Treatment in the first year of life

Describimos el caso de una niña con enfermedad de Chagas congénita. Su diagnóstico se realizó a los 8 meses de edad por persistencia de la serología positiva, ya que no estaba disponible la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) para esta enfermedad al nacimiento. Se trató a la paciente con benznidazol durante 60 días, sin que presentara reacciones adversas ni toxicidad. La serología disminuyó tras el tratamiento. Es importante detectar estos casos pediátricos lo antes posible. Para ello, debe realizarse un cribado de serología a Chagas en mujeres gestantes procedentes de áreas endémicas que emigran a Europa y, si es positiva, realizar una PCR y una serología en el niño (AU)

We present the case of a child affected by congenital Chagas disease. Her serology’s for the detection of Chagas persisted positive and she was diagnosed and treated at the age of 8 months. Chagas PCR was not available. She was treated with benznidazole for 60 days, without secondary effects or toxicity. After treatment her serologies decreased. It is important to detect these children as soon as possible. That is the reason why Chagas screening tests should be performed in pregnant women who come from endemic areas and emigrate to European countries and if it is positive, to do a PCR and serological tests to the child (AU)

[Male pseudohermaphroditism]. / Seudohermafroditismo masculino.

Diagnosis of ambiguous genitalia in a newborn is an emergency that can be difficult to manage, not only because salt wasting entities must be ruled out, but also due to the importance of gender assignment before psychological gender is established. We report two cases of male pseudohermaphroditism, a true hermaphroditism and a 5-alfa-reductase deficiency. The physiology of sexual differentiation and diagnosis, as well as the management of these infants, are discussed.

Seudohermafroditismo masculino / Male pseudohermaphroditism

El abordaje de un recién nacido (RN) con genitales ambiguos es una urgencia de difícil manejo, no sólo urge el diagnóstico de entidades que podrían implicar una pérdida salina, sino también la asignación del sexo al RN antes de que éste fije su sexo psicológico. Presentamos 2 casos de seudohermafroditismo masculino, uno de ellos del tipo hermafroditismo verdadero y el otro secundario a un déficit de 5alfa-reductasa. Se analiza la fisiología de la diferenciación sexual, las entidades diagnósticas y el protocolo que hay que seguir

Diagnosis of ambiguous genitalia in a newborn is an emergency that can be difficult to manage, not only because salt wasting entities must be ruled out, but also due to the importance of gender assignment before psychological gender is established. We report two cases of male pseudohermaphroditism, a true hermaphroditism and a 5-alfa-reductase deficiency. The physiology of sexual differentiation and diagnosis, as well as the management of these infants, are discussed

Dos formas de presentación de la enfermedad invasiva estreptocócica / Two forms of presentation of invasive streptococcal disease

En los últimos 30 años se han publicado, cada vez con mayor frecuencia, casos de infecciones graves invasivas por estreptococos betahemolíticos del grupo A (EBH-GA), cuyo curso es habitualmente precipitado, lo que requiere un pronto diagnóstico y un tratamiento inmediato. Presentamos 2 casos de enfermedad invasiva estreptocócia, con el común denominador de infección viral reciente, uno tras la varicela y otro en el contexto de una infección aguda por el virus Epstein-Barr

Over the last 30 years, cases of severe invasive group A beta-hemolytic streptococcal infections have been reported with increasing frequency. The course is often rapid, requiring prompt diagnosis and immediate treatment. We report two cases of invasive streptococcal infection, both occurring in patients who had previously developed a viral infection, one of them after varicella infection and the other, after Epstein-Barr virus infection

Recién nacido con extremidad inferior corta / Neonate with a short lower extremity

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