Morphological description of Pintomyia (Pifanomyia) veintemillasi n. sp., a new sand fly species from the sub-Andean region of Bolivia.

BACKGROUND: Most sand fly species are located in the Americas; some act as vectors of leishmaniasis and other human diseases. In Bolivia, about 25% of Neotropical species have been identified, and only a few have been implicated as vectors of cutaneous and visceral leishmaniasis. A new species of anthropophilic sand fly from the sub-Andean region of Alto Beni is described herein. METHODS: A large systematic entomological survey was carried out in a subtropical humid forest located in the Marimonos mountain range, at around 900 m altitude, in the municipality of Palos Blancos, Sud Yungas Province, Department of La Paz, Bolivia. Sand flies were captured over a period of 26 months between January 1982 and February 1984, at the ground and canopy level, using both CDC light traps and protected human bait. A total of 24,730 sand flies were collected on the ground, distributed in 16 species, and 3259 in the canopy, with eight species. One of these species was labeled as Pintomia (Pifanomyia) nevesi, although certain morphological features allowed us to doubt that it was that taxon. To define the identity of this sand fly, a re-evaluation (this work) was recently carried out through morphological analyses and measurements of the available specimens mounted on Euparal, previously labeled as Pi. (Pif.) nevesi. RESULTS: Based on the morphological traits and measurements, the re-evaluated specimens were definitively identified as a new sand fly species, Pintomyia (Pifanomyia) veintemillasi, closely related to Pi. (Pif.) nevesi and Pintomyia (Pifanomyia) maranonensis within the Evansi series. This new sand fly was the third most numerous anthropophilic species at the floor (6.2%) and the second most numerous anthropophilic at the canopy (35.1%). CONCLUSIONS: A new anthropophilic sand fly species is described as Pi. (Pif.) veintemillasi n. sp. This sand fly species was caught at about 900 m altitude in the Marimonos mountain range, a highly endemic area for cutaneous and mucosal leishmaniasis due to Leishmania (Viannia) braziliensis. Therefore, this species could be involved in the leishmaniasis transmission in the sub-Andean foothills of Alto Beni, Department of La Paz, Bolivia.

Past and present of cystic echinococcosis in Bolivia.

Viable eggs of the canine intestinal tapeworm Echinococcus granulosus sensu lato (s.l.) infect various intermediate hosts causing cystic echinococcosis (CE). Furthermore, CE represents a serious zoonosis causing a significant global burden of disease. CE is highly endemic in South America, including Argentina, Brazil, Chile, Uruguay, and Peru. For Bolivia, no official data concerning the incidence in humans or the number of livestock and dogs infected are available. However, it is well known that CE occurs in Bolivia. We aim here to fill the gap in the current knowledge of the epidemiological situation of CE in Bolivia, providing a historical overview of documents published within the country, which have never been comprehensively reviewed. The very first documentation of E. granulosus infection in animals dates in 1910, while the first human case was reported in 1913. In total, 876 human CE cases have been reported in the scientific literature, with an apparent increase since the 1970s. In the absence of other epidemiological studies, the highest prevalence in human comes from Tupiza, Potosí Department, where 4.1% (51/1,268) of the population showed signs of CE at mass ultrasound screening in 2011. In the same report, 24% of dog faecal samples were positive for coproantigens of E. granulosus s.l. in ELISA. The highest prevalence in intermediate hosts reported at abattoir reached 37.5% in cattle from Potosí, followed by 26.9% in llamas from Oruro, 2.4% in pigs and 1.4% in sheep from La Paz. Finally, Echinococcus granulosus sensu stricto (s.s.), Echinococcus ortleppi (G5), and Echinococcus intermedius (G7) have been identified in Bolivia. Data reviewed here confirm that E. granulosus s.l. is circulating in Bolivia and that a proper prospective nationwide epidemiological study of CE is urgently needed to define transmission patterns as a basis for the planning and implementation of future control measurements.

Redescription of Armillipora Quate (Diptera: Psychodidae: Psychodinae) with a new species from Bolivia.

The former monotypic genus Armillipora Quate, known only from Costa Rica and Panama, is redescribed, including the type species A. selvica Quate, this time collected on the Caribbean side of Nicaragua, RAAN department, and illustrated based on male morphological characters. The male of a new species, A. suapiensis sp. nov., from Bolivia, La Paz department, is described here and also figured.

