RESUMEN
OBJECTIVES: To describe the meaning attributed to the experiences of the clinical experience of specialist nurses in the implementation of nursing care focuses and respective interventions that promote the autonomy of the elderly. METHOD: Qualitative study based on Giorgi's method. Eighteen specialist nurses were interviewed, recruited for convenience in two hospitals in the northern region of Portugal, between March and December 2018. RESULTS: In the clinical experience of specialist nurses, regarding the nursing process, three themes emerged: focuses of nursing care; implementation of nursing interventions and hindering factors. CONCLUSIONS: The specialist nurses, most of whom are rehabilitation specialists, essentially promote the physical capacity of the elderly, within the scope of autonomy, revealing that working conditions, such as lack of time and information systems, are the limiting factor of their promotion.
Asunto(s)
Hospitales , Proyectos de Investigación , Anciano , Humanos , Portugal , Investigación CualitativaRESUMEN
Introducción:La independencia es un concepto muy utilizado por las áreas más prácticas del conocimiento en salud, siendo fundamental conocer su significado real para su posterior aplicación.Método:Revisión de alcance basada em los princípios recomendados por el Instituto Joanna Briggs y por el método de análisis conceptual de Walker y Avant. Se realizó uma cuidadosa investigación en las bases de datos: Scopus, CINAHL complete y MEDLINE. Dos revisores independientes evalúan la relevancia de los artículos en estudio, la extracción y síntesis del artículo.Resultados:Se incluyeron ciento y dos de los artículos, luego de la aplicación de los criterios de inclusión. La mayoria de los autores definen la independencia como la capacidad física para el autocuidado y para la realización de las actividades diarias. Otros autores confunden independencia com autonomia, refiriéndose a la independencia como capacidad cognitiva, capacidade financiera, capacidad social y capacidad de decisión.Conclusiones:La independencia incluye la capacidad para realizar actividades de autocuidado y de la vida diaria (AU)
Background:Independence is a widely used concept by the most practical areas of health knowledge, being essential to know its real meaning for subsequent application.Method:Scoping review based on the recommended principles by Joanna Briggs Institute and by the conceptual analysis method from Walker and Avant. Careful research was realized in the databases: Scopus, CINAHL complete, and MEDLINE. Two independent reviewers evaluate the relevance of the articles' understudy, the extraction, and article synthesis.Results:One hundred and two articles were included, after the application of the inclusion criteria. The majority of the authors define independence as the physical capacity for self-care and for the realization of the daily activities. Other authors, confuse independence with autonomy, referring to independence as the cognitive capacity, financial capacity, social capacity, and decision capacity.Conclusions:Independence includes the ability to perform self-care and daily living activities (AU)
Antecedentes:Independência é um conceito amplamente utilizado pelas áreas mais práticas do conhecimento em saúde, sendo essencial conhecer o seu real significado para posterior aplicação.Método:Scoping review baseada nos princípios recomendados pela Joanna Briggs Institute e pelo método de análise conceitual de Walker e Avant. Uma pesquisa cuidados foi realizada nas bases de dados: Scopus, CINAHL complete, and MEDLINE. Dois revisores independentes avaliaram a relevância dos artigos em estudo, a extração e síntese dos artigos.Resultados:Cento e dois artigos foram incluídos, após a aplicação dos critérios de inclusão. A maioria dos autores define independência como a capacidade física para o autocuidado e para a realização das atividades de vida diárias. Outros autores confundem independência com autonomia, referindo-se à independência como a capacidade cognitiva, capacidade financeira, capacidade de sociabilizar e capacidade de decisão.Conclusions:Independência inclui a capacidade para o autocuidado e para as atividades de vida diária (AU)
Asunto(s)
Humanos , Formación de Concepto , Vida Independiente , EnfermeríaRESUMEN
ABSTRACT Objectives: To describe the meaning attributed to the experiences of the clinical experience of specialist nurses in the implementation of nursing care focuses and respective interventions that promote the autonomy of the elderly. Method: Qualitative study based on Giorgi's method. Eighteen specialist nurses were interviewed, recruited for convenience in two hospitals in the northern region of Portugal, between March and December 2018. Results: In the clinical experience of specialist nurses, regarding the nursing process, three themes emerged: focuses of nursing care; implementation of nursing interventions and hindering factors. Conclusions: The specialist nurses, most of whom are rehabilitation specialists, essentially promote the physical capacity of the elderly, within the scope of autonomy, revealing that working conditions, such as lack of time and information systems, are the limiting factor of their promotion.
