Recordando la fundación de la sociedad boliviana de pediatría: testimonio de una protagonista / Recalling the foundation of the Bolivian pediatrics society: testimony of one protagonist

Se presenta una rememoración de los principales acontecimientos que rodearon la fundación de la Sociedad Boliviana de Pediatría, ocurrida el 17 de abril de 1943. Recuperar la memoria histórica en torno a las instituciones y las personas que hicieron posible el desarrollo de la medicina en Bolivia, es fortalecer su proyección futura y ese es el objetivo y escencia del presente trabajo que vigoriza nuestro conocimiento sobre una de las sociedades cientificas fundamentales de la medicina boliviana.

Ira con neumonia en menores de dos meses: Reviciòn de 6 años / Acute respiratory infections pneumonia in children less of two months: review of 6 years

Se realizo un estudio retrospectivo en el Hospital del Niño Dr. Ovidio Aliaga Uria de la ciudad de La Paz, analizando los casos de IRA con neumonia en menores de dos meses desde enero de 1990 a diciembre de 1995. Se encontro que el 24,3 porciento de los casos de neumonia en menores de cinco años correspondiò al grupo etareo analizado. En este grupo el sexo masculino fue el màs suceptible, màs frecuente entre los 31 a 60 dìas de edad y durante los meses de abril a septiembre. La mortalidad encontrada fue del 8,9 porciento afectando principalmente a los niños entre 8 a 30 dìas de edad. El seguro de Maternidad y Ninez que esta vigente desde junio de 1996, mejorarà la cobertura de atenciòn a la madre y el niño menor de 5 años y creemos que mejorarà tanto la morbilidad materna como infantil

Crecimiento durante los primeros seis meses de vida en ninos con lactancia materna exclusiva / Growth during the first 6 monts of live in child with breast feeding

Se realizo un estudio prospectivo a nivel nacional para determinar las curvas de crecimiento de ninos alimentados con leche materna en forma exclusiva hasta los seis meses de vida. Los resultados indican un crecimiento adecuado con lactancia materna exclusiva. Aunque el numero estudiado es pequeno, es de mucho valor ya que ahora contamos con datos propios que serviran como referencia a futuros estudios que se lleven a cabo en nuestro medio. El estudio refuerza las recomendaciones mundiales, que indican la importancia y ventajas de la alimentacion materna en forma exclusiva durante los seis primeros meses de vida.

Porcentaje de peso perdido el tercer dia postnatal / Porcentage of weight loss at the third day after birth

En forma general y fisiologica se observa una perdida de peso tanto del recien nacido a termino (RNT) como del recien nacido pretermino (RNPT) en los primeros dias de vida postnatales. Esta perdida de peso se debe a varios factores, como ser perdida de liquidos por evaporacion, conduccion o irradiacion, eliminacion de meconio y orina, alimentacion deficiente, periodos de alimentacion prolongados y ayuno obligatorio. Esta perdida de peso considerada fisiologica y no debida a causas patologicas, debe ser advertida por los medicos y padres para evitar falsos sentimientos de ansiedad. Esta perdida de peso es tambien mayor en recien nacido (RN) alimentados exclusivamente con leche materna y no asi en RN alimentados con suplementos lacteos o en forma combinada. El presente estudio se diseno para determinar el porcentaje de RNT nacidos en nuestro pais en los primeros dias de vida.

Lactancia materna en clinica privada: II duracion durante el primer ano de vida / Breast feeding in a private practice: its duration in the Firts year of life

Durante un ano se siguieron por telefono a 278 madres, atendidas en un centro medico privado de La Paz. Se pregunto el tiempo de duracion de la lactancia materna, el uso de suplementos lacteos y el tiempo de introduccion de alimentos solidos. Se debe fomentar la lactancia materna en forma permanente, para conseguir mayor tiempo de alimentacion materna. En nuestro pais debe ser prioridad nacional programas de fomento a la lactancia; la propaganda comercial de leches artificiales debe ser condenada

Recién nacido de bajo peso / Newborn with low birthweight

En este artículo revisaremos los aspectos más importantes del RNBP, sus causas, complicaciones, tratamiento. Remarcamos que el RNBP representa un problema muy grande en nuestro medio y se debe hacer todo lo posiblre para disminuir este alto porcentaje

Meningitis bacteriana / Bacterial meningitis

Durante 6 meses se investigo la incidencia de meningitis bacteriana en el Hospital del Nino, comprobandose una incidencia y una mortalidad elevada. El grupo etareo mas afectado fue el de menores de 2 anos, totalizando el 83// de los casos estudiados. La etiologia predominante fue debida a dos germenes: Streptococus pneumoniae y Haemophilus influenzae en proporciones casi similares, La patologia previa mas frecuente y relacionada con el cuadro meningeo fue la infeccion respiratoria aguda. La terapia microbacteriana instalada en todos ellos fue la asociacion penicilina sodica y cloranfenicol a dosis establecidas internacionalmente, cambiando luego de conocer todos los resultados de los cultivos del (LCR) por ampicilina en vez de penicilina sodica en los casos de H influenzae en ningun caso hubo resistencia a las drogas administradas. Las complicaciones y el indice de mortalidad fueron mayores en las infecciones por Streptococcus pneumoniae. Nuestro estudio demuestra que la meningitis por Haemophilus influenzae en el Hospital del Nino representa un porcentaje elevado con cifras parecidas a estudios foraneos y por esto recomendamos comenzar el tratamiento con una combinacion de ampicilina y cloranfenicol, hasta conocer los resultados de los cultivos. Es importante realizar estudios en otros centros para evaluar nuestro estudio, confirmando o negando los resultados presentes.