First report in pre-Columbian mummies from Bolivia of Enterobius vermicularis infection and capillariid eggs: A contribution to Paleoparasitology studies.

OBJECTIVE: This study was designed to search for ancient parasites in abdominal content and coprolites from Bolivian mummies. MATERIALS: Twelve mummified individuals from the Andean highlands, housed at the National Museum of Archaeology (MUNARQ) in La Paz, Bolivia. METHODS: Microscopic analysis of rehydrated samples (coprolites and abdominal content), following Lutz's spontaneous sedimentation technique. RESULTS: Eggs of Enterobius vermicularis were identified in coprolites from one mummy, and capillariid eggs in the organic abdominal content from another individual. CONCLUSIONS: This is the first evidence of ancient intestinal parasites in Bolivian mummies. SIGNIFICANCE: This pioneering study focused on the search of ancient intestinal parasites in human remains of the Bolivian Andes and contributes to greater knowledge of paleoparasitology in South America. LIMITATIONS: All mummies in the MUNARQ belonged to the Andean Bolivian highlands (post-Tiwanaku era or Late Intermediate Period), although the exact provenance of the material and the associated contexts are not well recorded. SUGGESTIONS FOR FURTHER RESEARCH: Considering the great number of well-known archaeological sites and other unexplored sites in Bolivia, in addition to large collections in museums, further paleopathological and paleoparasitological molecular studies in mummies and skeletons are called for.

Alternativa para la enseñanza de metodología de la investigación y estadística / Some alternative for teaching of research methodology and statistics

Se diseñó una plataforma interactiva para la asignatura Metodología de la Investigación y Estadística que permitiera fortalecer el proceso de consolidación del conocimiento de los estudiantes y profesores universitarios a través de un proyecto de desarrollo tecnológico. Se utilizaron en la investigación las siguientes variables: criterio de utilidad del usuario, actualidad de la información, adecuación de los contenidos al programa de la asignatura y consideración según la necesidad otorgada. Se obtuvo que: la totalidad de los estudiantes consideraron que era necesaria la creación de la plataforma, los profesores refirieron que es muy útil para los proyectos de investigación, prevalecieron los estudiantes y profesores que consideraron que el contenido estaba actualizado. Predominaron los estudiantes que manifestaron relación entre el programa y el contenido. Como hecho novedoso podemos señalar que está diseñada de manera tal que cada vez que se accede a uno de los ejercicios, este cambia el orden de aparición de las preguntas y el orden de aparición de las respuestas, así como la presencia de varios videos instructivos de todos los temas de la asignatura.

An interactive platform was designed for the subject called Research Methodology and Statistics, which would allow strengthening the process of knowledge consolidation in the university students and professors through a technological development project. The following variables were used in this research work: usefulness criteria of the user, information updating, adequacy of the contents to the subject curriculum and considerations according to the needs already met. All the students believed that the creation of a platform was necessary; the professors stated that it was very advantageous for research projects; the majority of students and professors regarded the contents as being updated. Most of students noticed the association of the curriculum and the contents. As a novel feature, one may add that this platform is designed so that every time one accesses to one exercise, the order of questions that appear on the screen and the order of answers change. There is also various instructional videos dealing with all the topics of the subject.

Alternativa para la enseñanza de Metodología de la Investigación y Estadística / Some alternative for teaching of research methodology and statistics

Se diseñó una plataforma interactiva para la asignatura Metodología de la Investigación y Estadística que permitiera fortalecer el proceso de consolidación del conocimiento de los estudiantes y profesores universitarios a través de un proyecto de desarrollo tecnológico. Se utilizaron en la investigación las siguientes variables: criterio de utilidad del usuario, actualidad de la información, adecuación de los contenidos al programa de la asignatura y consideración según la necesidad otorgada. Se obtuvo que: la totalidad de los estudiantes consideraron que era necesaria la creación de la plataforma, los profesores refirieron que es muy útil para los proyectos de investigación, prevalecieron los estudiantes y profesores que consideraron que el contenido estaba actualizado. Predominaron los estudiantes que manifestaron relación entre el programa y el contenido. Como hecho novedoso podemos señalar que está diseñada de manera tal que cada vez que se accede a uno de los ejercicios, este cambia el orden de aparición de las preguntas y el orden de aparición de las respuestas, así como la presencia de varios videos instructivos de todos los temas de la asignatura(AU)

