RESUMEN
La hernia de Bochdalek es la hernia diafragmática con mayor incidencia. Presentamos el caso de una mujer de 86 años con un cuadro de dolor abdominal, vómitos e insuficiencia respiratoria secundarias a una hernia de Bochdalek gigante (AU)
Bochdalek's hernia is the diaphragmatic hernia with major incidence. We present the case of a 86-year-old woman with a picture of abdominal pain, vomits and respiratory insufficiency secondary to a giant hernia of Bochdalek (AU)
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Anciano de 80 o más Años , Hernia Diafragmática/cirugía , Insuficiencia Respiratoria/etiología , Dolor Abdominal/etiología , Vómitos/etiologíaRESUMEN
Introducción: La cirugía mayor ambulatoria o cirugía sin ingreso permite, en pacientes seleccionados, realizar un tratamiento quirúrgico eficaz, eficiente y seguro sin la necesidad de ingreso hospitalario. Material y método: El Hospital General Universitario de El checuenta con una unidad de cirugía sin ingreso, con 2 quirófanos propios, y un total de 10 sesiones mensuales destinadas al servicio de cirugía general. En dichos quirófanos se realizan intervenciones de pared abdominal, proctología y patología mamaría benigna. Nuestros residentes tienen establecida una rotación continua durante todos los años de la especialidad. Describimos el tipo y número de intervenciones en las que ha participado cada residente, como cirujano o ayudante, comparando los resultados con los mínimos establecidos en el programa de la especialidad durante el periodo2005-2010.Resultados: Durante el periodo a estudio, el total de intervenciones en las que participaron los residentes fue de 3905 (media de154,41 intervenciones por año y residente). De estas intervenciones el 15% como segundo ayudante, el 35% como primer ayudante y el restante 50% como cirujano principal. Discusión: La participación de los residentes en las actividades de cirugía mayor ambulatoria debe estar presente en los programas de formación de los médicos en formación. Estamos ante una parte importante de la cirugía moderna, y como tal, debe ser igualmente parte importante en la formación del futuro cirujano (AU)
Patients and method: The University General Hospital of Elchehas a unit of major ambulatory surgery, 2 own operating rooms, and a total of 10 monthly meetings destined for the general surgery service. In the above mentioned operating rooms there are realized interventions of abdominal wall, proctology and benign breast pathology. Our residents have a constant rotation established during every year of the specialty. We describe the type and number of interventions in which, every resident, has taken part, as surgeon or assistant, comparing the results with the minimums established in the program of the specialty during the period2005-2010.Results: During the period to study, the total of interventions in which the residents took part was of 3905 (average of 154,41 interventions per year and resident). Of these interventions, 15 % like the second assistant, 35 % like the first assistant and the remaining50 % like principal surgeon. Discussion: The participation of the residents in ambulatory surgery activities must be present in the programs of formation of the doctors in formation. We are before an important report of the modern surgery, and as such, it is necessary to be equally an important part in the formation of the future surgeon (AU)
Asunto(s)
Humanos , Servicios de Integración Docente Asistencial/tendencias , Procedimientos Quirúrgicos Ambulatorios/educación , Acuerdos de Cooperación para la Formación en Recursos Humanos , Internado y Residencia/tendencias , Capacitación ProfesionalRESUMEN
La apendicitis aguda es la patología quirúrgica urgente más frecuente. El hallazgo de una apendicitis aguda en una hernia inguinal tiene una incidencia aproximadamente del 0,13%. La presentación clínica depende del grado de inflamación de la apéndice, y frecuentemente se confunde con una hernia incarcerada, siendo reconocida durante la exploración quirúrgica. Presentamos el caso de una hernia de Amyand en una mujer de 67 años (AU)
Acute apendicitis is the most frequent surgical urgent pathology. The finding of a acute appendix in an inguinal hernia has an incidence of approximately 0,13%. The clinical presentation varies, depending on the extent of inflammation of the appendix and is most often misdiagnosed as an incarcerated inguinal hernia. As such it is rarely recognised prior to surgical exploration. We report a case of Amyands hernia in an 67 year old woman (AU)
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Anciano , Hernia Inguinal/cirugía , Apendicitis/cirugía , Apendicectomía/métodos , Arteria FemoralRESUMEN
El melanoma maligno primario de localización anorectal es una neoplasia poco frecuente y con una presentación atípica. Los autores presentan un caso y realizan un exhaustivo análisis sobre las consideraciones de su tratamiento quirúrgico (AU)
The primary anorectal malignant melanoma is an infrequent neoplasia with an atypical presentation. The authors have a case presentation and an exhaustive analysis and consideration over to surgical therapy (AU)
