[Neuropsychological profile of Mexican paediatric patients with pharmacoresistant focal epilepsy]. / Perfil neuropsicológico de pacientes pediátricos mexicanos con epilepsia focal farmacorresistente.

INTRODUCTION: At least 20% of paediatric patients with epilepsy present resistance to multiple anti-crisis drugs in trials, which has a negative impact on their neuropsychological state, quality of life and prognosis; it is therefore necessary to document their neuropsychological profile in order to improve the clinical approach to them. AIMS: To describe the neuropsychological profile (cognitive, academic, behavioural, emotional, adaptive, sleep disturbances and quality of life) of paediatric patients with drug-resistant focal epilepsy in the frontal, temporal and occipital lobes, and to compare performance between patients with frontal and temporal foci, and to assess the link between the duration of the condition, the frequency of seizures and the amount of anti-crisis drugs and the neuropsychological profile. PATIENTS AND METHODS: The neuropsychological profile of 19 paediatric patients with a diagnosis of pharmacoresistant epilepsy with a mean age of 10.89 years was evaluated. RESULTS: 57.9% of the 19 patients were men. 63.2% presented frontal focus; 26.3% presented temporal focus; and 10.5% presented occipital focus. Deficiencies in attention, comprehension, verbal memory, working memory and processing speed, in addition to adaptive difficulties were observed. When the patients with frontal and temporal focus were compared, the former were found to present greater deficits in planning, while the patients with temporal focus presented more severe symptoms of anxiety. Patients with a longer disease duration were found to present greater impairment to their intelligence quotient and adaptive behavioural skills. CONCLUSIONS: Pharmacoresistant epilepsy in paediatric patients affects intelligence quotient and adaptive skills, as well as attention, memory and executive functions, and neuropsychological intervention programmes must therefore be implemented to improve these patients' quality of life.

TITLE: Perfil neuropsicológico de pacientes pediátricos mexicanos con epilepsia focal farmacorresistente.Introducción. Al menos el 20% de los pacientes pediátricos con epilepsia muestra resistencia a los ensayos de múltiples fármacos anticrisis, que impactan negativamente en su estado neuropsicológico, calidad de vida y pronóstico; por tal motivo, es necesario documentar ampliamente su perfil neuropsicológico para mejorar su abordaje clínico. Objetivos. Describir el perfil neuropsicológico (cognitivo, académico, conductual, emocional, adaptativo, alteraciones del sueño y calidad de vida) de pacientes pediátricos con epilepsia focal farmacorresistente de los lóbulos frontal, temporal y occipital, así como comparar el desempeño entre los pacientes con foco frontal y temporal, y evaluar la asociación entre la duración del padecimiento, la frecuencia de las crisis y la cantidad de fármacos anticrisis con el perfil neuropsicológico. Pacientes y métodos. Se evaluó el perfil neuropsicológico de 19 pacientes pediátricos con diagnóstico de epilepsia farmacorresistente, con una edad promedio de 10,89 años. Resultados. De los 19 pacientes, el 57,9% fueron hombres. El 63,2% presentó foco frontal; el 26,3%, temporal; y el 10,5%, occipital. Se encontraron deficiencias en atención, comprensión, memoria verbal, memoria de trabajo y velocidad de procesamiento, además de dificultades adaptativas. Al comparar a los pacientes con foco frontal y temporal, se encontró que los primeros presentaron mayores deficiencias en planificación, mientras que los pacientes con foco temporal presentaron mayores síntomas de ansiedad. Con respecto a la duración de la enfermedad, se encontró que los pacientes con mayor duración del padecimiento presentaron mayor afectación en el cociente intelectual y en las habilidades en la conducta adaptativa. Conclusiones. La epilepsia farmacorresistente en pacientes pediátricos afecta el cociente intelectual y las habilidades adaptativas, así como a la atención, la memoria y las funciones ejecutivas, por lo que es necesaria la implementación de programas de intervención neuropsicológica para mejorar la calidad de vida de estos pacientes.

What potential do mosses have as biomonitors of POPs? A comparative study of hexachlorocyclohexane sorption.