An interactive platform was designed for the subject called Research Methodology and Statistics, which would allow strengthening the process of knowledge consolidation in the university students and professors through a technological development project. The following variables were used in this research work: usefulness criteria of the user, information updating, adequacy of the contents to the subject curriculum and considerations according to the needs already met. All the students believed that the creation of a platform was necessary; the professors stated that it was very advantageous for research projects; the majority of students and professors regarded the contents as being updated. Most of students noticed the association of the curriculum and the contents. As a novel feature, one may add that this platform is designed so that every time one accesses to one exercise, the order of questions that appear on the screen and the order of answers change. There is also various instructional videos dealing with all the topics of the subject(AU)

After five years of chemical control: colonies of the triatomine Eratyrus mucronatus are still present in Bolivia.

Chagas disease, which is caused by the parasite Trypanosoma cruzi, is transmitted to humans by blood-sucking bugs (Triatominae). Eratyrus mucronatus is a well-dispersed triatomine species, found sometimes in dwellings. In the Apolo region of Bolivia, people continue to complain of bites by this bug despite five years of chemical control. For the first time, the domiciliation process of E. mucronatus was evaluated in a zone treated by insecticide, and it was compared with a previous situation 14 years ago. Both an entomological and a serological study were carried out: 152 dwellings were visited and 491 blood samples were analyzed with Stat-Pack and ELISA tests. In 34 dwellings (23% of the total visited dwellings), 160 triatomines of all stages were collected belonging to two species, E. mucronatus (98% of the capture) and Panstrongylus geniculatus. A domiciliation of E. mucronatus is demonstrated, particularly in the peridomicile. Bugs were captured more frequently in bedrooms in the intradomicile, and in curahuas (boundary walls in rammed mud) in the peridomicile. A P. geniculatus adult was found infected with T. cruzi. No evidence of a local vectorial transmission was found. In particular, the limited effect of the insecticide on the presence of E. mucronatus and the role of the curahuas as a source of intrusion/domiciliation process are discussed.

PCR-RFLP of ribosomal internal transcribed spacers highlights inter and intra-species variation among Leishmania strains native to La Paz, Bolivia.

Human leishmaniasis is highly endemic in Bolivia and shows a growing incidence. This report reveals the genetic variability of 35 isolates mainly belonging to Leishmania braziliensis and Leishmania amazonensis species. Among them, 31 were from human patients with different clinical presentations, 3 strains from Lutzomya nuneztovari anglesi (the proven vector of L. amazonensis) and 1 strain of a mammal (Conepatus chinga). The isolates were analyzed by isoenzyme electrophoresis (MLEE) and PCR-RFLP of ITS rRNA genes, a genetic marker highly polymorphic and better adapted to sub-structuring of populations. MLEE and RFLP-ITS were in agreement to discriminate the species, 12 belong to L. (V.) braziliensis, 21 to L. (L.) amazonensis, 1 to Leishmania (V.) lainsoni and 1 to Leishmania (L.) chagasi. Among L. (V.) braziliensis the RFLP-ITS only highlights variability. Ten isolates from either cutaneous or mucocutaneous clinical forms, were grouped together (bootstrap value of 99.8%) apart from two others, one from a mammal (C. chinga), the other from a patient with a cutaneous form. Among L. (L.) amazonensis both markers detect variability but no significant sub-division was identified including isolates from different clinical forms. Moreover, the high frequency of several isolates from cutaneous forms occurred during an outbreak, with putative hybrid character (multiloci heterozygous patterns depicted by MLEE) could be linked to better fitness of these parasites. However, in the absence of observation of hypothetical parents, their hybrid status remains a question.