Lactancia materna 1990: experiencia privada / Maternal milk feeding in 1990: Private experience

El porcentaje de lactancia materna estudiada durante 5 años, en un Centro Médico privado de La Paz, fue del 93,5 porciento hasta el momento del alta, aunque muchas de ellas se ayudaron con biberones durante las noches. 68 porciento lactaron entre 4-9 meses y 27 porciento entre 10 - 12 meses. La introducción de sólidos ocurrió entre 4-6 meses de edad en 94 porciento de los niños estudiados. este estudio debe ser corroborado por otros en diferentes Centros y áreas del país con la premisa de que la "LACTANIA MATERNA DEBE SER PRIORIDAD NACIONAL".

Recien nacidos de bajo peso en clìnica privada / Newborns of low heightin a private clinic

Se estudiaron durante 5 años, 1239 recièn nacidos en un Centro Mèdico Privado de La Paz, se demostrò una frecuencia porcentual de 9,5 porciento de bajo peso de nacimiento. La relaciòn entre pretèmino y RCI fue similar (4 porciento vs 5,5 porciento). Se aconseja seguir investigando este problema en diferentes niveles de atenciòn medica, para tener datos globales del pais y poder dar normas generales para disminuir estas cifras. Mejorando el peso de nacimiento disminuiremos las altas tasas de morbi-mortalidad asociadas al bajo peso de nacimiento

Lactancia materna en clìinica privada 1. Duraciòn intrahospitalaria / Maternal milk feeding in a private clinic 1. intrahospital period

Se estudiaron durante 5 años 1205 niños sanos y a tèmino, nacidos en un Centro Mèdico Privado, para determinar el porcentaje de lactancia materna intrahospitalaria hasta el momento del alta. Se encontrò que 93,5 porciento de madres dieron lactancia materna a sus hijos aunque un porcentaje se ayudò con suplemento de fòrmulas o biberones de agua azucarada. Un porcentaje mìnimo de 6,5 porciento de madres alimentaron a sus niños con fòrmulas làcteas en forma exclusiva. Se debe fomentar la lactancia materna por medio de la educaciòn continua de las madres, tànto por obstetras, pedriatas, como tambièn por todo el personal mèdico y de enfermeria

Linfedema congenito informe de dos casos en hermanos / Lymphedema congenital inform of two cases in brothers

El linfedema congenito ocurre en la enfermedad de Milroy y tambien como parte del sindrome de disgenesia gonodal. El linfedema adquirido, pueda ocurrir en forma secundaria a prosesos inflamatorios del sistema linfatico o despues de la irradiacion y cirugia, debido a la obliteracion de los canales o ganglios linfaticos. El linfedema se caracteriza por la presencia de edema difuso, permanente y secundario a una obstruccion linfatica de cualquier area del organismo. El lindefema es mas frecuente en las extremidades inferiores. En este informe presentamos a dos hermanos (mujer y hombre) que nacieron de padres normales, sin historia familiar de la enfermedad, teniendo entre ellos una hermana completamente normal. Probablemente se trata de dos casos de lindefema congenito esporadico; el estudio de los casos no revelo ninguna otra patologia.

Antropometria neonatal / Neonatal anthropometry

Estudios realizados en La Paz. (aproximadamente 3600 metros sobre el nivel del mar). Sobre entropometria neonatal (Peso, talla y perímetro cefálico), han demostrado que las medidas antropométricas son menores en relación a las mismas medidas neonatales a nivel del mar. Se cree que estas diferencias son debidas en cierta forma a la influencia de la altura como también a otros factores perinatales de tipo racial, socioeconómico y nutritivo. Para poder comprobar estas diferencias o similitudes se comenzó un estudio antropométrico neonatal prospectivo de recién nacidos normales y a término en la ciudad de La Paz. La primeira parte del estudio efectuado comparó el peso, la talla y el perímetro cefálico de recién nacidos en dos poblaciones socioeconómicas y prenatales diferentes. La segunda parte del estudio efectuado analizó varios factores perinatales que podían haber influido en el desarrollo normal de los recién nacidos estudiados. Los datos obtenidos fueron analizados estadísticamente y se especularon sobre los mismos resultados en relación a los diferentes parámetros estudiados. Estos resultados fueron comparados con otros estudios similares efectuados en La Paz y en otros países. Nuestro estudio demostró un menos peso y talla de los recién nacidos en relación a las medidas obtenidas a nivel de mar, similares a los trabajos efectuados por otros investigadores en La Paz. Consideramos que estos resultados deben ser corroborados por nuevos estudios en mayor escala. Nosotros seguimos estudiando estos datos antropométricos en forma prospectiva en mayor número de recién nacidos