RESUMEN
Introducción. La extirpación quirúrgica guiada de lesiones no palpables de mama presenta dificultades técnicas que son mayores cuando las lesiones que deben ser extirpadas no son ecovisibles. El objetivo de este trabajo es evaluar una modificación de la técnica de biopsia consistente en añadir a la habitual colocación del "arpón" con guía mamográfica, el marcaje por parte del radiólogo del lugar más adecuado de la incisión mediante la localización ecográfica del extremo de éste.Pacientes y método. Se evaluó a 50 pacientes consecutivas sometidas a biopsia por lesiones de mama no palpables y no ecovisibles, divididas en 2 grupos: grupo A (modificación técnica, n = 25) con identificación ecográfica del arpón insertado, y grupo B (histórico, n = 25) con la técnica de biopsia tradicional. Se compararon los diámetros de las lesiones y de las piezas quirúrgicas, los porcentajes de fragmentación de las muestras y los de infiltración de márgenes cuando el resultado fue de carcinoma.Resultados. En el grupo A se obtuvieron piezas de menor diámetro (4,85 ñ 0,9 frente a 6 ñ 2,03 cm; p < 0,01) y una menor proporción de infiltración de márgenes en las lesiones diagnosticadas como carcinomas (2/12 frente a 10/15; p < 0,05).Conclusiones. La modificación técnica propuesta permite realizar una exéresis más adecuada y sencilla de lesiones de mama no palpables y no ecovisibles, sin ninguna dotación tecnológica adicional (AU)