Factores predictores de riesgo de hipertensión arterial en el lupus eritematoso sistémico / Predictors of risk for hypertension in systemic lupus erythematosus

Introducción: La hipertensión arterial es un factor de riesgo en la morbilidad y la mortalidad cardiovasculares de los pacientes con lupus eritematoso sistémico. Objetivos: Identificar y comparar los factores de riesgo tradicionales y los dependientes de la enfermedad en pacientes hipertensos y no hipertensos. Métodos: Universo: Pacientes diagnosticados con lupus eritematoso sistémico, con uno ó más años de seguimiento, procedentes de la consulta mutidisciplinaria de enfermedades colágeno- vasculares en el Hospital Provincial Universitario Arnaldo Milián Castro. Muestra: todos (104) los que cumplieron los criterios de inclusión. Período: 2007-2008. Fuente de información: base de datos del Proyecto de Diagnóstico Integral y Seguimiento Multidisciplinario del Síndrome Antifosfolípido y de las Enfermedades Colágeno Vasculares. Se identificaron y compararon variables demográficas, clínicas y de laboratorio entre los pacientes que desarrollaron o no hipertensión arterial, en cualquier momento de su evolución. Resultados: La hipertensión arterial se presentó en el 61,5 por ciento de los enfermos. El aumento del colesterol, el tiempo de duración o de diagnóstico (o ambos) del lupus mayor de 10 años, el daño renal, la obesidad y el bajo nivel cultural evidenciaron una asociación significativa con la ocurrencia de hipertensión. Conclusión: La hipertensión arterial es un factor de riesgo de la enfermedad cardiovascular que representa una de las principales causas de muerte en los pacientes con lupus; si se controla el colesterol, la obesidad y la afección renal podría mejorar la supervivencia(AU)

Infecciones en el lupus eritematoso sistémico / Infections in systemic lupus erythematosus

Las infecciones son una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el lupus eritematoso sistémico, su gravedad y pronóstico dependen de varios factores. De un total de 183 pacientes que la padecen, estudiados en el Hospital Provincial Universitario Arnaldo Milián Castro de Villa Clara, desde 1985-2004, el 46.2 por ciento presentó una o varias infecciones en cualquier momento de su evolución. Esta información aparece tanto en los ingresos hospitalarios como en las consultas externas. Las infecciones bacterianas y parasitarias fueron más frecuentes que las micóticas y las virales. En el 43,3 por ciento de los 30 fallecidos, las infecciones fueron la causa directa de muerte. La bronconeumonía y la pielonefritis aguda fueron las principales infecciones bacterianas, la primera causó la muerte al 30 de los casos y estuvo presente como causa secundaria de muerte en 12 de ellos. El Staphylococcus Aureus, la Escherichia Coli y la Klebsiella representaron los gérmenes más aislados. La combinación de leucopenia con linfopenia estuvo asociada como factor predictor de muerte en los pacientes con lupus e infección(AU)

Factores pronósticos y sobrevida en la evolución de la nefritis lúpica: estudio de 17 años / Prognostic factors and survival in the evolution of lupus nephritis: a 17-year study

Las manifestaciones renales y del sistema nervioso central confieren al lupus eritematoso sistémico una mayor gravedad en la enfermedad y definen el pronóstico. El compromiso renal varía desde formas larvadas o asintomáticas hasta rápidamente progresivas, con insuficiencia renal y muerte. Este trabajo pretende describir el comportamiento de la evolución, pronóstico y sobrevida de un grupo de pacientes con nefritis lúpica, atendidos en el Hospital Universitario Arnaldo Milián Castro de Villa Clara, en el periodo de febrero de 1991–abril de 2008. Se realizó un estudio descriptivo longitudinal con una muestra constituida por 58 pacientes aquejados de la enfermedad, con diagnóstico clínico, de laboratorio e histológico de nefritis lúpica; se utilizó la clasificación de la OMS. De ellos pertenecen 53 al sexo femenino y cinco al masculino, para un 91,37 por cieneto y 8,63 por ciento, respectivamente. Del total de pacientes, nueve fallecieron (15,5 por ciento) y la sobrevida (53,44 por ciento) está por debajo de los seis años de evolución; los grados III y IV de nefritis ocuparon el 53,44 por ciento de todos los casos. Las opciones terapéuticas empleadas incluyeron la prednisona, el imurán y la ciclofosfamida, de forma aislada o en combinación. La toma renal en esta enfermedad constituye un factor pronóstico importante para los pacientes que la padecen(AU)

Alteraciones de la tiroides en el lupus eritematoso sistémico / Thyroid disorders in systemic lupus erythematosus