Persistent organic pollutants (POPs) pose a significant global threat to human health and the environment, and require continuous monitoring due to their ability to migrate long distances. Active biomonitoring using cloned mosses is an inexpensive but underexplored method to assess POPs, mainly due to the poor understanding of the loading mechanisms of these pollutants in mosses. In this work, Fontinalis antipyretica (aquatic moss) and Sphagnum palustre (terrestrial moss) were evaluated as potential biomonitors of hexachlorocyclohexanes (HCHs: α-, ß-, γ-, δ-HCH), crucial POPs. Moss clones, grown in photobioreactors and subsequently oven-dried, were used. Their lipid composition and distribution were characterized through molecular and histochemical studies. Adsorption experiments were carried out in the aqueous phase using the repeated additions method and in the gas phase using an active air sampling technique based on solid-phase extraction, a pioneering approach in moss research. F. antipyretica exhibited greater lipid content in the walls of most cells and higher adsorption capacity for all HCH isomers in both gaseous and liquid environments. These findings highlight the need for further investigation of POP loading mechanisms in mosses and open the door to explore other species based on their lipid content.

[Stress in an implant-supported unitary fixed partial prosthesis with different materials in the first lower premolar through finite elements]. / Tensiones en una prótesis parcial fija unitaria implantosoportada en primer premolar inferior con diferentes materiales mediante elementos finitos.

AIM: To analyze stress in a metal-ceramic, zirconia and lithium disilicate implant-supported unitary fixed partial prosthesis in the first lower premolar through finite element analysis at a 500 N force. MATERIALS AND METHODS: Three study models were carried out, metal-ceramic, lithium disilicate and zirconium implant-supported crowns in the first lower premolar. The dental implant was made of titanium grade 5 based on the Bolt® model of UniDentalDirect with internal grooved connection (18 grooves) and the implant had a size of 11,0 x 4,5 mm, preformed abutment and integrated screw. The three designs had vertical and oblique (45°) forces applications at 500 N. The geometric modeling was performed with the SolidWorks® 2017 program and the results were obtained through the Von mises analysis using the CosmoWorks®2017 program. RESULTS: The lowest value of maximum stress on crown level, under vertical and oblique forces, was found in the lithium disilicate crown with 21,9 MPa and 33,2 MPa, and with a minimum difference with the zirconium crown with 22,1 MPa and 35,1 MPa; on the abutment level, the zirconium crown had the lowest value of maximum stress with 18,6 MPa and 28,1 MPa; at the screw level, there were no significant differences. CONCLUSION: Metal-ceramic, lithium disilicate, and zirconia crowns proved to be materials of good compressive and tensile strength, but it was concluded that the zirconia crown design generated lower overall stress.

Variaciones de la configuración ductal pancreática: factor predisponente de pancreatitis recurrente / Variations of pancreatic ductal configuration: predisposing factor of recurrent pancreatitis

El páncreas es un órgano de origen endodérmico, que se desarrolla de dos esbozos intestinales separados, uno dorsal y otro ventral,a partir de la cuarta o quinta semana de gestación. El páncreas se origina en el intestino anterior en la parte correspondiente a lafutura segunda porción duodenal. Allí se originan dos brotes: uno posterior o dorsal que aparece a principios de la cuarta semanay crece rápidamente en el mesenterio dorsal y el otro brote es anterior o ventral. Este último da origen a dos brotes, uno origina unaparte del páncreas y otro a la vía biliar e hígado. Existen diferentes variantes anatómicas, derivadas de este desarrollo embrionario;su conocimiento es de vital importancia en pacientes con persistencia de dolor abdominal y episodios de pancreatitis recurrente.El objetivo de este artículo es una revisión de las variantes anatómicas del conducto pancreático que pueden manifestarse como pancreatitis idiopática recurrente. (AU)

The pancreas is an organ of endodermal origin, which develops from two separate intestinal sketches, one dorsal and one ventral,from the fourth or fifth week of gestation. The pancreas originates in the anterior intestine in the part corresponding to the futuresecond duodenal portion. There two shoots originate: one posterior or dorsal that appears at the beginning of the fourth week andgrows rapidly in the dorsal mesentery and the other outbreak is anterior or ventral. The latter gives rise to two outbreaks, oneoriginates a part of the pancreas and another to the bile duct and liver. There are different anatomical variants, derived from thisembryonic development; their knowledge is of vital importance in patients with persistent abdominal pain and episodes of recurrentpancreatitis. The objective of this article is a review of the anatomical variants of the pancreatic duct that can manifest as recurrent idiopathic pancreatitis. (AU)

