RESUMEN
En nombre del proyecto Gestión de Políticas Publicas y Salud liderado en Antioquia por la Dirección Seccional de Salud y la Facultad Nacional de Salud Pública, agradezco a los organizadores la invitación que nos han hecho para que compartamos con ustedes hoy algunos de los conceptos y experiencias relacionados con la gestión de políticas públicas en salud. Los organizadores me han pedido especialmente retomar algunos conceptos básicos relacionados con el tema que hemos trabajado en otros espacios y que podrían facilitar el trabajo interinstitucional. Por eso he estructurado esta ponencia en cuatro partes. En la primera retomaré brevemente, a manera de glosario algunos conceptos básicos relacionados con la comprensión y gestión de las políticas públicas, cuya revisión podría facilitarnos lacomprensión del resto de la ponencia. A continuación desarrollo algunas reflexiones sobre las preguntas que podrían o deberían hacerse los agentes interesados por las políticas públicas de salud y sobre los métodos que podrían ayudarles a resolver sus inquietudes. La presentación termina con una conclusión que podría ser objeto de debate a lo largo del evento. Esta ponencia defiende tres ideas centrales: En primer lugar, que las políticas públicas que afectan la salud son siempre complejas y suelen ser principalmente extra-sectoriales. Por esta misma razón deben ser enfocadas interdisciplinaria y trans- sectorialmente. En segundo lugar, que la gestión de políticas públicas es el reflejo de intereses con frecuencia opuestos y por ello mismo debería incluir la participación de los afectados. Y finalmente, que los alcances de la participación de lasociedad civil pueden ser muy limitados si ésta no se organiza de manera efectiva.
On behalf of the Public Policies Development and Health Project led by the Divisional Management of Health an the National Faculty of Public Health in Antioquia, I thank the organizers for the invitation they made us to share some of the concepts and experiences related to the Public Policies Development in Health. The organizers have especially asked me to review some basic concepts related to the topic we have worked before, which could facilitate interinstitutional work. Due to what was mentioned above, this presentation has been divided in four parts. In the first part, I will briefly mention some basic concepts related to the comprehension and development of public politics, to facilitate the understanding of the rest of the presentation. The concepts are distributed in a glossary. Following this, I present some thoughts on the questions that individuals, interested in public policies of health and in methods that could be of help when answering inqueries, could or should ask themselves. This presentation defines three main ideas: firstly, the public policies that affect the health sector are always complex and tend to cover multiple sectors. Due to this, they should have an interdisciplinary and trans-sectoral focus. In second place, the development of public policies is the reflection, usually, of opposite interests, and therefore, should include the participation of those involved. Finally, the range of the civilian participation could be very limited, if this part of society doesn't become organized in an effective manner
Asunto(s)
Humanos , Organizaciones de Gestión de Servicios/legislación & jurisprudencia , Organizaciones de Gestión de Servicios/organización & administración , Organizaciones de Gestión de Servicios/tendencias , Política de Salud , Salud , Organización y AdministraciónRESUMEN
Se analizó el perfil académico-ocupacional de los profesionales de la Facultad de Enfermería de la Universidad de Antioquia, que realizaron el servicio social obligatorio en instituciones de primer y segundo nivel de atención en salud en el departamento de Antioquia, durante el primer semestre de 1993. Se utilizó la metodología de análisis prospectivo mediante la cual se realizó evaluación cuali-cuantitativa de la función administrativa del perfil académico y del perfil ocupacional. Se aplicó una escala de actitud tipo Likert para identificar el grado de satisfacción del profesional con su formación y desempeño administrativo. El estudio muestra que los profesionales de enfermería consideran importantes todos los conocimientos teóricos de administración recibidos durante la formación académica; expresan, además, que los hospitales de primer nivel de atención ofrecen mejores oportunidades para el desempeño autónomo del servicio social obligatorio. Los profesionales se sienten seguros frente a la toma de decisiones con relación a la atención de enfermería; e inseguros en la administración de personal.
