RESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Recién Nacido , Anemia Neonatal/complicaciones , Epilepsias Mioclónicas/genética , Deficiencia de Vitamina B 6/genética , Piridoxina/uso terapéutico , Convulsiones/genética , Epilepsia/genética , Transfusión de Sangre IntrauterinaRESUMEN
Introducción. Se define siringomielia como una cavidad que contiene líquido cefalorraquídeo dispuesta en el interior de la médula espinal. Objetivo. Describir las características clínicas de una serie de pacientes con siringomielia, su diagnóstico y tratamiento. Pacientes y métodos. Estudio descriptivo retrospectivo realizado mediante la revisión de historias clínicas en nuestro centro. Resultados. Se revisaron 25 pacientes diagnosticados de siringomielia. En cinco el diagnóstico fue casual y ocho presentaban una patología grave previa (tumoral, ósea o vascular). Dos pacientes comenzaron con hidrocefalia y clínica de hipertensión intracraneal y únicamente dos destacaban cefalea como único síntoma. Cuatro presentaron escoliosis progresiva, dos de ellos como queja inicial, y precisaron cirugía con artrodesis y uso de corsé, respectivamente. Destaca la precocidad del diagnóstico. La mayoría presentaba únicamente pérdida de fuerza leve, con potenciales somatosensoriales y electromiograma normales. En todos se hicieron controles con resonancia magnética. Ocho pacientes precisaron craniectomía descompresiva con laminectomía posterior C1-C2, con drenaje de la cavidad siringomiélica en cuatro. Nueve requirieron válvula de derivación y dos precisaron, además, ventriculostomía. Conclusiones. La presencia de siringomielia en pediatría es rara, y se asocia generalmente a malformaciones en la fosa posterior y antecedentes de disrafismo espinal. Destaca la escoliosis progresiva como posible manifestación aislada. Un abordaje multidisciplinar con controles radiológicos seriados y la valoración por servicios de neurología y neurocirugía pediátricos son mandatorios para su seguimiento (AU)
Introduction. Syringomyelia is defined as a cavity containing cerebrospinal fluid inside the spinal cord. Aim. To describe the clinical characteristics of a series of patients with syringomyelia, as well as its diagnosis and treatment. Patients and methods. We conducted a retrospective descriptive study by reviewing the medical records at our centre. Results. We reviewed 25 patients diagnosed with syringomyelia. In five cases, the diagnosis was reached casually, and eight of them presented a previous severe pathology (tumour, bone or vascular). Two patients began with hydrocephalus and clinical signs and symptoms of intracranial hypertension and just two of them reported headaches as the only symptom. Four presented progressive scoliosis, two of them as the initial complaint, and required surgery with arthrodesis and the use of a corset, respectively. A notable feature was the earliness of the diagnosis. Most of them only presented a slight loss of strength, with normal somatosensory potentials and electromyogram. Check-ups were carried out with magnetic resonance. Eight patients required a decompressive craniectomy with posterior C1-C2 laminectomy, with drainage of the syringomyelic cavity in four cases. Nine of them required a bypass valve and a ventriculostomy also had to be performed in two of them. Conclusions. The presence of syringomyelia is rare in paediatric patients, and is generally associated with malformations in the posterior fossa and a medical history of spinal dysrhaphism. Progressive scoliosis stands out as a possible isolated manifestation. A multidisciplinary approach with regular radiological check-ups and evaluation by paediatric neurology and neurosurgery services are mandatory for its follow-up (AU)
Asunto(s)
Humanos , Siringomielia/epidemiología , Malformación de Arnold-Chiari/epidemiología , Disrafia Espinal/epidemiología , Estudios Retrospectivos , Escoliosis/epidemiología , Meningomielocele/epidemiología , Craneosinostosis/epidemiología , Malformaciones del Sistema Nervioso/epidemiologíaAsunto(s)
Anomalías Múltiples/genética , Enfermedades del Desarrollo Óseo/genética , Huesos/anomalías , Anomalías Craneofaciales/genética , Factores de Transcripción NFI/genética , Displasia Septo-Óptica/genética , Anomalías Múltiples/patología , Adulto , Enfermedades del Desarrollo Óseo/patología , Anomalías Craneofaciales/patología , Femenino , Humanos , Recién Nacido , Mutación , Displasia Septo-Óptica/patologíaRESUMEN
TITLE: Cerebritis y abscesos cerebrales por Streptococcus pneumoniae en un recien nacido.
Asunto(s)
Absceso Encefálico/microbiología , Meningitis Neumocócica/diagnóstico , Antibacterianos/administración & dosificación , Antibacterianos/uso terapéutico , Anticonvulsivantes/uso terapéutico , Bacteriemia/complicaciones , Bacteriemia/microbiología , Bronquiolitis/complicaciones , Cardiotónicos/uso terapéutico , Hemorragia Cerebral/etiología , Quimioterapia Combinada , Resultado Fatal , Humanos , Huésped Inmunocomprometido , Recién Nacido , Imagen por Resonancia Magnética , Masculino , Meningitis Neumocócica/líquido cefalorraquídeo , Meningitis Neumocócica/tratamiento farmacológico , Infecciones Neumocócicas/complicaciones , Infecciones Neumocócicas/diagnóstico , Infecciones Neumocócicas/tratamiento farmacológico , Infecciones por Virus Sincitial Respiratorio/complicaciones , Rifampin/administración & dosificación , Rifampin/uso terapéutico , Bazo/anomalías , Streptococcus pneumoniae/aislamiento & purificación , Vancomicina/administración & dosificación , Vancomicina/uso terapéuticoRESUMEN
No disponible