El aprendizaje y las nuevas tecnologías de la información y las comunicaciones

RESUMEN:Las nuevas tecnologías de la información y las comunicaciones insertan cambios progresivos en el sistema de enseñanza actual, porque la influencia de la innovación tecnológica propicia nuevas formas de concebir el aprendizaje. Por ello, las concepciones, los procesos y los paradigmas de la actividad docente-educativa han migrado del modelo tradicional al tecnopedagógico de manera paulatina. De este modo, se planteó como objetivo exponer los aspectos relacionados con el aprendizaje, las distintas teorías que lo sustentan y los elementos más significativos que giran en torno a las redes de aprendizaje y aprendizaje en red. El estudio empleó la contrastación de métodos teóricos como el histórico-lógico, y la sistematización teórica para la recolección de información, la construcción, el desarrollo y la conformación final del producto. Los resultados se enfocaron en actualizar los conocimientos teóricos del aprendizaje y las nuevas tecnologías de la información y las comunicaciones, para incentivar a la comunidad de investigadores a que profundizaran sobre el tema. Las nuevas tecnologías de la información y las comunicaciones le imprimen al aprendizaje un carácter más autónomo, e incrementan, a su vez, su carácter social, debido al constante desarrollo de la web, las redes sociales, los ambientes virtuales de aprendizaje y las comunidades en internet. A su vez, el conectivismo ha permitido establecer nuevas formas de concebir la educación, al articular de manera adecuada lo tecnológico con lo pedagógico, mediante un proceso de formación continua del docente en temas de tecnología aplicada a la educación.[AU]

Estado de preparación de los docentes en ambientes virtuales de aprendizaje en tiempos de COVID-19

Resumen:Constituye una necesidad el fortalecimiento de la formación continua del docente universitario orientada a los Ambientes Virtuales de Aprendizaje (AVA), como vía para dar solución a la continuidad del curso académico en tiempos de COVID-19. El objetivo es diagnosticar el estado de la preparación de los docentes, en temas relacionados con los AVA. Se realizó un estudio exploratorio en la Universidad de Ciencias Médicas de Sancti Spíritus durante los años 2020 y 2021, empleando los métodos teóricos, empíricos y estadísticos-matemáticos respectivos. El estudio teórico y la exploración empírica permitió identificar información legal que apoya la formación continua, ausencia de actividades formativas en AVA, corroborándose la inexistencia de un proceso de formación continua orientado a capacitar a los docentes, siendo insuficiente el uso de la plataforma virtual, las actividades metodológicas que promuevan el uso de los AVA, las competencias del docente y la comprobación de la preparación de los profesores en AVA. Se concluye que resultan insuficientes las acciones formativas en AVA, la percepción de la necesidad de uso, la utilización en la práctica pedagógica y la cultura tecnológica en los docentes, lo cual pone en riesgo la ejecución del curso académico asistido por los AVA, en tiempos de COVID-19.[AU]

Asesoramiento genético en cáncer de próstata: ¿cómo implementarlo en la práctica clínica diaria? / Genetic counseling in prostate cancer: How to implement it in daily clinical practice?

El cáncer de próstata tiene un protagonismo socio-sanitario innegable en nuestros días y sistemas de salud. Su impacto epidemiológico cuantitativamente está muy próximo a otros tumores como el cáncer de colon y el cáncer de mama, en los que el asesoramiento genético forma parte de su práctica clínica habitual, tanto en la evaluación inicial como en la selección de estrategias terapéuticas. Los síndromes de cáncer hereditario, mama/ovario y síndrome de Lynch, forman parte del asesoramiento genético en estos tumores y hoy día también sabemos que pueden tener relación con el cáncer de próstata. Ha llegado el momento de implementar el asesoramiento genético en cáncer de próstata desde las etapas más iniciales de su abordaje, desde la sospecha inicial hasta los tumores más avanzados.Presentamos una revisión actualizada de nuestro grupo de trabajo interdisciplinar sobre la literatura científica, guías de práctica clínica y documentos de consenso hasta la creación y redacción de un «Protocolo de asesoramiento genético en cáncer de próstata», centrado en el estudio de línea germinal, de fácil aplicabilidad en los diferentes entornos asistenciales. Dicho protocolo se encuentra actualmente implementado en nuestra práctica habitual y da respuesta a tres preguntas concretas: ¿A quién realizar asesoramiento genético en cáncer de próstata?, ¿qué panel de genes analizar?, y ¿cómo aconsejar de acuerdo con los resultados obtenidos? Otros aspectos acerca de quién debe realizar el asesoramiento genético, consideraciones éticas y normativa también son recogidos