Se realizó un estudio descriptivo transversal en el Hospital Provincial Universitario Arnaldo Milián Castro de Santa Clara, Provincia de Villa Clara, durante el período de abril de 2004-abril de 2005. Se incluyeron en el estudio 37 pacientes del sexo femenino con diagnóstico de lupus eritematoso sistémico y edades entre 20 y 60 años. A todas se les realizó un interrogatorio dirigido sobre el tiempo de evolución del lupus, los síntomas relacionados con las alteraciones de la tiroides, el examen físico general y específico de la tiroides, además, ultrasonido de la tiroides y TSH, en caso necesario. Las alteraciones sonográficas de la tiroides fueron frecuentes en las pacientes lúpicas (54.1 por ciento). Predominó el estadio II de alteración sonográficas: glándula de tamaño normal con nódulos. Las alteraciones clínicas y sonográficas coincidieron en 12 pacientes. Fue detectado un hipotiroidismo subclínico en tres pacientes(AU)

Evaluación de la eficacia de la cloroquina para eltratamiento de la malaria por Plasmodium vivax enYacuiba, Tarija, Bolivia / Evaluation of the chloroquine efficacy for the treatment of malaria by Plasmodium vivax in Yacuiba, Tarija, Bolivia

Se realizó una evaluación in vivo de la eficacia de la cloroquina para el tratamiento de la malaria por Plasmodium vivax, en elsitio centinela de Palmar Chico, Municipio de Yacuiba, Provincia Gran Chaco, Departamento de Tarija al Sur de Bolivia. Fueronincluidos en el estudio 61 pacientes entre 5 y 59 años de edad que presentaban monoinfección por P. vivax. Todos los pacientesrecibieron una dosis total de cloroquina de 25 mg/Kg en 3 días (10mg/Kg el primer día; 7,5 mg/Kg el segundo y tercer días).De acuerdo al protocolo estandarizado de la OPS/OMS, todos los pacientes fueron seguidos por 28 días (controles clínicos yparasitológicos). Se completó el seguimiento de 60 pacientes, ninguno de los pacientes tuvo recurrencias de la parasitemia opresentó manifestaciones clínicas después del tercer día de tratamiento. Este estudio mostró 100% de sensibilidad de P. vivaxa la cloroquina, lo que justifica su permanencia en la política de medicamentos antimaláricos como la droga más adecuada parael tratamiento de las infecciones por P. vivax en el Sur de Bolivia.

We carried out an evaluation in vivoof the chloroquine efficacy for the treatment of malaria by Plasmodium vivax, in the sentinelsite of Palmar Chico, Municipality of Yacuiba, Province Gran Chaco, Department of Tarija to the South of Bolivia. Sixty one patientsaged between 5 and 59 years that presented monoinfection by P. vivaxwere included in the study. All patient received undersupervision a total dose of chloroquine 25mg/kg over three days (10mg/kg on the first day; 7.5 mg/kg on the second and thirddays). According the standardized protocol of the PAHO/WHO, all patients were followed-up for 28 days (clinical and parasitologicalcontrols). Sixty patients completed the follow-up, none of the patients had recurrences of parasitemia or presented clinicalmanifestations after third day of treatment. This study showed 100% of sensibility from P. vivax to chloroquine, what justifies theirpermanency in the antimalarial drug policy as the most adequate drug for the treatment of the P. vivax infections in the South of Bolivia.

Malaria y embarazo: un caso importado de África / Malaria and pregnancy: an imported case from Africa

La malaria es un importante problema de saluden el mundo y es la principal causa de enfermedad ymuerte en muchas zonas tropicales y subtropicales, principalmente en África subsahariana donde las infecciones por Plasmodium falciparum son las másfrecuentes, situación particularmente importante, porque esta especie puede provocar malariagrave e incluso la muerte. Según la OrganizaciónMundial de la Salud se presentan entre 350 a 500millones de casos por año, la gran mayoría enÁfrica subsahariana, donde se registran el 60...

Domestic and peridomestic transmission of American cutaneous leishmaniasis: changing epidemiological patterns present new control opportunities

Predictions that deforestation would reduce American cutaneous leishmaniasis incidence have proved incorrect. Presentations at a recent international workshop, instead, demonstrated frequent domestication of transmission throughout Latin America. While posing new threats, this process also increases the effectiveness of vector control in and around houses. New approaches for sand fly control and effective targeting of resources are reviewed