RESUMEN Objetivos: Describir el significado atribuido a las vivencias de la experiencia clínica de enfermeros especialistas en la implementación de los enfoques de atención de enfermería y las respectivas intervenciones que promueven la autonomía del anciano. Método: Estudio cualitativo basado en el método de Giorgi. Se entrevistaron dieciocho enfermeras especializadas, reclutadas por conveniencia en dos hospitales de la región norte de Portugal, entre marzo y diciembre de 2018. Resultados: En la experiencia clínica de los enfermeros especialistas, en relación con el proceso de enfermería, surgieron tres temas: focos de atención de enfermería; implementación de intervenciones de enfermería y factores obstaculizadores. Conclusiones: Los enfermeros especialistas, en su mayoría especialistas en rehabilitación, promueven fundamentalmente la capacidad física de las personas mayores, en el ámbito de la autonomía, revelando que las condiciones laborales, como la falta de tiempo y sistemas de información, son el fator limitante para su promoción.
RESUMO Objetivos: Descrever o significado atribuído às vivências da experiência clínica dos enfermeiros especialistas na implementação de focos do cuidado de enfermagem e respetivas intervenções promotoras da autonomia dos idosos. Método: Estudo qualitativo com base no método de Giorgi. Foram entrevistados 18 enfermeiros especialistas, recrutados por conveniência em dois hospitais da região a norte de Portugal, entre março e dezembro de 2018. Resultados: Na experiência clínica dos enfermeiros especialistas, quanto ao processo de enfermagem, emergiram três temas: focos do cuidado de enfermagem; implementação de intervenções de enfermagem e fatores dificultadores. Conclusões: Os enfermeiros especialistas, em sua maioria em reabilitação, promovem essencialmente a capacidade física dos idosos, no âmbito da autonomia, revelando que as condições de trabalho, como a falta de tempo e os sistemas de informação, constituem o fator limitador da sua promoção.
RESUMEN
Resumo Enquadramento: A promoção da autonomia do idoso assume particular relevo na prestação de cuidados de enfermagem. Contudo, na literatura não foram encontrados instrumentos que permitam efetuar a autoavaliação da promoção da autonomia dos idosos. Objetivo: Avaliar as propriedades psicométricas de uma escala de autoavaliação da promoção da autonomia dos idosos. Metodologia: Estudo metodológico que compreendeu a avaliação das propriedades psicométricas da escala, com recurso de uma amostra de 360 enfermeiros. A fiabilidade foi avaliada através da consistência interna e a validade de constructo através de análise fatorial exploratória (rotação varimax). Resultados: A consistência interna total (Alfa de Cronbach) foi de 0,983, variando de 0,955 a 0,990 nos seis fatores identificados. Conclusão: Esta escala, que apresenta boas propriedades psicométricas, é um instrumento de avaliação da promoção da autonomia dos idosos, na perspetiva dos enfermeiros, potencialmente útil para aumentar a consciencialização destes profissionais neste domínio.
Abstract Background: The promotion of older adults' autonomy is particularly relevant in nursing care. However, no instruments were found in the literature that allowed the self-assessment of autonomy promotion in older adults. Objective: To evaluate the psychometric properties of a self-assessment scale of autonomy promotion in older adults. Methodology: This is a methodological study that included the assessment of the scale's psychometric properties, using a sample of 360 nurses. The scale's reliability was assessed through internal consistency and construct validity using an exploratory factor analysis (varimax rotation). Results: The total internal consistency (Cronbach's alpha) was 0.983, ranging from 0.955 to 0.990 across the six factors identified. Conclusion: The scale presents good psychometric properties and consists of an instrument for nurses to self-assess autonomy promotion in older adults. This instrument can potentially increase nurses' awareness in this area.
Resumen Marco contextual: La promoción de la autonomía de los adultos mayores es especialmente importante en la prestación de cuidados de enfermería. Sin embargo, no se han encontrado en la literatura instrumentos que permitan la autoevaluación de la promoción de la autonomía de los adultos mayores. Objetivo: Evaluar las propiedades psicométricas de una escala de autoevaluación de la promoción de la autonomía de los adultos mayores. Metodología: Estudio metodológico que incluyó la evaluación de las propiedades psicométricas de la escala, para lo cual se utilizó una muestra de 360 enfermeros. La fiabilidad se evaluó mediante la consistencia interna y la validez de constructo mediante el análisis factorial exploratorio (rotación varimax). Resultados: La consistencia interna total (alfa de Cronbach) fue de 0,983, variando de 0,955 a 0,990 en los seis factores identificados. Conclusión: Esta escala, que presenta buenas propiedades psicométricas, es un instrumento para evaluar la promoción de la autonomía en los adultos mayores desde la perspectiva de los enfermeros, lo que resulta potencialmente útil para aumentar la conciencia de estos profesionales en este ámbito.