Prostate cancer plays an undeniably prominent role in public health in our days and health systems. Its epidemiological impact is quantitatively very close to that of other tumors such as colon cancer and breast cancer, in which genetic counseling is part of their routine clinical practice, both in the initial evaluation and in the selection of therapeutic strategies. Hereditary cancer syndromes, breast/ovarian and Lynch syndrome are part of genetic counseling in these tumors. Currently, we also know that they can be associated to prostate cancer. The time has come to implement genetic counseling in prostate cancer from the earliest stages of its approach, from initial suspicion to the most advanced tumors. We present an updated review carried out by our interdisciplinary working group on scientific literature, clinical practice guidelines and consensus documents, aimed at the creation and drafting of a'Protocol for genetic counseling in prostate cancer' for the study of germline, with easy application in different healthcare settings. This protocol is currently being implemented in our routine practice and provides answers to 3 specific questions: Who should receive genetic counseling for prostate cancer? Which gene panel should be analyzed? How should counseling be done according to the results obtained? Other aspects about who should perform genetic counseling, ethical considerations and regulations are also collected

Intervención de enfermería sobre conocimientos de dengue sustentada en la teoría de Swanson

Fundamento: la infección del dengue puede cursar en forma asintomática o expresarse con un espectro clínico amplio que incluye las expresiones graves y las no graves.Objetivo:evaluar la intervención de Enfermería sobre conocimientos en dengue sustentada en la teoría de Swanson.Métodos:investigación cuantitativa de diseño pre experimental con pre y post test, contextualizada en el consultorio del médico y enfermera de la familia No. 5 del Policlínico Dr. Rudesindo Antonio García del Rijo del municipio y provincia Sancti Spíritus, desde noviembre 2018 a noviembre de 2019. Variables de estudio: nivel de conocimientos de los pacientes sobre dengue, edad, sexo, escolaridad. Se utilizó entrevista estructurada a los pacientes, para conocer el conocimiento sobre la enfermedad, después de aplicada la intervención se compararon las proporciones poblacionales mediante Prueba de McNemar.Resultados:el grupo más representativo estuvo comprendido entre las edades de 45-54 años y de sexo masculino. El nivel de escolaridad secundaria terminada representa la mayor cantidad de individuos. Una vez concluidas las actividades educativas los pacientes incluidos en la investigación alcanzaron resultados adecuados. Los resultados obtenidos son alentadores, se elevó el nivel de conocimientos de los pacientes después de la intervención.Conclusiones:la intervención de enfermería resultó efectiva en el incremento del nivel de conocimientos sobre dengue en pacientes de un consultorio médico de la familia.[AU]

Hábitos de higiene oral. Resultados de un estudio poblacional / Oral hygiene habits. Results of a population-based study

Las patologías orales, además de muy prevalentes, tienen un impacto sistémico que puede prevenirse eliminando regularmente el biofilm dental. Este estudio transversal de base poblacional analizó los hábitos de higiene oral referidos por 3.289 adultos mediante encuestas comunitarias en las cuatro capitales de Galicia entre marzo de 2015 y junio de 2016. Se registró sexo, nivel de alerta periodontal, nivel de estudios, hábito tabáquico, régimen de visitas odontológicas y nivel de higiene oral según el uso de elementos de higiene oral y su frecuencia de uso. La higiene oral se limitó al cepillado dental al menos una vez al día en el 86% de los encuestados, siendo minoritaria la higiene interdental regular. Las variables asociadas a buenos hábitos fueron la alerta periodontal, las visitas odontológicas frecuentes, ser mujer, y alto nivel educativo. Los autocuidados orales son inadecuados, especialmente en higiene interdental, lo que justifica la necesidad de intervenciones educativas de ámbito comunitario

