RESUMEN
Transforaminal lumbar interbody fusion (TLIF) is a relatively new technique of lumbar arthrodesis via posterior transforaminal approach to the disc, indicated mainly in cases of degenerative disc disease, low grade spondylolisthesis and reoperation for disc herniation, specially when there is indication for interbody fusion and posterior decompression. The main advantage of TLIF is that it allows the complete removal of the intervertebral disc through the vertebral foramen, decompression of the spinal canal and vertebral foramen with minimum risk of neural lesion, due to the access being lateral to the nerve roots. In this study, we describe the first 24 cases of TLIF that we have done, which shows to be very safe and efficient in our series, with an relief of pain in 83.3% of patients, great improvements in the life quality in 75% of cases and satisfaction with the surgery in 79.1% of patients.
Asunto(s)
Enfermedades de la Columna Vertebral/cirugía , Fusión Vertebral/métodos , Adulto , Femenino , Humanos , Desplazamiento del Disco Intervertebral/cirugía , Masculino , Persona de Mediana Edad , Índice de Severidad de la Enfermedad , Espondilolistesis/cirugía , Resultado del TratamientoRESUMEN
Artrodese lombar intersomática transforaminal (TLIF) é uma técnica relativamente nova de artrodese lombar intersomática via transforaminal posterior, indicada principalmente nos casos de doença discal degenerativa, espondilolistese (grau I e II) e reoperação para hérnia discal, especialmente quando existe indicação para fusão intersomática e descompressão posterior. A maior vantagem do TLIF é que ele permite remoção completa do disco através do forame, descompressão do canal e neuroforame, com mínimo risco de lesão neural, uma vez que o acesso é lateral aos nervos. Em nosso estudo, descrevemos os primeiros 24 casos de TLIF que realizamos, que se mostrou como cirurgia segura e eficiente em nossa série, com alívio da dor em 83,3% dos pacientes, melhora na qualidade de vida em 75% dos casos e satisfação com a cirurgia em 79,1% dos pacientes.
Asunto(s)
Adulto , Femenino , Humanos , Masculino , Persona de Mediana Edad , Enfermedades de la Columna Vertebral/cirugía , Fusión Vertebral/métodos , Desplazamiento del Disco Intervertebral/cirugía , Índice de Severidad de la Enfermedad , Espondilolistesis/cirugía , Resultado del TratamientoRESUMEN
Os autores apresentam o caso de uma paciente de 45 anos de idade com história de 15 meses de evoluçao, de hemiatrofia progressiva da face e língua à esquerda. A investigaçao laboratorial e de imagens foi normal, incluindo exames de sangue de rotina, líquido cerebro-espinhal, provas de funçao hepática, renal e reumáticas; além de raio X, tomografia computadorizada e ressonância magnética de crânio. A eletroneuromiografia mostrou alteraçoes neurogênicas periféricas doe nervos trigêmio motor e hipoglosso, predominante à esquerda . Esses achados sao compatíveis com o diagnóstico de hemiatrofia facial de Romberg, motivando a discussao de diversos aspectos desta rara doença de acordo com o relato e com a literatura.