Asunto(s)
Servicio Social , Colombia , Investigación en Administración de Enfermería , Investigación en EnfermeríaRESUMEN
Se evaluó la reespuesta inmune humoral a proteínas componentes de la vacuna contra meningococos serogrupos B y C producida en Cuba, VA-MENGOC-BC, en adultos y niños de 1 a 5 años de edad de una zona del Departamento de Antioquia, Colombia, en la que se había registrado una incidencia elevada de enfermedad meningocócica. Se estudiaron antes (To) y después (T1) de la vacunación la respuesta sérica antiproteínas vacunales- mediante inmunosorción enzimática (ELISA)- y la capacidad lítica- mediante prueba de anticuerpos bactericidas (PAB). Se realizó una prueba ELISA antes y después de la vacunación en los sueros de 407 adultos y 213 niños. La capacidad lítica frente a una cepa cubana B:4:P1.15 de meningococo se estudió mediante PAB en pares de sueros de 90 adultos y 114 niños. Las dos técnicas mostraron una respuesta estadísticamente significativa (P0,01) a la vacuna, tanto en adultos como en niños. Del total evaluado por ELISA mostraron inmunorespuesta a la vacuna (T1/To2) 81 por ciento de los casos (intervalo de confianza del 95 por ciento, IC95 por ciento: 78 a 84 por ciento) con 91 por ciento de inmunorespuesta en los niños (IC95 por ciento:87 a 94 por ciento). Todos los niños de 1 año de edad (n = 7) respondienron (AU)
Asunto(s)
Meningitis Meningocócica/inmunología , Anticuerpos Antibacterianos/aislamiento & purificación , Vacunas Bacterianas , Neisseria meningitidis/aislamiento & purificación , Ensayo de Inmunoadsorción Enzimática/métodos , Formación de Anticuerpos , Colombia/epidemiologíaRESUMEN
Como complemento del estudio de la respuesta inmune humoral a las proteínas de una vacuna antimeningocócica (VA-MENGOC-BC) para serogrupos B y C, se evaluó la respuesta inmune humoral al polisacárido C de la vacuna en 142 niños de 1 a 5 años de edad de una zona del Departamento de Antioquia, Colombia. Se analizaron en pares de sueros pre (To) y posvacunación (T1), la respuesta de IgG por ELISA y la capacidad lítica sérica frente a una cepa del serogrupo C por prueba de anticuerpos bactericidas (PAB). La respuesta a la vacuna resultó estadísticamente significativa (P0,01) por las dos técnicas. Por la PAB se demostró seroconversión (T1/To.4) en 88 por ciento (intervalo de confianza del 95 por ciento, IC95, IC:80 a 95 por ciento) del total de seronegativos prevacunación. En los niños de 2 a 3 años de edad la proporción de seroconversión fue de 86 por ciento o más. Del total de sueros evaluados por ELISA respondieron a la vacuna (T1/To2) 93 por ciento (IC95 por ciento:89 a 97 por ciento) y se produjo seroconversión (T1/To.4) en 98 por ciento de los casos con To 500 U/mL (IC95 por ciento:94 a 100). En la muestra la vacuna estimuló una respuesta específica y protectora medida por ELISA y PAB, prueba esta última que se utiliza para evaluar el estado de protección
Asunto(s)
Meningitis Meningocócica/inmunología , Anticuerpos Antibacterianos/inmunología , Neisseria meningitidis/aislamiento & purificación , Ensayo de Inmunoadsorción Enzimática/métodos , Inmunoglobulina G , Polisacáridos Bacterianos/inmunología , Colombia/epidemiologíaRESUMEN
Se evaluó la reespuesta inmune humoral a proteínas componentes de la vacuna contra meningococos serogrupos B y C producida en Cuba, VA-MENGOC-BC, en adultos y niños de 1 a 5 años de edad de una zona del Departamento de Antioquia, Colombia, en la que se había registrado una incidencia elevada de enfermedad meningocócica. Se estudiaron antes (To) y después (T1) de la vacunación la respuesta sérica antiproteínas vacunales- mediante inmunosorción enzimática (ELISA)- y la capacidad lítica- mediante prueba de anticuerpos bactericidas (PAB). Se realizó una prueba ELISA antes y después de la vacunación en los sueros de 407 adultos y 213 niños. La capacidad lítica frente a una cepa cubana B:4:P1.15 de meningococo se estudió mediante PAB en pares de sueros de 90 adultos y 114 niños. Las dos técnicas mostraron una respuesta estadísticamente significativa (P0,01) a la vacuna, tanto en adultos como en niños. Del total evaluado por ELISA mostraron inmunorespuesta a la vacuna (T1/To2) 81 por ciento de los casos (intervalo de confianza del 95 por ciento, IC95 por ciento: 78 a 84 por ciento) con 91 por ciento de inmunorespuesta en los niños (IC95 por ciento:87 a 94 por ciento). Todos los niños de 1 año de edad (n = 7) respondienron (AU)
Asunto(s)
Meningitis Meningocócica , Anticuerpos Antibacterianos , Neisseria meningitidis , Colombia , Vacunas Bacterianas , Ensayo de Inmunoadsorción Enzimática , Formación de AnticuerposRESUMEN
Como complemento del estudio de la respuesta inmune humoral a las proteínas de una vacuna antimeningocócica (VA-MENGOC-BC) para serogrupos B y C, se evaluó la respuesta inmune humoral al polisacárido C de la vacuna en 142 niños de 1 a 5 años de edad de una zona del Departamento de Antioquia, Colombia. Se analizaron en pares de sueros pre (To) y posvacunación (T1), la respuesta de IgG por ELISA y la capacidad lítica sérica frente a una cepa del serogrupo C por prueba de anticuerpos bactericidas (PAB). La respuesta a la vacuna resultó estadísticamente significativa (P0,01) por las dos técnicas. Por la PAB se demostró seroconversión (T1/To.4) en 88 por ciento (intervalo de confianza del 95 por ciento, IC95, IC:80 a 95 por ciento) del total de seronegativos prevacunación. En los niños de 2 a 3 años de edad la proporción de seroconversión fue de 86 por ciento o más. Del total de sueros evaluados por ELISA respondieron a la vacuna (T1/To2) 93 por ciento (IC95 por ciento:89 a 97 por ciento) y se produjo seroconversión (T1/To.4) en 98 por ciento de los casos con To 500 U/mL (IC95 por ciento:94 a 100). En la muestra la vacuna estimuló una respuesta específica y protectora medida por ELISA y PAB, prueba esta última que se utiliza para evaluar el estado de protección