Oral pathologies, in addition to being highly prevalent, have a systemic impact that can be prevented by regularly eliminating the dental biofilm. This population-based, cross-sectional study analysed the oral hygiene habits of 3,289 adults through community surveys in the four provincial capitals of Galicia between March 2015 and June 2016. Sex, level of periodontal awareness, education, tobacco habit, frequency of visits to the dentist and level of oral hygiene were registered according to the use of oral hygiene products and the frequency of their use. Oral hygiene was limited to brushing their teeth once a day in 86% of those surveyed, while regular interdental hygiene was a minority practice. The variables associated with good habits were periodontal awareness, frequent visits to the dentist, being a woman and a high educational level. Oral self-care is insufficient, especially in interdental hygiene, which justifies the need for educational interventions in the community

Dolor lumbar crónico y pronación unilateral o bilateral del pie / Low back pain and unilateral or bilateral pronation of the foot

Antecedentes y objetivo: Diferentes estudios han defendido la relación entre la pronación del pie y el dolor lumbar crónico (DLC). Sin embargo, no se hallan artículos que analicen la repercusión que puede existir entre la postura en pronación de un solo pie y su influencia en el DLC frente a la pronación en ambos pies. Por ello, se ha planteado evaluar la intensidad del dolor lumbar en sujetos pronadores con un índice de postura del pie (IPP) superior a+6 en un pie comparado con sujetos con pronación superior a+6 en ambos pies. Material y método: Estudio observacional transversal con muestreo por conveniencia en una muestra total de 116 sujetos. Se comparó el DLC en un grupo con dolor lumbar crónico y posición pronada de un pie (IPP, superior a+6), frente a un grupo de sujetos con DLC e IPP superior a+6 en ambos. Como herramientas de valoración de la variable dependiente se utilizó la escala visual analógica (EVA) y el Índice de discapacidad de Oswestry (IDO) para dolor lumbar. Resultados: No se encontró correlación entre la posición unilateral o bilateral en pronación y la intensidad del DLC. La pronación de un solo pie no pareció mostrarse como mayor factor de riesgo en el DLC que la bilateral (IDO p = 0,700; EVA p = 0,235). Conclusiones: No se encuentran diferencias estadísticas en el DLC en el grupo de pacientes con un IPP del pie en pronación frente a los sujetos con posición en pronación bilateral. Futuros estudios son necesarios

Background and objectives: Different studies have defended the relationship between the pronated foot and chronic low back pain (CLBP). Nevertheless, according to current knowledge, there is no evidence on the possible influence of pronation of one foot or both feet and the intensity of the CLBP. The aim of this study was to evaluate the intensity of the CLBP in subjects with one or two pronated feet with a foot posture index (FPI, superior to +6) in one foot compared with subjects with CLBP and FPI of+6 in both feet. Material and method: A cross-sectional study was conducted with convenience sampling, composed of 116 subjects who presented with CLBP and with two or at least one pronated foot. The CLBP was compared in one group with CLBP and one foot in the pronated position (foot posture index (FPI)>+6), against a group of subjects with CLBP and an FPI>+6 in both feet. The visual analogue scale (VAS) and the Oswestry low back pain index (ODI) were used as tools for assessing the dependent variable. Results: There were no significant differences between the unilateral or bilateral foot pronation and the intensity of the CLBP. The pronation of only one foot does not seem to be a greater risk factor in CLBP than bilateral pronation (ODI: p = .700; VAS: p = .235). Conclusions: There is no evidence of a higher rate of chronic low back pain in the group of patients with a pronated position of one foot compared to subjects with both feet pronated, as assessed with the VAS and ODI scale. Further studies are necessary

Limitación del movimiento de flexión dorsal del tobillo en sujetos pronadores con dolor lumbar crónico / Limited ankle dorsiflexion in subjects with pronated feet and low back pain