RESUMEN
OBJECTIVE: To describe the meaning attributed by specialist nurses to the promotion of the elderly's autonomy. METHOD: This is a phenomenological study, according to Giorgi's method, which uses semi-structured interviews. Eighteen specialist nurses participated, recruited using convenience sampling, in two hospitals in the northern region of Portugal, between March and December 2018. RESULTS: Five themes emerged: use of instruments; use of theoretical framework; nursing diagnoses; prescription of interventions; nursing records. CONCLUSION: Specialist nurses use instruments that essentially promote the elderly's physical capacity, within the scope of autonomy. The information systems used to record the diagnoses and prescriptions for interventions do not reflect the intervention for the person's autonomy. Autonomy in a multidimensional way is not very well developed, despite the recognition of its importance for the elderly's quality of life and dignity.
Asunto(s)
Enfermeras y Enfermeros , Calidad de Vida , Anciano , Hospitales , Humanos , Portugal , Proyectos de InvestigaciónRESUMEN
Resumo Contexto: A autonomia é um conceito largamente utilizado pelos profissionais de saúde, no entanto, denota-se alguma incoerência na sua utilização. Objetivo: Mapear e analisar o conceito de autonomia na evidência existente de acordo com a sua aplicação nas diversas áreas do conhecimento. Método de revisão: Scoping review com base nos princípios preconizados pelo Joanna Briggs Institute e pelo método de análise conceptual de Walker e Avant. Dois revisores independentes avaliaram a relevância dos artigos, a extração e síntese dos dados. Apresentação e interpretação dos resultados: Foram incluídos 191 artigos na revisão. São atributos do conceito de autonomia - estado cognitivo, inteligência emocional, situação social, condição intelectual e condição física. Conclusão: A autonomia é um conceito multifacetado. A enfermagem necessita de desenvolver intervenções que promovam claramente a autonomia da pessoa.
Abstract Background: Autonomy is a concept widely used by health professionals, however, there is some inconsistency in its use. Objective: Map and analyze the concept of autonomy in existing evidence according to its application in different areas of knowledge. Review Method: Scoping review based on the principles recommended by the Joanna Briggs Institute and the Walker e Avant conceptual analysis method. Two independent reviewers performed the relevance of the articles, the extraction and synthesis of the data. Presentation and interpretation of results: In the review, 191 articles were included. Attributes of the concept of autonomy are: cognitive state, emotional intelligence, social situation, intellectual condition and physical condition. Conclusion: Autonomy is a multifaceted concept. Nursing needs to develop interventions that clearly promote the person's autonomy.
Resumen Contexto: La autonomía es un concepto ampliamente utilizado por los profesionales de la salud, sin embargo, existe cierta inconsistencia en su uso. Objetivo: Mapear y analizar el concepto de autonomía en la evidencia existente según su aplicación en diferentes áreas del conocimiento. Método de revisión: Revisión de alcance basada en los principios recomendados por el Instituto Joanna Briggs y el método de análisis conceptual de Walker y Avant. Dos revisores independientes realizaron la relevancia de los artículos, la extracción y síntesis de los datos. Presentación e interpretación de los resultados: Se incluyeron 191 artículos en la revisión. Los atributos del concepto de autonomía son: estado cognitivo, inteligencia emocional, situación social, condición intelectual y condición física. Conclusión: La autonomía es un concepto multifacético. La enfermería necesita desarrollar intervenciones que promuevan claramente la autonomía de la persona.
RESUMEN
RESUMO Objetivo identificar e comparar a percepção dos enfermeiros de cuidados gerais e enfermeiros especialistas sobre o desenvolvimento de intervenções promotoras da autonomia dos idosos Método estudo descritivo-correlacional, transversal. Foi aplicada aos enfermeiros portugueses a Escala de Autoavaliação da Promoção da Autonomia dos Idosos, em setembro e outubro de 2020 Resultados a amostra foi composta por 356 enfermeiros, especialistas e generalistas. Todos tiveram a percepção de promover a autonomia dos idosos, com menos visibilidade no desenvolvimento de intervenções de atividades instrumentais de vida diária. Os enfermeiros especialistas percebem promover mais a autonomia dos idosos, através do desenvolvimento de intervenções físicas e cognitivas (p<0,01), de intervenções de atividades instrumentais de vida diárias (p<0,05) e da capacitação do cuidador (p<0,05) Conclusão este estudo permitiu enfatizar a potencial relevância do desenvolvimento de intervenções promotoras da autonomia dos idosos, assim como a importância da consciencialização dos enfermeiros para a sua realização