Antecedentes: Estudios han relacionado la posible influencia entre los desequilibrios de la biomecánica del pie y el dolor lumbar crónico (CLBP). Según indican algunos autores la limitación del movimiento de la flexión dorsal (FD) de la articulación tibioperonea-astragalina del pie (TPA) puede presentarse como un factor de riesgo en el dolor lumbar crónico. Objetivo: Evaluar el dolor lumbar crónico en sujetos con pies pronadores con limitación de la flexión dorsal del tobillo en al menos un pie, frente a sujetos pronadores con movilidad normal del tobillo. Material y método: estudio descriptivo transversal con muestreo por conveniencia realizado en una muestra compuesta por 126 sujetos con dolor lumbar crónico y pies pronados. Se comparó un grupo de sujetos con CLBP que presentaron limitación de la flexión dorsal de al menos un tobillo, frente a otro grupo de pronadores con CLBP y rango de movimiento normal de tobillo. Como herramientas de valoración de la variable dependiente se utilizó la escala visual analógica (EVA) y el Índice de discapacidad por dolor lumbar de Oswestry (ODI). Resultados: Se encontró correlación positiva entre la limitación de FD de la TPA en sujetos pronadores con CLBP frente al grupo de pronadores con CLBP y FD normal (EVA 4 ± 0,22; ODI: 11,85% ± 1,21). La limitación del movimiento de FD de TPA parece mostrarse como un factor de riesgo en el CLBP (EVA 5,3 ± 0,22; ODI: 17,90% ± 1,42; valor de p ODI = 0,004; EVA 0,009). Conclusiones: Se evidencia un mayor CLBP en el grupo de pronadores con limitación de FD de al menos una TPA frente al grupo de sujetos pronadores con rango normal de movimiento

Background: The influence between the imbalances in foot biomechanics and chronic low back pain (CLBP) has been described in different studies. Some authors suggest that the reduced ankle (TPA) dorsiflexion (FD) can present as a risk factor in chronic low back pain. Objective: To evaluate low back pain in subjects with pronated feet and limited ankle dorsiflexion compared to those with pronated feet and normal mobility of ankle. Material and method: A cross-sectional study with convenience sampling was performed on 126 subjects with chronic low back pain and pronated feet. Participants were divided into two groups, both with pronated feet but one with reduced FD in at least one foot and the other with normal FD of TPA movement. A visual analogue scale (VAS) and the Oswestry Low Back Pain Index (ODI) were used as tools for assessing the dependent variable. Results: After the analysis of the data, a positive correlation was found between the limited FD of the movement of the TPA in pronated feet subjects with CLBP versus those who had normal mobility of TPA and pronated feet (VAS 4 ± 0,22; ODI: 11.85% ± 1.21). The limitation of the joint range of the ankle seemed to be a risk factor in CLBP in pronator subjects (VAS 5.3 ± 0.22; ODI: 17.90% ± 1.42) (ODI scale = 0.004, VAS 0.009). Conclusions: There is evidence of a higher rate of chronic lumbar pain in pronated patients with reduced ankle dorsiflexion as assessed with a VAS and the ODI scale

Ilex paraguariensis extracts extend the lifespan of Drosophila melanogaster fed a high-fat diet

Studies have suggested that total energy intake and diet composition affect lifespan and ageing. A high-fat diet induces oxidative stress and affects the development of diseases. In contrast, antioxidants are capable of reducing its harmful effects. Yerba mate beverages are an important source of antioxidants, but there is scarce knowledge about their effects on suppressing fat accumulation. Here, we investigated the compounds present in yerba mate extracts and assessed their effects on Drosophila melanogaster given a high cholesterol diet. LS-ESI-MS analysis showed the presence of matesaponins, phenolic compounds and methylxanthines in all of the examined extracts. In Drosophila, under extract treatment conditions, the mean lifespan was significantly extended from 38 to 43 days, there was an increase in the ability to support induced stress and decrease in lipid peroxidation products. Moreover, yerba mate extracts recovered the glutathione S-transferases (GST) activity and reduced the cholesterol level. Taken together, our results support that extracts can extend lifespan by reducing the detrimental effect of a high-fat diet in D. melanogaster, and this outcome can be associated with the compound content in the extracts. This study improves the understanding of natural interventions that reduce stress-induced oxidative damage, which is fundamental in promoting healthy ageing.