RESUMEN Objetivo identificar y comparar la percepción de enfermeros de cuidados generales y enfermeros especializados sobre el desarrollo de intervenciones que promuevan la autonomía de los ancianos Método estudio descriptivo-correlacional, transversal. La Escala de Autoevaluación para la Promoción de la Autonomía de las Personas Mayores se aplicó a enfermeros portugueses en septiembre/octubre de 2020 Resultados la muestra estuvo conformada por 356 enfermeros, especialistas y generales. Todos los enfermeros tuvieron la percepción de promover la autonomía de los ancianos, con menor visibilidad en el desarrollo de intervenciones que involucren actividades instrumentales de la vida diaria. Los enfermeros especialistas perciben promover más autonomía para los ancianos, a través del desarrollo de intervenciones físicas y cognitivas (p <0.01), intervenciones en actividades instrumentales de la vida diaria (p <0.05) y en la formación del cuidador (p <0.05). 0,05) Conclusión este estudio permitió enfatizar la potencial relevancia de desarrollar intervenciones que promuevan la autonomía de los ancianos, así como la importancia de sensibilizar a los enfermeros para que las lleven a cabo
ABSTRACT Objective to identify and compare the perception of general care nurses and specialist nurses about the development of interventions promoting older people's autonomy Method descriptive-correlational, cross-sectional study. The Self-Assessment Scale for the Promotion of Older People's Autonomy was applied to Portuguese nurses in September/October 2020 Results the sample consisted of 356 nurses, specialists and general practitioners. All nurses had the perception of promoting older people's autonomy, with less visibility in the development of interventions involving instrumental activities of daily living. Specialist nurses have a perception of more promotion of autonomy to older people through the development of physical and cognitive interventions (p<0.01), of interventions of instrumental activities of daily living (p<0.05), and in the training of the caregiver (p<0.05) Conclusion this study allowed emphasizing the potential relevance of developing interventions that promote older people's autonomy, as well as the importance of raising nurses' awareness to carry them out
RESUMEN
A enfermagem de família constitui-se como uma área específica no contexto geral da enfermagem que dá ênfase às interações dos elementos da família, numa perspectiva sistémica dos cuidados. A intervenção de enfermagem requer a utilização de modelos que permitam a concepção de cuidados orientados para a coleta de dados e parao planejamento das intervenções. Nesta perspectiva, o Modelo de Calgary de Avaliação da Família (MCAF)permite compreender a família na sua multidimensionalidade. O estudo teve como objectivo identificar as áreasde atenção de enfermagem no âmbito da saúde familiar. Utilizando a metodologia de investigação-ação, aamostra foi constituída pelos enfermeiros de um centro de saúde da Zona Norte de Portugal, utilizando-se atécnica de debates em grupos. Dos resultados emergiu a reconstrução do Modelo de Cuidados através da articulação dos focos da prática descritos na Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem com os conceitos do MCAF. Neste modelo, em conjunto foram especificadas categorias avaliativas que permitiram definir as áreas de atenção no contexto da Enfermagem de Família. Os dados nos permitem inferir que os aspectos que influenciam os estados de saúde que determinam os cuidados de enfermagem referem o conhecimento de enfermagem.
Family nursing is a specific area in the general context of nursing, emphasizing the interactions of the elements ofthe family, in a systemic perspective of care. Nursing intervention requires the use of models enabling the designof care geared to the collection of data and the planning of interventions. Therefore the Calgary FamilyAssessment Model (CFAM) is useful to understand the family in its multidimensionality. The study aimed toidentify areas of nursing care in the family health context. Using the methodology of action research, the samplewas formed by nurses of a Health Centre in Northern Portugal, using the technique of group discussion. From theresults emerged a reconstruction of the Care Model through the combination of the focus of the practic edescribed in the International Classification for Nursing Practice with the concepts of CFAM. In this model co-builte valuative categories have been specified to define the areas of attention in the context of Family Nursing. Webelieve to be a first step in the definition of the knowledge in this specific area, as the aspects that influence health states, which determine the health nursing care, concern the knowledge of nursing.
La enfermería de familia se constituye como un área específica en el contexto general de la enfermería que poneénfasis a las interacciones de los elementos de la familia, en una perspectiva sistémica de los cuidados. La intervención de enfermería requiere la utilización de modelos que permitan la concepción de cuidados orientados para la recogida de datos y para la planificación de las intervenciones. En esta perspectiva, el Modelo de Calgary de Evaluación de la Familia (MCEF) permite comprender la familia en su multidimensionalidades. El estudio tuvo como objetivo identificar las áreas de atención de enfermería en el ámbito de la salud familiar. Utilizando lametodología de investigación acción, la muestra fue constituida por los enfermeros de un centro de salud de laZona Norte de Portugal, utilizándose la técnica de debates en grupo. De los resultados emergió la reconstruccióndel Modelo de Cuidados a través de la articulación de los focos de la práctica descriptos en la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería con los conceptos de MCEF. En este modelo en conjunto fuerones pecificadas categorías evaluativas que permitirán definir las áreas de atención en el contexto de la Enfermeríade Familia. Los datos nos permiten inferir que los aspectos que influencian los estados de salud que determinanlos cuidados de enfermería refieren el conocimiento de enfermería.
